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食管癌病者切除后进食不佳

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-03-24 10:41:20 浏览次数: 20

    进食不佳为多半食管癌病者所面临的一个困惑,食管癌病者在经切除后,白细胞下降、免疫系统也下降,自身抵抗力比较弱,食欲不佳,吞咽食物比较困难,嗓子发粘,这无疑是给患者雪上加霜。
    食管癌患者手术后,自身免疫力弱,气血不畅,痰气郁结,食管分泌物流行不畅,分泌物自然会卡在食管处,这是食管癌患者手术后嗓子发粘的一个主要原因。
    食管癌患者手术后嗓子发粘的解决方案:
    (1)食管癌患者在手术后,其复发和转移的可能性很大,患者要用中药来辅助治疗,嗓子发粘,这说明气血不畅,痰气郁结,这需要运用中药来补气滋阴,扩张血管,促进食管分泌物运用,以改变嗓子发粘的现状。
    (2)多吃一些补气滋阴,润胃、养肾的食物。如:上药、红枣、核桃仁、黑芝麻、蜂蜜、猕猴桃、青果、鲤鱼、甲鱼等。益吃富含维生素A、维生素E、维生素D的新鲜蔬菜和水果。禁吃过硬、过烫、过粗糙的食物,吃饭要细嚼慢咽、少食多餐、多吃一些半流食等。
    (3)合理锻炼,增强自身免疫力,运动可以给身体输送氧气和营养,加快血液循环。
    专家提醒:食管癌患者手术后嗓子发粘,不要惊慌,选择正规的治疗方法,合理饮食,适当锻炼,会减轻症状,提高患者生活质量。
    癌症病人术后消耗较大,由于食欲不振,营养摄入多有不足,同时,手术、化疗或放疗对机体的打击使得患者体质每况愈下。
    食管癌术后饮食的四个阶段
  1、鼻饲阶段术后1~5天,病人刚好处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。其间只能采取鼻饲。就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2~3次滴注,以后每天根据病人的耐量增加至1500~2000 毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。
  2、流食阶段指术后5~10天。此间,病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气(俗称放屁)。可以先给予白开水少量(3~5汤匙),逐渐增加至30~50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100~200毫升,每天5~7顿。
  3、半流饮食阶段从术后第二周开始。此间,病人术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也渐停,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多都可以行走活动,食量逐渐增加。但此期只能少食多餐,以易消化的无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等),尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。
  4、正常饮食阶段此阶段一般从术后的第四周开始。此间,大多数病人已出院在家休息,由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围(除油炸和甜食),除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食,并可指导病人做一些适当的体力活动,以利消化吸收。该期有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可服用吗丁啉20毫克(2片),一天3次;复方苯乙哌定2片,一天3次。如用药后症状仍不缓解,患者可到医院诊治。
    食管癌术后饮食原则
  1、每餐进食量较手术前减少,病人往往进食少量食物就感觉饱腹,所以要少食多餐,每天4~5顿,进食后要多走动,促进胃肠蠕动。
  2、手术破坏胃的神经,术后有些患者没有饥饿感觉,所以要定时定量进食,否则不按时进食,经常导致出院后病人营养不足。
  3、胃内容物容易反流,所以睡觉要将肩背部垫高,上身保持一定角度,并且睡觉前两小时不能进食,万一胃内容物反流至口腔,进而进入气管、肺内,将造成生命危险。
  专家指出,食管癌手术后,饮食调理要以流质、半流质为主。避兔任何刺激性饮食摄入,防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。饮食应给予高营养,可在平日口味习惯的基础上,加食苡仁粥、糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等,如食欲不振,可用鲜山植、乌梅、石榴等调理口味,增进食欲,也可用橘皮、生姜、冰糖、鸡等煮汤服食。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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