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转移性胃癌的中医治疗

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-03-01 15:04:07 浏览次数: 20

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    胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌很多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。胃癌肿瘤细胞扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
    胃癌发生转移时,一般属于晚期,大多数散失手术机会,转移性胃癌治疗方法只能选择辩证的中医治疗:
    1、扶正注重胃气
    在临床上,胃气虚弱归纳为脾胃气虚、脾胃虚寒和胃阴不足3种证候。依据不同临床表现,应用不同的补益之剂。脾胃气虚者,以四君子汤为主方,有阴虚表现的,易党参为太子参或西洋参;气虚明显者,加黄芪等。脾胃虚寒者,以理中汤为主方,寒气盛者,则以附子理中汤为主方。胃阴不足者,选用沙参、麦冬、石斛、玉竹等益胃养阴之品为君药。
    2、祛邪着重化痰
    二陈汤、导痰汤是常用的化痰软坚方。二陈汤中,半夏辛温,体滑而性燥,功专燥湿祛痰,且能和胃降逆;陈皮辛苦温,理气化湿,芳香醒脾,使气顺而痰消,二者共为主药。因半夏,陈皮二药陈久者,具温中而无燥热之患,行气而无峻削之虞,故名二陈;方中茯苓,淡能渗湿,使湿从小便而去,致湿不能聚而成痰;再用生姜降逆化痰,助半夏、陈皮行气消痰;甘草健脾和中,调和诸药;全方具有燥湿祛痰,理气和中的功效,痰湿除则癌瘤可消。二陈汤适用于胃气较弱的患者。二陈汤中加枳实和胆南星名为导痰汤,可消除顽痰胶痰,增强祛痰消瘤的作用,本方用于胃气较强的患者。汪老在上方中常加入皂角刺、山慈菇、生牡蛎、海藻和昆布等,则化痰软坚的作用更强。
    3、组方重视理气
    治疗胃癌,要常以枳术丸配伍于方中。本方出自《脾胃论》,白术2倍于枳实,以枳壳组方,枳壳用量接近白术。枳壳辛散行气,宽中除满,其性和缓,不偏寒热,祛邪而不伤正,是治疗气滞的要药。本方加陈皮、苏梗、香附等则理气作用更强。脾胃有寒者,加白檀香、甘松等理气和中,温胃散寒;脾胃有热者,加寒性理气药,如川楝子、青木香等;两腋胀痛者,加柴胡、青皮、绿萼梅等疏肝理气;伴血瘀表现者,可酌加郁金、莪术、泽兰、三棱、生蒲黄等活血散瘀。
    4、辨证结合辨病
    胃癌是现代医学的病名,是指原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。治疗胃癌需要对胃癌的本质有清楚的认识。癌变是胃癌的基本特征,所谓癌变是指机体的病理产物发生一种特异的病理变化,发生这种变化的病理产物可不断增多增大,机体难以控制,并可转移至五脏六腑,严重影响脏腑的功能活动。著名中医肿瘤郑伟达教授认为,胃癌的发生发展,癌变始终贯穿其中,癌变产物不去,癌瘤难以消除。治疗胃癌,仅以辨证施治,尚不能获得满意的治疗结果,只有辨证和辨病相结合,才能正确判断预后,才可取得较好的治疗结果。
 

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