提及溃疡，很多人都会想到和上火相关，其实不是，感染、外伤、结节或肿瘤的破溃都会造成溃疡，它是皮肤和粘膜表皮坏死脱落后形成的溃烂，并且经常会合并慢性感染，以至于长时间不愈。通常来说，三个部位的溃疡常见，也就是胃溃疡、十二指肠溃疡和口腔溃疡。
    胃溃疡是很应该提高警惕的，在“溃疡家族”中，它是和癌症离得近来的疾病。饭后1—3小时，假使上腹部出现烧灼样的疼痛或钝痛，以后会渐渐减轻，这就是很典型的胃溃疡症状。如病人出现下列情况时要格外警惕：疼痛变为不定时发作或者成为持续性隐痛；常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显；反复呕血，有持续性黑便，或出现柏油样大便，大便隐血试验结果持续呈阳性；不断消瘦。出现以上情况，都应及时到医院做胃镜和病理切片检查。
    口腔则是另一个“重灾区”。口腔溃疡不仅常见而且危险非常大，必需抓紧治疗。一方面，反复发作的口腔溃疡本就容易癌变；另一方面，一些口腔溃疡本身就是癌肿，如发生在舌体、颊部或唇部的鳞状细胞癌就表现为“外翻形”、“菜花状”的溃疡，更值得警惕。通常，普通的口腔溃疡一周左右就会愈合，但发生癌变的话就会总也治不好；一般口腔溃疡属于表层溃烂，而口腔癌溃烂面积比较大，一般在0.5厘米以上，周围有白膜；口腔溃疡发病部位较稳定，但口腔癌溃烂部位旁会出现隆起，并向周围扩散。
    另外，十二指肠溃疡也是一个出现频比例非常高的字眼，但和胃溃疡的“风声鹤唳”不同，十二指肠溃疡相对安全得多。十二指肠溃疡癌变的机会很少，这可能与十二指肠所处的位置和自身的结构有关。
    胃溃疡是很应该提高警惕的，在“溃疡家族”中，它是和癌症离得近来的疾病。饭后1—3小时，倘若上腹部出现烧灼样的疼痛或钝痛，以后会渐渐减轻，这就是很典型的胃溃疡症状。如病人出现下列情况时要格外警惕：疼痛变为不定时发作或者成为持续性隐痛；常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显；反复呕血，有持续性黑便，或出现柏油样大便，大便隐血试验结果持续呈阳性；不断消瘦。出现以上情况，都应及时到医院做胃镜和病理切片检查。
    胃溃疡与胃癌的区别：
    胃溃疡与胃癌的区分，是人们所关心的问题，因为胃渍疡是良性病变，而胃癌则是恶性肿瘤。
    正确地区分二者，不仅关系到如何选择治疗方法，甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病，但在临床表现上往往有许多相似之处，特别是"溃疡型胃癌"就更是如此，所以极易造成误诊。
    为了不致贻误病情，不仅医生应该掌握区分两者的本领，就是病人很好也要了解一些有关的知识，以便提高警惕，尽量做到癌症的早期发现，早期治疗。
    事实证明，只要细心观察，胃溃疡与胃癌还是可以区分的。年龄与病程胃溃疡多见于青壮年，90％的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重,近视，病情发展较快，病程短。一般情况胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大；而胃癌患者食欲较差，晚期可无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血。
    晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。疼痛的规律性胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻；疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感；晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
    当然，上面谈的只是一般性鉴别，进一步检查须作胃液分析、脱落细胞、大便潜血等试验室检查，以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。这些检查与病人的病史、症状和体征相互对照，医生才能从中得出正确的结论。这就要求病人不仅作为一名被检者，而且要作为一名合作者。无数事实证明，医生和病人配合得好，是提高疾病确认的可能的重要一环。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。