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怎样正确面对化疗副反应

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2012-09-14 15:45:35 浏览次数: 20

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  怎样正确面对化疗副反应?北京伟达中医肿瘤医院专家指出化疗作为治疗肿瘤的主要方法之一,有一定的副作用,有的患者惧怕化疗,有的患者说化疗的前一天晚上根本睡不着觉。化疗反应讲起来很可怕,但并不是发生在每一个病人身上,并且随着新药的出现,化疗副反应越来越小,治疗结果也在增加。那么我们该如何正确面对化疗呢?

  1、消化道反应。病人表现为食欲减少,有的还有便秘。那么化疗期间吃什么东西是患者及家属很为关心的问题。这时候不一定吃补品,原则上只要吃了后感到舒服、不引起呕吐就行。如平时喜欢吃辣椒的病人,这时候如果吃点辣椒可加强食欲,那么吃少量辣椒也未尝不可,中医说的忌口是一个相对的问题。

  2、血液系统反应。表现常见的有红细胞、白细胞、血小板减少,主要是化疗药物抑制骨髓造血所致。其中又以白细胞的降低为常见。白细胞作为机体的一道防线,有着抵抗细菌入侵的功能,一旦白细胞降低,病人可出现泌尿系统感染的症状,表现为尿频、尿急、尿痛,有的病人可有发热。

  因此,化疗后的病人,医师通常要给病人抽血查血象,至于多长时间查一次血象,要根据每个病人的情况,如果血相一直在高值,可一个星期查一次,如果血象在低值,可一周2次或3次,或每天查一次。医师还会给病人注射升血象的药物,一般要连续使用3天。

  相比之下,血小板和红细胞降低的机比例要小一些,但一旦下降以后,升上来也相对慢一些。有的病人问,化疗期间白细胞下降是否有升白细胞的药物或者中药,目前来说,治疗结果肯定的只有促白细胞生成素,如瑞血新、特尔津等,而中药的治疗周期很长,只能作为辅助用药。

  3、泌尿道问题。主要是化疗药物对肾脏、膀胱的影响。顺铂(DDP)、异环磷酰胺(IFO)等。使用这类药物时,医师会给患者注射很多的液体,同时也会叮嘱患者多饮水,主要是促进尿液的排出,减轻肾的毒性反应。

  4、肝脏的毒性反应。化疗前后医师都会给患者查肝功能,如肝功能有损害,选择药物时要避免,或选择药物保护肝功能。有的中药对肝肾功能有损害,尤其是抗癌药物,因此化疗期间很好停用中药。

  5、心脏毒性,主要药物有阿霉素类。化疗期间医师通常会给患者做心电图或心电监护,如果发现有心肌的损害,马上用护心的药物,否则心肌损害会加重。有的损害是一过性的,提醒医师下次用药时要注意。另外,如果有高血压、冠心病的患者,化疗期间护心药和降压药都不能停。

  6、肺毒性。主要药物有博莱霉素(BLM)和甲氨喋呤(MTX)。尤其是放疗后的患者,有的有放射性肺炎,更易发生肺毒性,有的患者并无呼吸困难的表现,而医师要求患者上氧,每天坚持上氧1—2小时,能改善心肺功能,减轻化疗副反应。

  7、脱头发。是可逆的,且化疗停止后长出来的头发更黑、更密。

  8、静脉炎。在输注化疗药物时,要注意保护好针头,避免针头脱出,引起皮肤坏死。也不要自己调节输液滴数,有时输液过快,药物浓度过高,可引起静脉炎。如果药物一旦漏出血管外,要及时告诉护士,做好处理。

  9、药物本身的过敏反应,与人的个体差异/敏感性有关。容易过敏的化疗药物有泰素、紫杉醇等,在注射这类药物前,医师会给患者口服地塞米松,主要是防止过敏反应的发生。如果感觉身上发烧、满面通红、呼吸困难、起疹子等,是过敏反应造成的,要及时通知医师。

  10、神经系统毒性,不多见,主要药物有长春新碱、诺维苯等。有时感觉手脚发麻或疼痛,要及时告诉医师,或作处理或停药。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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