在基层师承、自学、中医传统中医人员比较多,这些人在偏僻的农村和一些城市地区确实能解决农民及一些城市贫困居民的许多问题,主要是原来的赤脚医生(乡医)干了大半辈子个体门诊,而又没有别的养家糊口的技能,也只能非法行医了。非法行医当中这些人占了很大部分。归结到底他们有一个共同的特点,那就是不论业务水平高低都接触过医学知识,不能一棍子打死。这些师承、自学、中医传统的中医人员如今在医师资格证的考试当中,大多对实践题能够答出,而系统的理论题却不一定答得出。
建议:在医师资格考试中,正规中医院校的毕业生与民间中医的考试应有所区别,限制其不利方面,发挥其优势。民间中医也可作为专科出现,发给其专科专病证书,限制其业务范围,如获得刮痧证书就只能进行刮痧治疗。考题由地方制定报上级部门备案,或者对特殊人员取消理论考试,取得证书后在医疗执法中严格管理,鼓励其发挥专业特长。
同时,对这些确有专长的中医人员在取证后要进行定期培训,提高其理论水平,而不是像今天这样不许他们行医,不发给他们执照。迄今,并未发现这些民间中医有出什么大的医疗事故,飓风行动抓了几万民间中医,责之于他们无照行医。他们无照,责任不在他们,而在管理部门,没有努力打造一个适合于他们学习与深造的环境,是管理部门没有发给他们执照,没有对他们进行培训,将其培训为能执业的人。
以群众对中医药服务需求作为中医药工作的出发点,结合中医药事业发展实际,将扶持和促进中医药事业发展纳入卫生事业“十二五”发展规划,统筹考虑、统一规划、全面部署。市中医医院以积极创建全国模范中医医院为目标,大力扶持中医药重点学科、特色专科建设,充分发挥对基层中医药服务机构的业务指导与技术支持作用。中医院坚持统一标准、规范建设、突出中医特色的原则,加快基础设施改造提升,强化县区中医医院对乡镇卫生院和村卫生室的业务指导和技术支持。强化综合性医院中医科建设。
全市所有二级以上综合性医院均独立设置中医科和中药房,充分发挥乡镇卫生院、社区卫生服务中心的枢纽作用,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置中医科(或中医馆),建成相对独立的标准化中药房,配备相应的中医药专业技术人员,推广和使用适宜中医药技术。逐步将中医药规范建设向村卫生室、社区卫生服务站延伸,积极开展中医药预防保健知识宣传和上门服务,充分发挥中医药在家庭卫生、老年保健、疾病预防等服务工作中的作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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