胃癌的治疗以手术辅助术前，术后化疗，以延长病人的存活时间，但是，化疗药物常见的不良反应有胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐、口干、腹泻、便秘、口腔炎，严重影响了病人营养的摄入，使病人抵抗力下降;所以，护士给病人的饮食以合理的指导显得特别重要。既然如此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的副主任医师王杏枝给大家好好介绍一下胃癌化疗后的饮食，希望可以帮助到更多的人。

　　一、胃癌化疗后饮食必须注意以下内容：

　　化疗期病人食欲都较差，又有恶心、呕吐等反应，饮食以稀软易消化、少量多餐为好，如果进食量不够，可通过输液补充;进餐时间应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物，很好在空腹时进行，因为可能有恶心和呕吐，空腹可减轻。如果口服化疗药物，可能对胃有一定的刺激作用，以饭后服用为好，在药物经过2-3小时后吸收入血液，其浓度达到很高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会轻得多。

　　家属在合理时，应该让患者有选择地补充营养素，糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50%-60%，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主;脂肪供能不超过总能量的35%，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15%-20%。

　　二、胃癌化疗后的饮食具体介绍如下：

　　1、合理饮食，均衡营养：胃癌全胃切除术后，由于胃功能完全丧失，影响了食物的消化吸收，导致不同程度的营养不良，并常伴有上腹闷胀不适，恶心、呕吐、腹泻、倾倒等综合症及反流性食管炎、铁和钙离子的吸收障碍等症状，体质虚弱，化疗后更是产生一系列不良反应，给患者带来更多心理上的担心，紧张和恐惧。因此应关心、理解、尊重、同情患者，耐心讲解化疗期间注意事项，不良反应给及相应处理。饮食应少量多餐，以高蛋白、高热量的食物为原则，均衡营养，合理饮食。

　　2、恶心、呕吐的饮食护理：多数胃癌患者在用药后1-6h后出现不同程度的恶心、呕吐和厌食，少数出现迟发性反应。应按医嘱在化疗前后常规给予格拉斯琼或阿扎司琼等止吐药物。另外根据患者个体情况调整进食时间，少量多餐，清淡饮食，避免吃气味太浓、油腻、易产气的食物。多数胃全切术后患者都或轻或重的有食管反流的症状，饭后不要立即平卧，睡眠时将床头抬高10-20度，同时家属也不要在患者房间吃气味太浓油腻的食物，以免对病人产生不良刺激，尽量让患者保持良好的情绪。

　　3、腹泻的护理：胃癌化疗后会出现腹泻症状，此时应及时告诉一声，按医嘱应用止泻药物。护理上应注意观察大便的次数、量、性状等，保持肛周清洁、干燥，每次便后用温水清洗，预防感染。认真观察病情变化，注意保持水电解质平衡。在饮食方面，可指导患者选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪的食物，避免刺激性，高渗性食物以及过冷、过热、产气性食物。

　　4、便秘的护理：胃癌患者由于身体虚弱、活动量少、化疗药物的不良反应、饮食结构不合理、肠蠕动变慢等原因而导致便秘。因此开始化疗前应了解患者以往排便习惯和使用缓泻剂的状况，每天记录排便情况，鼓励患者多食蔬菜、豆类及粗粮，喝足够的水，每日清晨用温开水冲服一些蜂蜜，多活动，养成定时排便的习惯。

　　三、胃癌化疗后的护理具体介绍如下：

　　1、心理护理：化疗病人大都存在不同程度的心理障碍，特别是首次化疗者，会出现恐惧、疑虑、紧张等心理。这时候，可以请医生详细解释病情，并提早告知化疗时会出现的副作用，以使患者对自己的情况有所了解。另外，在化疗期间，耐心细心安慰患者，给他们鼓励，增强他们的信心也是很重要的。

　　2、血象及生命体征的观察：化疗前应对病人的全身情况有全面了解，对于T、P、R、BP异常，白细胞低于正常值者，应先予以治疗，待身体状况好转后，再行化疗。化疗中、化疗后应及时复查血常规、肝肾功能。当粒细胞低下，病人机体抵抗力下降，易发生感染时，应立即停止化疗，病人应进隔离室，食用消毒食品。同时，加强口腔及皮肤护理，预防感染，做治疗时严格无菌技术操作，协助病人生活护理。

　　3、胃肠道反应的护理：(1)化疗前进清淡易消化的食物，避免食用油腻食物及饮冷水，化疗前1-2h限制饮水。(2)药物性预防:加大止吐药的剂量，改变给药时间或联合应用止吐药，均能有效地控制化疗所致的恶心、呕吐。对于强致吐药物，静脉注射速度一定要缓慢，静滴时速度控制在30滴/min左右为宜。

　　4、化疗药物渗漏性损伤的预防护理：(1)正确选择血管，以前臂、手臂为宜，避免在关节、指间、小静脉注射。同时努力提高穿刺技术，尽量一次性成功，注意保护血管，每次用药治疗后，指导病人对血管轻轻按摩、局部热敷等，可增加血液循环，增强血管弹性。(2)减少化疗药物对血管壁的刺激在用药前后注射或输入生理盐水50-100ml。在静滴化疗药物时，勤巡视，观察针头是否在血管内，使外渗的早期症状及时得以发现处理。(3)应将针头固定牢固，立即停止用药，用空针尽量回抽，并抬高患肢，并做好局部处理，如局部外敷、局部封闭等。

　　以上是关于“胃癌化疗后的饮食”详细介绍，希望可以帮助到每位化疗后的胃癌患者，使其通过正确的饮食早日恢复健康。除此之外，由于化疗会产生巨大的不良反应，所以建议中医进行辅助治疗。伟达四位一体抗癌健康诊疗理念中的核心药疗，慈丹胶囊能够增强化疗的效果，有效地防止癌细胞转移和扩散，还能减轻化疗的副作用。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。