肺癌的治疗有很多中,目前临床上常见的一种是化疗。这种治疗方法能够达到减轻患者痛苦,提高其生活质量,延长患者生存期的目的,而部分肺癌患者通过包括肺癌化疗在内的综合治疗达到理想效果。肺癌化疗不良反应主要分近期毒性和远期毒性,近期肺癌化疗毒性反应又分为局部反应和全身性反应,远期肺癌化疗毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。
1 、肺癌化疗肝损伤:肺癌化疗药物损害肝脏细胞,在使用肺癌化疗药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止肺癌化疗。
2 、肺癌化疗肺毒性: 肺癌化疗期间定期检查肺部情况,一旦发现肺部毒性反应,立即停止肺癌化疗。
3 、肺癌化疗胃肠毒性:大多数肺癌化疗药物可引起胃肠道反应,表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐,有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。
4 、肺癌化疗免疫抑制:肺癌化疗药物一般多是免疫抑制药,对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,反而加快复发或转移进程。
5 、肺癌化疗骨髓抑制:大多数肺癌化疗药均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少,严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低,同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。 在每次肺癌化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于( 2.5 ~ 3 )× 10 9 / 升、血小板( 50 ~ 80 )× 10 9 / 升,应该暂时停止肺癌化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。
6 、肺癌化疗肾毒性:部分肺癌化疗药物可引起肾脏损伤,主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张,严重时出现肾衰。患者可出现 蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿 、水肿、小便化验异常等。应 在用肺癌化疗药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。
7 、肺癌化疗脱发和皮肤反应 :在应用肺癌化疗药后会出现脱发,脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。 出现脱发不必过分担忧,因为一般病人停药后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失。
8 、肺癌化疗神经毒性:部分肺癌化疗药可引起周围神经炎,有些肺癌化疗药物可产生中枢神经毒性,主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。
9 、肺癌化疗心脏毒性: 有些肺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用, 使用肺癌化疗药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。
目前肺癌晚期采用中医治疗越来越多,在放、化疗中也常用中医药来辅以治疗。中医治疗可以减轻放、化疗对患者的不良反应,能改善患者的生存质量,对治治疗结果果有很好的帮助。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的肺癌晚期患者,可使用中医治疗来改善生存质量,延长生存期。
肺癌的中医治疗其特点是辨证施治,在临床上采用抗癌与扶正固本兼顾的治疗原则,以期控制肿瘤发展,调整机体脏腑功能,提高免疫力,增强体质,改善症状。一般来说,早期肺癌病人常以抗癌为主,就是应用一切可能的抗肺癌治疗手段,完全消灭肺癌病灶,并尽可能不损害肺癌患者的整体机能。肺癌中期患者则以扶正与祛邪兼施。肺癌晚期患者因正气大衰,各器官组织功能失调,免疫功能和抗肺癌能力很弱,经不起强烈的抗肺癌治疗措施,如完全医治性手术、完全医治性放疗等,应以扶正诊疗理念为主(增强病人整体的抵抗肺癌能力,保护机体的整体功能),通过中西医各种扶正固本和支持诊疗理念,增强病人的抗癌能力,改善肺癌患者的一般状况,然后根据肺癌患者机体的实际健康情况,给予适当的抗肺癌祛邪治疗。
肺癌晚期大多数患者不能进行手术治疗,所以肺癌晚期的治疗以放疗和化疗为主。放疗和化疗在治疗肺癌的同时也给患者带来了很大的副作用,这些副作用给肺癌晚期患者带来很大的痛苦,甚至会严重的损伤病人的身体机能,使之不能继续进行放、化疗。中医治疗可以有效的缓减放、化疗带的副作用,改善肺癌晚期患者的生存质量,延长生存期。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。如果在化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。另外,在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,对防止肺癌的复发和转移会大有益处。
肺癌晚期的中医治疗常采用姑息治疗,以达到改善病人生存质量,延长生存期的作用。中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。因此,对于身体机能很弱的肺癌晚期患者而言,中医治疗可改善其症状,减轻痛苦,提高生存质量。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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