患者他今年才21岁，经常一受刺激就腹痛的厉害，而且癌细胞还在扩张。已经确诊了，医生说他癌细胞还在扩张，让他住院，他不愿意！只是我不知道他是胃癌的早期还是中期。胃癌的发病症状是什么？ 需要通过什么来确定患者有没有转移？那该怎么治疗呢？
    专家回复：胃癌是常见的胃肿瘤，系源于上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。具体形态分型：1、早期胃癌 不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型)，Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等。早期胃癌中直径在5~10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。2、中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。(1)蕈伞型(或息肉样型):约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润。(2)溃疡型:约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。 (3)浸润型:此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称"局限浸润型"。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。(4)混合型:同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。(5)多发癌:癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
    (三)组织分型 根据组织结构可分为4型。①腺癌:包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种;②未分化癌;③粘液癌(即印戒细胞癌);④特殊类型癌:包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。根据组织发生方面可分为两型。①肠型:癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型;②胃型:癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
    胃癌的发病症状：上腹部疼痛、乏力、大便潜血。有时候有恶性与呕吐、体重下降。但有的胃癌患者没有任何症状，或者仅有上腹部疼痛，只有去检查时才会发现。要通过做病理检查和淋巴结的病理检查才能知道有没有转移，所以尽快去接受治疗。如果是早期且没有转移的话 尽早手术，时候即使放化疗，然后结合中医药的整体抗癌和调理，是可以控制住的。那如果转移了，术后及时放化疗。也可以考虑姑息性手术，术后放化疗，再结合中医药。所以尽快查一下有没有转移 ，对治疗很关键，关系到预后情况。否则会耽误治疗的
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。