病人50岁了，性别为男，患的是高分化胃窦癌，现已经手术了，术后有40天了，现在在医院做化疗，他的体质还行。病人现在不知道她的病情，就做一次化疗了。他发现的病情比较早，没有转移。那现在不做化疗还不行啊？中医是怎么治疗的？
   专家回复：胃窦癌为胃癌的一种，癌肿发生在胃窦部。胃窦癌，又称幽门部癌、幽门窦癌，是角切迹以下至幽门之间的部分。胃窦癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种，其发生的可能依次降低。胃窦癌的癌肿的肿块直径大于2cm的占小多数，小于2cm的比较少见。根据细胞类型，胃窦癌腺癌的类型又可分为:低分化腺癌、腺癌、印戒细胞癌、管状腺癌、黏液腺癌，此6种的发生的可能依次降低。总的来说，胃窦癌患者中隆起溃疡型发生的可能很高，多为低分化腺癌，直径大于2cm病灶多见，较少受到Hp的感染。
    症状：早期胃窦癌患者可无症状，若出现症状可以是上腹部不适或疼痛，其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃窦癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃窦癌的中晚期，症状较重，会引起患者的重视和较多的关注，如恶心、呕吐、呕血、黑便等，可同时伴有腹部肿块和腹永等体征。胃窦癌，不少病人表现类似胃溃疡的症状，有恶心，阵发性疼痛，食物刺激可引起胃痉挛或出血。
    胃窦癌的检查方法，多数文献主张在低张下水充盈扫描技术，它能清楚地显示胃壁结构的层次、病变形态以及与周围器官的相互关系，并在强化后能形成较好的对比。结合本组病例，笔者认为胃窦癌患者在饮清水胃适度扩张后，能够较好地显示胃壁的各层结构以及胃窦腔内外的情况，强化后胃壁结构更清晰，对制订手术方案具有很好的指导价值。而服用3%的泛影葡胺溶液检查者，强化后胃壁结构与阳性对比剂的界限不清而使胃壁显示不清，对判断胃窦癌的浸润程度帮助不大。
   胃窦癌的主要CT征象是窦壁增厚、窦腔狭窄以及软组织肿块，部分可累及十二指肠壶腹部及周围器官。胃窦癌侵犯十二指肠球部在CT上显示欠佳，主要原因是胃与十二指肠的分界显示不清造成。胃窦癌以后壁增厚常见，肿瘤常沿胃周脂肪及韧带扩散 胃窦癌常以血行转移的方式转移到肝、肺等器官，我们通常是以胃周淋巴结的大小作为判定是否转移的，这与术后的病检结果相差很大 胃窦癌的CT诊断：1 正常胃窦壁的CT测量值 在常规饮清水700~1000 ml后，胃窦部适度充盈良好的情况下，厚度<5 mm视为正常，否则为异常。2 胃窦癌的CT表现 (1)胃窦壁增厚，以后壁增厚常见，前壁次之，部分呈弥漫性增厚，胃壁多不规则，腔面常凹凸不平。(2)软组织肿块，肿块不规则，可向胃腔内外生长，邻近胃壁不规则增厚，强化后呈不均匀强化，常可见到内部有低密度坏死区。(3)胃窦腔狭窄，增厚的胃壁及向腔内生长的肿块致窦腔狭窄，大部分患者晚期均可出现窦腔狭窄，部分合并幽门梗阻。(4)腔内溃疡。部分胃窦癌患者在增厚的壁黏膜面可见到凹状改变，两边呈火山口样改变，口服阳性造影剂后此征显示更加清楚。(5)胃周围器官侵犯及远处转移。可见到胃的浆膜面毛糙，周围脂肪间隙消失，淋巴结肿大，胰腺及肝左叶受侵，肝及肺的转移灶。
    化疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力，他在杀死癌细胞的同时，也杀伤人体的正常细胞，多次放化疗后，患者容易出现白细胞减少，头发脱落，胃肠功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐等。建议及时采取中医治疗，调理人体脏腑功能，及时提高免疫能力。肿瘤很科学的治疗是中西医结合治疗，既要体现西医的优势，又要突出中医的特色，各取所长，各蔽所短。才可达到预期的效果。放、化疗是无法完全医治的，治标不治本，一旦放化疗停止，肿瘤将继续发展，而且对人体的损伤性是很大的。如果不做化疗的话，可以直接采取中医全身抗肿瘤治疗。
 
 

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