癌肿病患在化疗中，普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给病者带来不适感。癌肿化疗已经有很长一段历史。从第一次世界大战结束时，人们发现芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气也可以杀死导致白血病的变异白细胞。于是，芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的“良药”。
    一直到现在，随着各种化疗药物、化疗方案不断研发，化疗成为近年来在肿瘤治疗中进步很快的治疗方法，其在恶性肿瘤治疗中的作用与地位已经深入人心。
    化疗可治疗癌症患者或改善癌症患者的预后，根据在肿瘤治疗中所起的作用及目的，可分为以下几种：
    1.完全医治性化疗，作为治疗某些癌症主要治疗方法，如针对绒癌、精原细胞瘤、淋巴瘤等。
    2.辅助化疗，一般在术后，甚至术前进行以增强手术的治疗结果，降低术后复发转移的可能。随着化疗高效药物的出现，目前术前辅助化疗地位不断提高，特别在乳腺癌、结直肠癌和胃癌等疾病中，可以提高治治疗结果果。
    3.作为综合治疗中的一个环节，如放疗化疗同时或序贯使用时，化疗可增强放疗的局部作用。
    4.姑息化疗，作为减轻癌症症状，改善生活质量的手段。所以说化疗的出现给肿瘤患者带来了福音。比如晚期结直肠癌患者如果不做化疗，其生存时间一般在4到6个月左右，但是经过合理化疗，并结合其他治疗手段，中位生存期可以提高到24个月，甚至长期带瘤生存。现已证明，至少有 10 种肿瘤单用化疗有获得预后，约有 20 余种肿瘤单用化疗可以得到缓解。在全部恶性肿瘤患者中，超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗。
    俗话说，是药三分毒，何况大多数抗肿瘤药物缺乏理想的专一性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往对机体正常组织细胞产生相应的毒性。因此在化疗过程中，很让患者和家属担心的还是化疗的副反应。化疗药物主要是通过杀伤肿瘤细胞来起作用的，它在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也是有杀伤作用的，尤其对增长比较快的组织细胞，如头发、黏膜、骨髓等损伤比较厉害，造成脱发、皮疹、白细胞和血小板减少、消化道反应等常见的副反应。
    同时，化疗药物是通过肝脏和肾脏代谢的，在这个过程中，也会对肝细胞和肾脏细胞造成损伤，进而导致肝肾功能下降。然而，脱发和皮肤反应并不是所有的患者都会出现，消化道的反应程度也是因人而异，当这些副反应出现时不必过分担忧，因为一般患者停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失;消化道的反应如恶心呕吐也都能消失。现在已经有不少药能够帮助减轻化疗所带来的不良反应。
    因此在专科医生，特别是在肿瘤内科医生处进行化疗时，医生会预测并监测可能发生的不良反应，并合理使用辅助药物来改善化疗过程中的这些不良反应，并相应调整治疗计划。
    恶性肿瘤化疗病人心理失衡原因分析及其护理对策！
    心理失衡的原因：
    1、对恶性肿瘤疾病的恐惧
    由于恶性肿瘤病死比例高，仅次于心脑血管疾病而居第2位。它不仅破坏机体正常功能，给病人带来巨大的心理压力，同时也给病人及其家庭带来危害，给家庭经济增加极大的负担。病人对肿瘤缺乏足够认识和了解，认为它是不治之症，等于死刑缓期。恐惧是肿瘤病人普遍存在的很初心理反应。当确诊为恶性肿瘤时，会产生一系列不良心理反应，表现为恐惧害怕，紧张焦虑，悲观失望等。而这种不良情绪会贯穿病人整个治疗过程，一些治疗的或病情缓解的病人在出现疼痛等症状时，常常会联想到肿瘤复发，感受到死亡的威胁。
    2、对化疗知识缺乏及对化疗药物的毒性反应产生恐惧
    化疗是恶性肿瘤的重要治疗方法之一，而且占有越来越重要的地位。化疗药物常见不良反应有骨髓抑制，胃肠道反应，组织坏死和栓塞性静脉炎，肝、肾、心毒性反应，口腔粘膜及皮肤反应，生殖系统影响，对神经系统的毒性反应等。病人通过自身感受和与其他病人交流获得不良刺激，使之产生巨大的精神压力，而不良心理又可加重化疗不良反应，这样便形成恶性循环。
    3、文化休克及角色改变
    文化休克（culture shock），又译为文化震憾或文化震惊，是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境，如到了不同的民族、社会群体中或地区甚至国家时，所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。恶性肿瘤病人住院接受治疗，离开了原来所熟悉的生活及工作环境突然进入到陌生的医院环境中，与亲人或朋友分离倍感孤单、无助，产生焦虑情绪。日常生活活动、生活习惯改变，病人可能会出现不同程度的文化休克。有些病人正处于干事业、赡养父母和子女的年龄阶段，而癌症和化疗却打乱了他们的日常生活，严重影响其事业发展、家庭生活和人际交往，其社会角色与病人角色形成巨大反差，因此产生了强烈的悲观失望心理，导致情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争的信心。
    护理对策：
    1、做好心理护理
    健康心理的建立需要多方共同努力。一方面护理工作者应该对病人多做健康教育和卫生宣教，给以心理支持，鼓励病人表达他们的情绪和情感，评价其症状，与病人建立良好的护患关系；主动与病人交流沟通，及时了解病人的心理问题，正确解答其提出的问题；以诚恳、亲切的语言安慰病人，以治疗结果好的实例鼓励病人；同时提高自身技术水平和服务态度，以取得病人的信任与合作。更主要的一方面是病人本身。要帮助病人建立自我调节的心理能力，使其正确认识疾病，积极配合治疗。病人能树立战胜疾病的信念是自我心理调节的目的。
    2、指导病人正确认识疾病，保持平静的心情
    随着医学科学的飞速发展，恶性肿瘤的治疗方法更科学、更先进，经过手术、放疗、化疗、免疫、中西结合等综合治疗，肿瘤病人的缓解比例和治治疗结果果不断提升，明显改善了病人的生活质量。告知病人有关肿瘤发生机制、防治方法及成果。同时帮助恶性肿瘤病人以积极的心态面对疾病，加强自我积极暗示，防止消极暗示，以良好的心理状态配合治疗，以求达到良好的治治疗结果果。
    3、告知病人化疗知识
    化疗药物在体内直接与DNA结合，干扰RNA和蛋白质的合成，达到抑制和杀灭肿瘤细胞的目的。抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对增殖旺盛的正常细胞如造血、胃粘膜上皮、毛囊和生殖系统等细胞都有影响，并在出现治疗结果的同时伴有不同程度的不良反应。应帮助病人了解化疗的原理，药物的药理作用和注意事项，并告之不良反应是可以预防和减轻的，且反应因人而异，因此对于化疗完全不必太紧张和恐惧。让病人化疗前保持平静心态，做好充分准备，了解化疗可能出现的局部或全身反应及出现不良反应时的应对方法；化疗过程中尽力配合；化疗后加强营养，注意休息。积极采取应对措施预防或减轻化疗病人出现的不良反应，每项治疗护理操作尽可能向病人解释清楚，使其安心、放心，对医护人员产生信任感。
    4、使病人尽快适应病人角色和医院的文化环境
    通过沟通交流，使病人尽快适应病人角色和医院的文化环境。护士在护理过程中应尊重不同文化背景下病人的文化要求、健康与疾病的观念、信仰和行为方式，向病人提供多层次、多体系、全方位、高水平、有意义和有效的护理服务，以预防和减轻住院病人的文化休克。帮助病人重建人际关系，学会放松自己，平衡心态，有利于免疫功能的提高。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。