鼻咽癌患者的放射治疗

通过相关的数据调查显示，鼻咽癌在我国的发病的可能是很高的一种恶性肿瘤，鼻咽癌在临床上常见的表现症状就是涕血、鼻塞、听力下降、颈淋巴结肿大等。一旦诊断明确，鼻咽癌的治疗治疗放射治疗，这是因为：鼻咽癌95%属于低分化鳞癌，对放射线具有较高的敏感性；其次，由于鼻咽部位于头颅中央，部位较隐蔽，周围有重要的器官组织、颅神经、血管等，手术极易损伤周围组织，危险性高，且难以达到完全医治的目的，所以，鼻咽癌单独手术治治疗结果果不佳，应治疗放疗，同时辅以化学药物治疗、中医中药治疗等。
　　目前，鼻咽癌的治疗仍以治疗放射治疗为主，其原因在于：
　　1、鼻咽癌大多数属低分化鳞癌，恶性程度高，易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈淋巴结转移，手术不易切除干净；
　　2、鼻咽部位于头颅中央，部位较隐蔽，且毗邻有重要的器官组织、颅神经、血管等，手术暴露极受限制，且手术极易损伤周围组织，手术的危险性较高，更不可能将鼻咽肿瘤和颈淋巴引流区作连续大片切除手术，故鼻咽癌单独手术治治疗结果果不佳；
　　3、目前抗癌药物化疗、生物学治疗及及中医中药治疗还是作为辅助诊疗理念；
　　4、由于鼻咽癌95%属低分化鳞癌，对放射线具有较高的敏感性，放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内，放射治疗治疗结果较好，其近期治疗结果可达90%以上。放疗后总的五年生存的可能可达50%以上；其中Ⅰ、Ⅱ期病人分别为95%和78%。此外，对鼻咽癌复发治疗的总结亦说明，再程放射治疗仍有一定的治疗价值。
　　综上所述，早期鼻咽癌的病人在选择治疗方法时应治疗放射治疗，而不是单纯使用手术、化疗生物学治疗、中医中药治疗和X刀、r刀治疗，更不要相信那些“庸医”、“巫医”所谓“中医传统药方”、“偏方”和其他不正确的治疗方法而延误了诊治机会。当然，放射治疗是一种局部治疗手段，鼻咽癌放疗失效的主要原因是局部复发和远处转移，因而综合地应用抗癌药物化疗、生物学治疗以及中医中药辅助治疗，对提高鼻咽癌的控制比例，可减少复发和远处转移，从而提高治治疗结果果。
　　那么，在放疗过程中，病人应注意哪些问题呢？首先，放疗前，病人应遵从医生的嘱咐，检查和治疗口腔疾患，将龋齿拔掉，以免放疗后机体抵抗力下降，拔牙可导致细菌从牙床处进入体内，引起骨髓炎、骨坏死；放疗前应注意休息，避免劳累，加强营养，放疗前后半小时不可进食，防止形成条件反射性厌食。除此以外，放疗的病人还应配合做到以下几点：
　　1.每次放疗后静卧半小时，注意多饮水。
　　2.注意保护放射野皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强；忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤；避免冷热刺激，局部不可使用热水袋或热敷；夏天外出时戴帽子遮挡，防止日光直射。
　　3.照射10-20天左右，可先后出现口腔粘膜水肿、充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状，病人应保持口腔清洁，可用朵贝儿氏液漱口，每日10次左右；用软毛牙刷刷牙，至口腔粘膜正常为止。
　　4.中药冲鼻。根据病人的具体情况，选择合适的中药剂型每日冲鼻，以改善鼻塞、鼻咽部粘膜损伤等。
　　5.为了预防颞颌关节僵硬、功能障碍，应持之以恒，每日做张口运动300次以上。
　　6.根据情况行鼻咽部冲洗，保持局部清洁，提高放疗敏感性。
　　7.宜高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免过热、过冷、及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。
　　8.不要吸烟和喝酒，忌食辛辣燥热煎炸肥腻之品。
　　9.辨病与辨证相结合，配合养阴扶正清热解毒之中药调理，减毒增效。
　　完成放疗后需要继续治疗期间的自我护理，至少要持续一段时间，如继续保护照射区的皮肤，直到所有症状都消失。不要试图搓掉治疗区的标记，因为这些标记不容易洗掉，如果急于洗掉这些标记会刺激皮肤，造成损伤。放疗后患者的体质有一定程度下降，应有充足的睡眠和休息，增加营养，保持心情舒畅，避免劳累，同时适当增加室外活动，如散步、逛公园、打太极拳、做广播操等，以增强体质，提高机体抗病能力。