我妈妈现在检查是胃癌,请问能否治疗?今年61岁了。近这段时间老是吃不下饭,感觉难受。一直吃的中药,没有进行手术。胃镜检查结果:食道,食管粘膜形态、色泽好,齿状线清晰。贲门:扩张好,粘液胡清,流量中等。胃底,粘膜尚可。胃体,可见环形溃疡,表面糜烂,上覆白苔及血,胃蠕动差。胃角,规整。胃窦:粘膜充血、水肿,红白相间,以红为主,散在出血点,糜烂。幽门:圆,开闭好。我想问下,像这种情况,应该是哪个阶段了?患者人一天比一天廋了,吃得很少,晚上还经常疼。贵医院中医治疗胃癌效果好吗?治疗的话要几个疗程呢?
专家回复:据病情分析病人目前中医治疗的情况还是比较好的,在中医治疗胃癌中胃癌是属于“反胃”、“胃脘痛”、“噎膈”、“积聚”、“伏梁”等范畴。我国古代一些医学著作里面有关中医治疗胃癌的记载,如《素问·阴阳别论》谓:“三阳结谓之膈”。《素问·至真要大论》记载:“胃脘当心而痛,上支两胁,甚则呕吐,膈咽不通”。这些描述与胃癌、贲门癌表现相似。胃癌多发于40-60岁,男性比女性约多3倍。中医治疗胃癌有着丰富的临床经验和独到的见解,病机分析概括来说,胃癌病变重心在胃,但与肝脾有着密切关系。治疗胃癌重在脾胃。胃癌发病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基因等有关,一方面是由于人体正气虚 ,特别是脾胃功能虚弱造成,另一方面则是由于长期饮食不节制 ,情志不舒畅,逐渐形成痰火胶结,气滞血瘀而成。
中医治疗胃癌方面,首要强调的就是辨证。辨证的正确与否,直接决定了胃癌治治疗结果果的好坏。胃癌在临床上表现的是复杂的证型和病情,实际情况下,典型的单一证型并不多见,往往是互相夹杂,所以要仔细辨证,不可拘泥一类。
中医治疗胃癌时,临床常见的辨证分型有三型,即痰气凝滞型、瘀毒内阻型、脾胃虚寒型。所以,胃癌的辨证不能脱离脾胃病的辨证范围。在诊断时要注意脘腹胀满、疼痛、饮食、大便等情况,辨清气、血、寒、热、虚、实。因为胃癌是胃部的肿块,在中医治疗胃癌上治法以扶正固本、祛邪攻毒为主。扶正固本的作用在于调整机体、提高患者免疫力,祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀,其作用在于直接抑制癌细胞和改善肿瘤组织的微循环,有利于抗癌药物和免疫活性细胞深入肿瘤内,杀灭肿瘤细胞。这是由于胃的生理病理特点是“以通为补” 、“以降为和”。积极主动地软坚清瘤,是符合胃癌治疗规律的。但要注意“扶正”的前提,辨证的准确性,攻补的时机和用药的剂量。中医治疗胃癌以疏肝理气为重,应选用一些疏调气机的药物,如陈皮、枳壳、木香、佛手、郁金等。
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