胰腺癌为一种常见的恶性癌肿,病患常会发生恶心、反胃、食欲不佳等表现,但若出现腹胀,且吃不下东西,除了尽量采用易于消化的食物和烹调方式以外,也需要配合胰腺癌的治疗。因为肿瘤是引起腹胀的根本,只有肿瘤有所控制,症状才会进一步缓解。
腹胀与胁痛都是很多晚期癌症的常见症状之一,且较顽固。现根据病因病理实质,对腹胀进行如下分类。
(1)停食作胀:
由于食停中脘,胃气失降,故致腹胀。特点是:上腹胀尤为明显,食后加重,嗳腐频繁。治宜消食理气,和胃降逆。
(2)积滞作胀:
由于食阻胃肠,湿热蕴结,腑气不通,停滞成积而胀。特点是:下腹胀为明显,嗳气厌食,肠鸣泄泻,大便恶臭,苔垢浊,脉弦滑。治宜消食导滞,通腑除胀。
(3)气滞作胀:
由于肝气横逆犯胃,胃失和降,则以上膨胀为显;肝郁克土,脾失健运,则以下腹胀为显。临床上可同时出现上下腹胀满的症状。特点是:在气怒后加重,嗳气或失气后减轻,可伴两胁疼痛,舌苔薄白,脉象弦滑。治宜疏肝解郁,行气消胀。
(4)湿困作胀:
由于寒湿困脾,脾阳不运,化湿无权而作胀。特点是:持续性闷胀,不分昼夜、空腹食后,伴有胸闷,四肢沉困乏力,大便粘滞不爽,小便不利,苔腻,脉沉滑。治宜温振脾阳,芳化利湿。
(5)脾虚作胀:
由于贪食生冷,思虑太过,病后失调等以致运化失司而致腹胀。特点是:午后晚间和劳累后加重,以中腹绕脐作胀为显,伴有纳呆,倦怠乏力,面色萎黄,四肢消瘦,舌淡苔白,脉弱。治宜补中意气,健脾运化。可用补中益气汤化裁。
(6)腹水作胀:
由于三焦气化不利,致水湿内停而作胀。特点是:中少腹胀腹水为主,可伴腿肿,腹壁青筋显露,倦怠乏力,尿少短赤,随腹水消退腹胀得缓,苔白或腻,脉沉或濡。治宜通利三焦,尤应温补肾阳以利气化。可选用越婢汤、实脾饮、肾着汤化裁。
胰腺癌腹胀在生活中需注意什么?
1. 避免或减少食用易产气的食物,如萝卜、豆类、白薯、韭菜、生葱、生蒜等。
2.是应避免或减少进食含气的食物,如蛋奶类、打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋及汽水。有些人认为喝汽水能助人打嗝 ,其实打嗝虽能令人感觉舒服,但大部分气仍在肠内,且嗝出的气体带有大量的胃酸,损伤咽喉及食管粘膜。
3.不食不易消化的食物。如硬米饭、 煎炸食物、死面饼等,在胃肠里滞留的时间也较长可能产生较多气体引发腹胀。 二炮总医院胃食管反流病中心田书瑞
4.改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易带进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。
5.克服不良情绪。焦躁、 忧虑、 悲伤、 沮丧、 抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。
6.注意锻炼身体。每天坚持 1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪, 而且可帮助消化系统维持正常功能。
7.适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效, 特别是在摄入高脂食物后。这是因为,高脂食物难以被消化、 吸收, 因而在肠胃里逗留时间也往往较长, 而一旦有纤维加入, 受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
胰腺癌腹胀病人需注意哪些饮食?
1. 避免进食含气的食物。蛋奶类,打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖大便,还有汽水。有些人认为喝汽水能帮助打嗝,打嗝可以排出体内气体,减轻腹胀。但是要知道的是打嗝虽然可以使部分气体排出体外,但是大多数情况下,随着打嗝又吞入过多的气体,并使气体进入肠道,腹胀症状加重。这也就说明了一些患者来诊时讲“我总是打嗝,但是还是感觉肚子里面满满的,好难受哦!怎么会有那么多气体呢?”。
2. 避免吃容易产气的食物。 容易产气的食物有萝卜、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生蒜、芹菜等。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物,在肠道发酵降解后产生的硫化氢和硫醇,可以抑制二氧化碳吸收。白薯含气化酶植物纤维,所以肠道里产生气体,植物纤维不容易被消化,容易被细菌发酵降解为二氧化碳和氢气。大豆类食品胀气是因为大豆含木苏糖与棉仔糖等聚糖,这些糖不能被消化,故能很容易被微生物发酵产气,但大豆制成豆腐时这些糖类已经被溶在水中而流失,故较少引起腹胀。
3. 避免消化不良。消化不良是可进行合理的饮食控制,腹胀时应在饮食中减少蔗糖量和牛奶等胀气食品。
4. 其他。个别人有习惯性胃肠胀气,除了以上食物外,还应在生活中注意观察了解哪些食物容易引起自己腹胀,那么就应该在生活方面尽量少吃该类食物。因为个体差异,每个人对食物的敏感性不同,必要时可以做笔记,了解掌握自己腹胀与进食的关系。
哪些食物能缓解胰腺癌病人腹胀?
1、金橘:能理气、解郁、化痰、除胀、醒酒。《本草纲目》称它“下气快膈。”《随息居饮食谱》亦云:“金橘醒脾,辟秽,化痰,消食。”无论气滞型腹胀或是食滞型腹胀,对于癌症晚期腹胀也宜用金橘煎汤喝或泡茶饮。民间习惯做成金橘饼,腹胀时嚼食一、二枚。
2、佛手柑:能理气、化痰,也能消食解酲。《本经逢原》中就说它“专破滞气”。《本草便读》亦载:“佛手,功专理气快膈。”《随息居饮食谱》又称它能“醒胃豁痰,辟恶,解酲,消食止痛。”所以,凡是腹胀之人,无论是气滞或食滞引起,均宜用鲜佛手12~15克,或干品6克,开水冲泡,代茶饮。
3、槟榔:能下气除胀,又能消食解酒。《用药心法》中说:“槟榔,苦以破滞,辛以散邪,专破滞气下行。”《鹤林玉露》曾指出:“岭南人以槟榔代茶,醉能使之醒,酒后嚼之,则宽气下痰,余酲顿解;饱能使之饥,饱后食之,则饮食快然易消。”凡气滞或食滞腹胀者均宜。然槟榔毕竟是破气耗气之物,适宜身体壮实之人短暂食用。
4、萝卜:能健胃消食、顺气宽中。《四声本草》中载:“凡人饮食过度,生嚼咽之便消。”《本草纲目》亦云:萝卜“主吞酸,化积滞,解酒毒,甚效。”可见,萝卜对食滞腹胀者尤宜,或捣汁饮,或煎水服。除新鲜萝卜外,萝卜子、萝卜叶、老萝卜根煎水服用,对于癌症晚期腹胀也适宜食滞腹胀之人。
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