食道癌经切除后，很难避免引发一些其它并发症，如果处理不及时，可能会让病患有生命危险，因此，在食道癌的治疗中食道癌术后出现并发症的处理显得很是重要。临床上常见的食道癌并发症有反流性食管炎、呼吸道感染、功能性胸胃排空障碍及严重的腹泻等。可根据不同的症状采取处理措施，常见处理方法如下：
　　食道癌术后并发反流性食管炎的处理：反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症，主要表现为每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。
　　处理方法：食道癌术后患者饮食应取半卧位或坐位，可选用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽动作要慢，更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物；避免餐后即平卧，卧时床头抬高20～30cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高。
　　功能性胸胃排空障碍：食道癌切除术后，常易出现胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留，这是食道癌术后的并发症之一。
　　处理方法：积极的给予食道癌患者倒置胃管引流、胃管胃肠减压、空肠造瘘或胃液回输等治疗，还应加强心理护理，消除紧张情绪，严格禁食，并辅以高渗盐水及糖皮质激素洗胃，以消除腹胀，减轻胃黏膜及吻合口水肿，加强静脉内及肠内营养支持，以纠正营养不良，保证水、电解质代谢平衡，改善恶心、呕吐症状促进患者胸胃功能的恢复，提高生活质量。
　　食道癌术后呼吸道感染：为食道癌术后常见的并发症之一，表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。
　　处理方法：首先应控制感染症状，给予吸痰或药物治疗，以提高远期治疗结果。
　　食道癌术后严重腹泻：食道癌切除术后胃肠功能紊乱导致腹泻，目前临床多认为与迷走神经切断、胃泌素浓度增高有关。
　　处理方法：应积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。
　　食道癌术后一旦出现并发症要采取积极有效的治疗方法，控制症状的同时也不能忽视原发病灶的控制，患者在经历手术后身体较虚弱，多主张采用温性的中药针对性的治疗，食道癌原发癌灶抑制、症状控制药。
    为什么会出现食道癌并发症？
    经大量临床总结出，主要有以下几个原因。
　　1、因癌转移所引起，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心比例加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
　　2、食管穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显；穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心比例加快和白细胞升高等；穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等；穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。
　　3、呕血、便血：由于肿瘤溃破而引起。
　　4、吻合口瘘：这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生的可能为5%左右。吻合口瘘发生的可能与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生的可能高；食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生的可能低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生，但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内，则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状，严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱，烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热，颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘦经切开引流后多数可以愈合。
    胸内吻合口瘘则需根据病人体质情况，吻合口瘘发生的时间，原先吻合方式等情况采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术及食管外置术等方式。同时应给予病人充分的营养，并保持水、电解质平衡。
　　5、乳糜胸：正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行，手术中在分离食管时有将它损伤的可能，如果食管癌向周围组织外侵严重，则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。胸导管损伤在手术后24小时多能表现出来，胸腔引流管引流量多在每天500毫升以上。如果病人开始进食，引流量更大。病人可有胸闷、气急、心悸等症状，胸部摄片可发现胸腔内大量液体。
    一旦确诊乳糜胸，应及时作胸腔闭式引流，排除积液，使肺复张以利胸导管损伤处愈合。如经上述处理，严密观察2～3天后，乳糜液流量无减少，应再次开胸进行胸导管破裂处缝合结扎。不能拖延时间过长，以免病人营养消耗过多，增加手术危险性。
　　一旦发现食道癌患者有并发症的出现，要及时进行处理，以免影响食道癌患者的生命。

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