胰腺癌晚期怎么办

    胰腺癌的产生，是多个原因相互作用的结果，与日常饮食、化学药、烟草、糖尿病及慢性胰腺炎等5个因素有关，特别是饮食、生活习惯和胰腺癌的产生有较为密切的关系。高蛋白、高热量、多油炸饮食的人群中胰腺癌的发病和逝世亡比例较高，而多纤维、多蔬菜饮食可在必然程度上的产生。另外，与某些化学物品接触的工人和技巧人员中，胰腺癌的发病的可能较一般人群高。吸烟可能会减少胰腺癌存活的可能。
    因为胰腺癌在人体内较为隐匿，大部分发现都已经是中晚期，那么胰腺癌到晚期该怎么办?
    在胰腺癌晚期，部分患者出现吃了就吐，吃什么吐什么，呕吐明显，一起头呕吐宿食，发展后后来，进食即吐。多数原因是胰腺癌肿侵犯或者压迫胃窦、十二指肠所致，致使进食后食物不能顺利通过胃、十二指肠，而上逆呕吐。医学上较高位肠梗阻，多为胰腺癌压迫胃幽门部引起的幽门梗阻。对于这种情况我们要给患者补充适当的营养用以增强患者的抵抗力。
    在胰腺癌晚期，往往大部分患者还会出现更多的胰腺癌晚期并发症，无法手术治疗。那么患者只能靠不断的胃肠减压，静脉营养来保持生命。也有部分患者经过胃肠减压后，呕吐能缓解一部分，能进流食了，再进行药物抗癌治疗，从而使病情慢慢好转。但是这样的患者也是对比少的。
    胰腺癌的晚期症状主要有下面几点：
　　1、消瘦
　　体重下降明显为胰腺癌的常见症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。
　　2、黄疸
　　是胰腺癌患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的很突出表现，发生的可能在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。
　　3、腹痛
　　上腹部不适及隐痛是胰腺癌常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。
　　4、发热
　　至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。
　　5、神经症状
　　部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。
　　6、消化道症状
　　包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性。
　　胰腺癌的中晚期可发生转移扩散症状，胰腺到了晚期，除先转移至腹膜后、胰腺周围的淋巴结外，因肿瘤位置不同而转移的区域亦不同，临床常可变现为：
　　1、直接浸润：
　　很常破及邻近器官。胰头癌易侵及总胆管下端、门静脉、十二指肠以及横结肠;胰体尾癌可侵犯脾静脉，导致门静脉栓塞而发生门静脉高压症;胰腺被膜受侵后，癌细胞脱落可造成腹腔内种植转移。
　　2、血行转移：
　　多经静脉至肝脏再转移至肺，可转移至骨、肾、脑、肾上腺及皮下组织等周身多数器官。
　　3、周围转移：
　　以胰头癌多见。由于其侵及腹腔神经丛后，沿腹膜后神经周围的淋巴管转移，从而导致顽固的后背疼痛。
　　晚期胰癌癌所特有症状中：黄疸症状占70%，便秘、消瘦呕吐、腹水、鼓胀、呼吸困难等症状也相对较重。提醒黄大患者注意胰腺癌的中晚期症状，以免癌肿进一步恶化或发生远处转移。
　　对于胰腺癌晚期很好还是及早的预防胰腺癌的出现，而预防胰腺癌的要害是转变不良生活习惯，首先要从调剂膳食结构着手，如不吃烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，注意维持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体；新鲜蔬菜和水果必不可少，每天在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质；必然要把持肉类等动物性食物和油脂的摄入；适量饮酒；把持食盐摄入；生活考究规律，坚决杜绝暴饮暴食，这样可减少胰腺癌等的产生。
    胰腺癌晚期如何治疗？
    一般来说，晚期胰腺癌大多已经发生转移，无法进行手术切除，临床上，晚期胰腺癌的治疗方法主要依赖药物治疗，包括化疗及中医药治疗，也可视情况采取放射治疗，无论化疗或放疗都应结合中医药治疗，可起到增效减毒的作用。
    胰腺癌晚期的化疗多采用联合化疗，效果比单药化疗稍好。但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、不良反应等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应很为明显，往往使癌症患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此胰腺癌晚期的化疗需结合中药治疗，以减轻其毒性反应，增强治治疗结果果。
    放疗仅适用于肿瘤范围局限的晚期胰腺癌患者，且因为放射线缺乏选择性，对人体正常细胞也会造成伤害，因此晚期胰腺癌的放疗应慎用，若适合放疗，应结合中医药进行治疗以起到增敏减毒的作用，合并放疗治疗胰腺癌能减轻放射线的伤害，提高治治疗结果果。
    中医药因其不仅能够抑制肿瘤，而且能提高患者免疫力，减轻西医治疗的不良反应，在胰腺癌的各个时期均应采用。中医治疗晚期胰腺癌能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。
    胰腺癌晚期的护理措施：
    心理护理：
　　(1)及时向病人列举同类手术后健康的病例，鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系，尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。
　　(2)教会胰腺癌病人减轻焦虑的方法。
　　(3)评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
    饮食护理：
　　(1)了解胰腺癌病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。
　　(2)记录胰腺癌患者的进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。
　　(3)对于有摄入障碍的胰腺癌病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。
　　(4)监测胰腺癌病人的肝功能、电解质、凝血图等。
　　(5)按医嘱给胰腺癌患者输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等，纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
    皮肤护理：每日用温水擦浴1～2次，擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时，可用手拍打，切忌不能用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者，按医嘱予以胰腺癌患者镇静催眠药物。