随医疗技术水平的不断提高，胰腺癌的诊治疗结果果还是较为理想的，但病患经切除后的护理工作也不能有半点的马虎，胰腺癌患者若要避免术后发生的一系列并发症状，患者家属就要做好病人的术前以及术后工作。胰腺癌手术的术前准备：有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问 题。如果病人摄入差，或有恶心呕吐，术前合适的补充水分是关键的。
    胰腺癌手术后并发症众多，但以胰瘘、腹内出血、腹腔脓毒症和 肝功能衰竭为主。
    a.术后出血　胰十二指肠切除术后出血的发生的可能为5%～7.5%。术中仔细操作和止 血(特别是胰残端部)是 预防术后出血的基本保证；处理好胰瘘可避免继发性出血；引流通畅 能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血； 加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于 减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血 常发生在术后24小时之内。
    b.术后腹内脓肿　术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致，发生的可能约为4%～10% 。其表现为畏寒、高热、腹 胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理，常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描 有助于此并发症的诊断和定位。可在B超引导下 行脓肿穿刺置管引流术，必要时还应再次手术引流。
   c.胰瘘　无论是胰十二指肠切除术还是远端切除术，术后都有可能发 生胰瘘。前者的发生的可能为14％～18 ％。(少数报道高达40％)，后者的发生的可能较低，约5％。 胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血，危害性大， 是术后死亡的主要原因之一。
    胰瘘的预防首先要从术式选择和提高技术着手。事实上，无论哪一种术式，如操作不仔细，都有发生胰瘘的可能。
    胰腺癌的术后护理如何做？
    1. 严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化，并持续给予低流量吸氧。
    2. 保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃，重建消化道，因此引流管较多。
    3. 预防泌尿系感染也是胰腺癌术后护理重要举措，术后留置尿管5-7天，每日更换无菌尿袋，注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管，每2-4小时开放1次，切II练膀脱功能。
    4. 术后Ifl、位全麻术后平卧，待生命体征平稳后改半卧位，将床头抬高不得低于 40 °角，以利于各种引流管的引流，避免踊下积液，并可减轻腹肌张力，有利于深呼吸，减轻疼痛，要经常调节病人卧位，防止坠床和褥疮的发生。
    5. 胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天，静脉补充营养。待胃肠排气畅通后，才能拔除胃管，可以少量饮水，再逐渐过渡到正常饮食。
    6. 保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日，鼓励病人深呼吸，协助排痰。因手术范围大，病人术后疼痛剧烈，可使用自控止痛泵。
    胰腺癌术后消化吸收障碍的护理！
    因为胰腺的全部切除，胰液的分泌功能丧失，因而引发脂肪性腹泻、贫血、低蛋白血症的出现。这是此类病人面临的又一个难题，家属必须精心观察及时处理。
    护理措施与方法：
    (1)常规服药
    术后通常每天需要口服胰酶10-30克，以利于食物中脂肪、蛋白的吸收。
    (2)精心观察
    注意观察排便的性状，发现有腹泻或便秘的症状，应及时与医生联系，遵医嘱服，用止泻药或缓泻药。作为胰腺的重要功能，即胰腺的内分泌功能，可分泌胰岛素、高血糖素等，用来参与调节机体糖的代谢，使人体从食物中摄取的糖，转变为机体能够利用的糖源，发挥其重要的生理功能。而胰腺全部切除后，这一调节机制失去了，血糖调节便成为一大难题。
    胰腺癌术后护理需要注意什么？
    1、保持足够的营养需要量，同时避免刺激性食物，少食多餐。
    2、减轻不适，减少疼痛的发生，维持舒适。
    3、疏导患者遵守并配合治疗计划。
    4、减轻病人焦虑，减轻恐惧并接受疾病，缩短哀伤时期。
    5、维持体液电解质平衡及血液动力学稳定。
    6、须特别评估给予胰岛素后营养摄取改善情况。
    7、在家属照顾注意事项方面，须告知血糖过高及过低的征象，以及教导糖尿病饮食的限制、胰岛素的使用、高血糖及低血糖的紧急处理措施，告知当出现下列现象，须立即就医：如黄疸加剧、腹胀、腹痛加剧、发烧、黑便、粘膜出血等。
    胰腺癌的术后治疗！
    (1)术后的治疗胰腺癌化疗
    胰腺癌是辐射敏感肿瘤、 先进的情况下代表仅为 40%，发展可以减轻疼痛，一定程度上胰腺癌 30-50%治疗后局部放疗。可怜的敏感性，化疗治疗胰腺癌，在不久的将来许多药物有效税比例低于 10%。根据很新的研究中，胰腺癌术后的辅助化疗将不改善患者的生存的可能： 欧洲胰腺癌研究组 （ESPAC） 进行随机的研究、 化疗和化诊疗理念官的影响。发现没有明显影响的辅助的化疗。近的证据医学研究表明仅用于辅助化疗治疗肿瘤切除术完全被忽视了的美国罗斯维尔公园癌症研究所朱 (r0) 在胰腺癌患者术后残余肿瘤患者 (R1)、 化疗治疗的支持。
    (2)中医药治疗术后治疗胰腺癌的临床研究
    多数患者切除的胰腺癌、 太虚弱了，受损的情况下 ；中药胰癌术后有很大的作用，能有效提高免疫功能，抑制肿瘤细胞生长。中医治疗胰腺癌近年来的发展有较大的人，特别是反映在加强了这一原则，对传统中医药治疗胰腺癌的更多优势的区域性设置。加强文化晚期胰腺癌患者的中国传统医学中的此应用程序，可以显著提高生活质量，延长了使用寿命，以便疼痛。虚证患者胰腺癌的高级应付，多治疗原则加强文化的倡导者，在此，结合对邪恶攻击。特别要说明的是，应用程序健脾、 补肾肿瘤的强调填充正气损害患者、 缺乏活力，思想学术先天性、 后天慢慢愈合的术后治疗胰腺癌、、 还原中药是有益于身体健康改进防止复发和转移，其有效性及生活质量。
    临床验证中药调理时间与胰腺癌患者术后，可以有效地修复的损伤，提高免疫力，和提高胰腺癌治疗协同控制癌症和寿命更长的蔓延恶化的速度。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。