我国汉代史书就已论及前列腺癌,其后历代医家各有所述,明代张景岳的《景岳全书》较全面地提示了清热解毒,活血祛瘀,软坚消结,温阳利水等治法。近代医家在大量临床实践中确定了辨证施治,攻邪扶正的辨治模式。
在配合手术、放疗、化疗、内分泌治疗起增效,减少毒性反应和不良反应的作用。晚期患者失去手术、放疗、化疗机会,单纯用中医药治疗以减轻痛苦,延长生存期,提高生命质量的作用。
前列腺癌的治疗
1、肾气虚亏证。
主证:夜尿增多,尿意频数,尿流稍细,腰膝酸软,体力较差,时有怕冷,喜温喜热,口干不欲饮,舌质淡红或淡紫,苔自或少苔,沉脉或细脉。
主治:滋阴补肾,益气健脾。
方药:六味地黄汤(《小儿药证》)合四君子汤(《和剂局方》)。熟地15g,淮山药12g,丹皮12g,泽泻10g,茯苓12g,枸杞子12g,女贞子15g,蓑冬12g,益智仁12g,补骨脂12g,淫羊藿15g,黄精12g,党参15g,太子参15g,白术9g,甘草3g,黄芪18g。
2、湿热蕴积证。
主证:病情发展,小便不畅,尿线变细,排尿无力,滴沥不通或成癃闭,小腹胀满,大便干燥或秘结,腰酸肢痛,口干口苦,舌质红或紫暗,苔黄腻,脉滑数或细弦。
主治:利湿清热,散结通水。
方药:八正散(《和剂局方》)加减。篇蓄草30g,翟麦30g,木通10g,赤芍15g,金钱草30g,败酱草30g,白花蛇舌草30g,忍冬藤30g,白茅根30g,丹参30g,泽兰15g,土茯苓30g,薏苡仁30g,土元30g。
3、瘀血内结证。
主证:小便滴沥,尿如细线,或癃闭不通,小腹作痛,时痛剧难忍,烦躁不安,舌质紫暗,脉涩或弦细。
主治:活血化瘀,通水消结。
方药:膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减。当归尾10g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,炮山甲10g,丹参15g,败酱草30g,瞿麦30g,马鞭草30g,猪苓30g,薏苡仁30g。
4、脾肾两虚证。
主证:疲乏无力,体形消瘦,面色无华,腰疼身痛,动则气促,小便不畅。不思饮食,卧床不起,口苦干不恩饮,舌质淡红或红赤、绛紫,甚者舌体短缩,脉沉细无力或细弦。
主治:益气补肾,抗癌消癌。
方药:参芪蓉仙汤(《中国中医药方大全》)。生黄芪15g,潞党参12g,仙灵脾12g,甜苁蓉6g,巴戟天6g,枸杞子12g,制首乌12g,穿山甲15g,淮牛膝12g,制大黄6g,炒黄柏10g,知母6g,土茯苓15g,七叶一枝花12g,白花蛇舌草15g,杭白芍12g,炙甘草6g。
应用本方时可随证加减。血尿加重者加小蓟草、旱莲草、生地、阿胶等补虚止血;小便不畅音加沉香、郁金、台乌药等;小便疼痛加重者加延胡索、王不留行、三棱、莪术等;小便黄浊者加车前子、庸蓄草、瞿麦、金钱草、滑石、萆薢等。
此外,临床上常用的有效的偏方主要如下:
【方一】
刘寄奴9克,麦冬60克,生地30克,车前子9克。每日1剂,水煎服。
本方功能滋阴益肾,清热化瘀,适用于前列腺癌肾阴不足,瘀热不解者。
【方二】
小茴香6克,威灵仙9克,椒目24克。每日1剂,水煎服。
本方功能温中暖肝,通利下焦,适用于前列腺癌下焦受寒,小便不通。
【方三】
朱砂(另研)7.5克,钟乳粉15克,滑石10克。将药共研细末,为丸,如梧桐子大,每次10丸,每日3次,空服时用灯心汤送下。
本方功能清利下焦,通淋散结,适用于前列腺癌下焦热甚者。
【方四】
王不留行30克,当归、川续断、白芍、丹参各6克。水煎服,日1剂。
本方功能通经利便,活血止血,适用于前列腺癌。
【方五】
射干30克,黄芪20克,蒲公英、仙鹤草、白毛藤各25克,琥珀5克(冲)。水煎服,日1剂。
本方功能清热解毒,益气利湿,对前列腺癌有效。
【方六】
白花蛇舌草30~60克,半枝莲、野葡萄根、土茯苓各30克。日1剂,水煎服。
本方功能清热解毒利湿,对前列腺癌有效。
【方七】
当归、白芍、瞿麦、石苇、天葵子、大黄、榆白皮、栀子、木通、炙甘草、麻仁各30克。
每日1剂,水煎服。
本方功能清热化湿,养血扶正,对前列腺癌有效。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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