经大量临床研究发现,很多严重性糖尿病患者其病史在三年之内进行筛查能够更加及时的发现胰腺癌发生的早期征象,及时发现胰腺癌。尽管科学家早就已经证实了糖尿病是胰腺癌发生的危险因素之一,但是医学界却始终未能建立糖尿病患者筛查的标准。
糖尿病是一种慢性疾病,是由于人体产生和利用胰岛素的能力受损而引起的发病,而胰岛素正是有胰腺产生和分泌的。糖尿病发作后的第三年是早期诊断胰腺癌的黄金时间,对糖尿病患者进行更加积极的诊断措施将有助于更早期的诊断胰腺癌。
研究人员提醒说,尽管研究证实胰腺的发生与糖尿病之间存在相关性,但是胰腺癌在糖尿病患者中并不常见,尽管如此,糖尿病患者中胰腺癌发生的高危状态值得注意。胰腺癌的预后较差,只有不到1%的患者确诊后的生存时间会超过1年。由于胰腺癌早期无任何症状,因此在确诊时往往肿瘤已经生长很大,且已经发生淋巴结转移或肝脏、肺脏转移。
胰腺癌的病因至今尚未完全清楚,但研究表明,胰腺癌与生活方式有很大关系,吸烟、高脂饮食、糖尿病人群患胰腺癌的发病的可能明显高于其他人群。
调查表明,高脂肪、高热量、高盐食物以及熏烤煎炸食品和腌制食品消费增加,患胰腺癌的机比例增加。因此要从调整膳食结构着手预防癌症发生。不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,可减少2/3胰腺癌的发生;需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体;每天水果必不可少,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质;参加适当的体力活动,避免超体重和肥胖,控制肉类等动物性食物和油脂的摄入;适当饮酒,控制食盐的摄入;生活讲究规律,少应酬,坚决杜绝暴饮暴食。
胰腺癌无特异症状,上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状。然而患者常先去内科或其它科诊治,所以大部分病人来外科就诊时,病情属中晚期。
当胰腺癌浸润神经丛或有慢性胰腺炎、腹痛剧烈、日夜无休止时;当胰腺癌浸润或压迫胆总管出现黄疸,浸润十二指肠或胃、出现恶心、呕吐或呕血、黑粪时,胰腺癌患者的手术切除的可能仅为百分之十五左右,术后五年生存的可能仅为百分之十。所以要加强对早期胰腺癌的警惕和对高危人群的监测。
对因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等原因就诊的患者,应考虑到胰腺癌的可能。并且对年龄大于四十岁,有上腹部非特异症状;有胰腺癌家族史;突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者;慢性胰腺炎,尤其是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺患者要加强监测。
影像诊断技术包括,彩色超声检查,CT、螺旋CT及MRI检查,超声内镜(EUS)检查,超速磁共振成像(UMRI)效果显著高于CT及MRI。其他还有,管腔内镜超声(IDUS),对小胰腺癌的检出比例几乎达到100%。另外可进行肿瘤标记物的检查,如CEA,CA19-9。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:怎样检查急性胰腺炎? 下一篇:进行胰腺癌的诊断需要哪些辅助性检