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做好国家基本药物制度的深入和推广工作

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-09-14 09:53:16 浏览次数: 20

  1、 加强国家基本药物制度的社会宣传工作。基本药物制度是惠及全民的事业,应当通过各种手段向全社会进行宣传,让广大人民群众明确知道列入基本药物的目录品种不是简单的便宜药,而是疾病治疗的治疗药品。应当号召广大医药工作者从自身开始做好宣传工作,提高基本药物的社会地位。

  2、 加快与基本药物制度配套的政策制订工作。10多年来,我国有关基本药物的工作过多停留在目录本身上,缺少其他配套的工作和政策,影响了目录发挥应用的作用。建立基本药物制度,不仅是出台基本药物目录,更重要的是通过制定和实施定点生产、政府定价、集中采购、同意配送、规范使用、和支付保障等一系列配套政策,实现保障群众获得安全、有效、必须、廉价的基本药物的目的。

  3、 确立基本药物目录的法律地位。基本药物目录应当上承国家药典,下辖各种子目录,应当从法律角度确立其“基本”性。在目前实际生活中,随着城镇职工基本医疗保险制度的建立和推广,具备报销“实际”意义的《国家基本医疗保险药品目录》被广泛采用,很难说国家基本药物目录在工作中还有多少作用。而《医保目录》、《农村合作医疗基本目录》却在此基础上相继产生。

  4、 对于有制订或保留的我省药物报销目录,应遵守国家的总体部署和产业政策外,欢迎准入,但要严格控入条件、技术标准和环境标准,坚决遏制低水平重复。

  5、 应在建立国家基本药物制度的同时,促进大、中、小药品生产、经营企业的合理分工,形成“大主导,小配套,多种所有制共同发展”的医药经济格局。同时鼓励药品结构优化、工艺改进和降低能源、资源耗尽,倡导质量升级。

  6、 完善建立国家基本药物制度的经费保障机制和报销政策。建立国家基本药物制度必须落实政府投入的经费保障机制,提高政府对基本药物财富支出的比例,提高公众对基本药物的可及性,不断扩大和提高基本医疗保障对基本药物的支付范围和水平、降低个人自付比例,逐步减少和消除城乡之间和区域之间不同保障水平对基本药物的支付差异。政府卫生投入优先用于基本药物的支付,公共卫生服务和医疗救助中使用的基本药物全部由政府支付。基本医疗服务中使用的基本药物由政府、社会和个人三方合理分担费用。参加城镇职工基本医药保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的人员使用基本药物的报销比例要高于非基本药物。不断扩大城乡医疗保障覆盖范围,逐步提高基本药物在农村卫生和城市社区卫生服务中的支付报销比例,逐步消除地区和不同保障形式之间的差异,使全体人民能公平获得基本药物的有效保障。

  7、 不宜将降价方式作为推广基本药物的主要手段。基本药物一旦经过政府定价,应维持相对稳定,可根据社会经济环境的变化进行价格调整,但不可以一味地降价。随着我国老龄人口的增加、疾病谱的改变,人民自我保健意识的增强、环境污染加剧、药品研发成本增高,社会医药卫生费用上涨是必然的,仅凭降低药品价格之力控制卫生费用上涨的效果并不佳,盲目的降低反而发生“一降就死”的现象(企业停产,或医院停止使用),使基本药物的推广适得其反。

  8、 基本药物制度决定了以其为基础的初级医疗保障制度的公益性,因此,完全依靠市场调节是难以实现的,应当加强对生产、采购、配送、使用等环节的政府监管力度。

  从诸方面看,建立基本药物制度,保证群众基本用药是医疗卫生事业发展的必由之路,是一环环相扣的系统工程。国家基本药物制度触动的仍是中国医疗卫生体制改革深层次的问题。国家基本药物制度作为覆盖城乡居民基本卫生医疗保障制度的一项重要任务,需要建立一套可持续发展的,规范化、集约化的药品供应保障体系作为基础。而且必须与公共卫生、医疗服务、以及贫困人口的医疗救济制度建设有机结合,同步、协调的发展。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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