胰腺癌肝转移生存期

    近些年，受众多因素的影响，胰腺癌的患病人数明显上升，老年人群患病者增多，发病的可能的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出比例提高有关，但也不能忽视某些致病因素的作用。胰腺癌由于得不到早诊断及早治疗，预后极差。症状出现后，患者平均寿命约9个月，总的5年存活的可能不到2%。
    如何预防胰腺癌的扩散、转移？
    胰腺癌扩散转移主要是通过血行转移、直接浸润和沿神经周围转移。还可以广泛转移至腹腔动脉周围、胃大弯和胃小弯及腹主动脉周围淋巴结，还可转移到纵隔及锁骨上淋巴结。一级指转移到纵隔及锁骨上淋巴结;二级指转移到远离胰头部的腹腔淋巴结，三级指转移到锁骨上等远隔部位的淋巴结。
    专家介绍说，胰腺癌扩散转移一般发生在晚期，往往给胰腺癌的治疗带来很大的困难，稍有不慎便会威胁到患者的生命。那么如何预防胰腺癌扩散转移呢?
    一、首先一定要早发现早治疗，早期胰腺癌治疗得当可以有效的抑制癌细胞，防止其过快的生长繁殖，从而抑制胰腺癌的扩散转移。要想做好早发现，一定要警惕早期胰腺癌的相关症状。早期胰腺癌的症状有：约60 %患者早期有上腹部不适;约40 %～ 70%患者以腹痛为很现出现胰腺癌的症状;无痛性黄疸是胰头癌很突出的症状，约占30%左右。此外还有一些症状如多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良、消瘦与乏力、发热等症状。还有一种胰腺癌的特殊变现就是血栓性静脉炎，约15 %～ 25 %患者在病期中出现血栓性静脉炎，常见为发生于下肢的血栓性静脉炎。
    早期症状早警惕，可以增加治疗的机会，也可以提高治疗的效果，对于预防胰腺癌扩散转移也有很大的帮助。
    二、我们常说身体是革命的本钱，良好的身体素质也是抵抗疾病的根本。所以，预防胰腺癌的继续扩散转移首先要增强患者的自身抵抗力。
    三、还有一种预防胰腺癌扩散转移的方法就是服用中药来增强治治疗结果果，控制症状，稳定病情，防止胰腺癌扩散转移。对于使用放化疗来控制胰腺癌扩散转移的患者，也需要服用中药来帮助降低放化疗的不良反应，增强治治疗结果果。
    胰腺癌肝转移的方式？
    1、沿神经周围转移：以胰头癌多见。由于其侵及腹腔神经丛后，沿腹膜后神经周围的淋巴管转移（事实上是淋巴性转移的一种特殊方式），从而引起顽固的后背疼痛。
    2、血行转移：多经静脉至肝脏再转移至肺，可转移至骨、脑、皮下组织、肾上腺和肾等周身多数器官。
    3、直接浸润：很常破及邻近器官。胰头癌易侵及胆总管下端、门静脉、十二指肠以及横结肠；胰体尾癌可侵犯脾静脉，引起门静脉栓塞而发生门静脉高压症；胰腺被膜受侵后，癌细胞脱落可造成腹腔内种植转移。
    胰腺癌肝转移治疗方法的选择！
    胰腺癌中晚期可伴有肝脏等多个部位的转移症状，多以持续性发热及肝区疼痛首发症状，科学规范的治疗是患者取得可靠治疗结果的关键所在。
    胰腺癌肝转移治疗可根据肝脏转移性质及患者自身的整体状况选择规范合理的治疗方案，手术治疗胰腺癌肝转移效果差，术后容易导致一系列并发症，不利于患者健康；多数专家指出治疗胰腺癌肝脏局部转移放化疗、介入诊疗理念合并中医中药治疗可取得较好治疗结果，放化疗及几人如治疗可局部抑制、杀灭癌细胞转移灶，但往往在取得较好治治疗结果果的同时带给患者更多的烦恼，这是由于这些局部诊疗理念对癌细胞和人体正常细胞无识辨能力，在杀死癌细胞的同时也损害了人体大量正常组织细胞，强烈的不良反应一般使患者难以耐受，还可带来一定的肝肾毒性。
    胰腺癌中晚期肝转移的有效治疗方法！
    胰腺癌中晚期可伴有肝脏等多个部位的转移症状，多以持续性发热及肝区疼痛首发症状，科学规范的治疗是患者取得可靠治疗结果的关键所在。胰腺癌肝转移治疗可根据肝脏转移性质及患者自身的整体状况选择规范合理的治疗方案，手术治疗胰腺癌肝转移效果差，术后容易导致一系列并发症，不利于患者健康！
    专家指出治疗胰腺癌肝脏局部转移放化疗、介入诊疗理念合并中医中药治疗可取得较好治疗结果，放化疗及几人如治疗可局部抑制、杀灭癌细胞转移灶，但往往在取得较好治治疗结果果的同时带给患者更多的烦恼，这是由于这些局部诊疗理念对癌细胞和人体正常细胞无识辨能力，在杀死癌细胞的同时也损害了人体大量正常组织细胞，强烈的不良反应一般使患者难以耐受，还可带来一定的肝肾毒性。
    胰腺癌肝转移的病因不明。男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病的可能与男性相仿，因此有人提出内分泌因素可能与发病有关。本病的发病的可能在进食高动物脂肪和蛋白质饮食的人群中增高，有吸烟或饮咖啡嗜好的人群较无嗜好的为高，幼年型糖尿病患者合并胰腺癌者较非糖尿病者高2倍。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在，但迄今未能证明慢性胰腺炎是胰腺癌的发病因素。
    化疗可延长晚期胰腺癌患者生存期！
    对于不能手术的晚期胰腺癌患者，化疗、放疗或联合放化疗作为姑息诊疗理念的效果仍不确定。为此，英国学者yip等检索了cochrane对照临床试验注册数据库（包括cochrane上消化道和胰腺疾病组试验登记数据库）、cancerlit（1975-2002年）、medline（1966-2005年）、化疗可延长晚期胰腺癌患者生存期embase（1980-2005年）等数据库，手检了已发表的摘要和会议记录，并查询了未发表的相关临床试验，对此进行了分析。分析结果于2006年7月19日在线发表。
    化疗可延长晚期胰腺癌患者生存期。（cochranedatabasesystrev2006,3:cd002093）共50项单盲或双盲随机对照试验纳入分析，包括7043例不能接受手术的晚期胰腺癌患者。结果显示，与有效支持治疗相比，化疗可显著降低此类患者的1年死亡人数（or=0.37,p<0.00001）；与有效支持治疗相比，联合放化疗可改善1年生存的可能（58%对0,p=0.001）；对1年死亡人数的分析表明，单用5-氟尿嘧啶（5fu）于5fu联用其他药物相比、单药化疗与吉西他滨化疗相比、单用吉西他滨与吉西他滨联用其他药物相比均无显著性差异。亚组分析表明，铂类与吉西他滨联用相比单用吉西他滨可显著降低6个月死亡人数（or=0.59,p=0.001）。
    一项定性文献综述提示，接受联合放化疗者的转归优于接受有效支持治疗或放疗者，但联合放化疗可导致更多的不良反应。
    评价者结论：对于不能手术的晚期胰腺癌患者，化疗可延长其生存期，联合化疗并不优于单药化疗，尚无足够证据支持联合放化疗优于化疗。今后关于用药疗程以及与新药联用方案的研究可用吉西他滨作为对照。