胃癌手术后应该怎样补充营养，肿瘤专家表示：正确合理指导胃癌患者进食，不妨帮患者制定合理的膳食营养计划，从而保证营养均衡，对于疾病的发生和发展有着积极作用，可以提高患者的生活质量。

　　胃癌手术后，由于胃肠功能紊乱，极易导致机体营养不良、贫血，严重降低了患者的生存质量，降低了患者的抗病能力，在生理和心理上都给患者造成了很大的负面影响。所以正确地指导胃癌手术后病人的膳食营养，帮助病人制定合理的膳食营养计划，保证营养均衡，对于防治营养性并发症的发生和发展，增强术后病人的抗病能力和提高生存质量都有重要的意义。

　　胃癌手术后营养原则，胃癌手术后患者应遵循如下进食原则：

　　1、少食多餐

　　患者应养成良好的饮食习惯，规律进食时间，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜;主食与配菜应选软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食，同时应注意饮食卫生。

　　2、有选择地补充营养素

　　(1)糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50%～60%，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主;

　　(2)脂肪供能不超过总能量的35%，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒)，应减少脂肪摄入量。

　　(3)应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15%～20%，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予(如一个体重70千克的人，每天可摄入蛋白质70～140克)。

　　3、提高维生素和矿物质的获取量

　　适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。

　　4、细嚼慢咽，促进消化

　　患者手术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收;进食时可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。

　　5、食物禁忌

　　平时应忌食生冷、粗硬食物;忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等;严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物;避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。

　　胃癌手术后营养指导

　　1、饮食种类：胃癌术后应从流质饮食、半流质饮食逐渐向普通饮食过度，而且要采用少量多餐的方式。要进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。对鱼、肉类及豆类食品要进行充分的煮、炖，以利于吸收。

　　2、合理营养：合理营养是指人们通过膳食得到保证人体生理需要的热能和营养素，并且在各营养素之间建立起一种生理上的平衡。每日膳食营养供给量(rda)是指能维持生理功能和机体健康的热能和各种营养素的需要量。按照我国现行的rda，正常成人为2000kcal～2300kcal。胃癌术后由于各种 原因导致体内热能不足，脂肪、蛋白质的分解代谢增多，使蛋白质和脂肪大量消耗而处于负氮平衡，对热能和营养素的需要量增加，所以应当为病人制定出合理的膳食构成，一般热能的供给为每天每公斤体重146kj～188kj为宜。

　　3、药物营养：对于中、重度消瘦和严重贫血的患者，应在医生指导下给予必要的药物营养，通过各种途径补充营养素的不足，以较快的速度改善患者的全身营养状况。如:氨基酸、脂肪乳、铁、钙、维生素、血液制品等。

　　胃癌患者术前常由于食欲减退，摄入不足，消耗增加和恶心呕吐而导致营养状况欠佳，术后因胃肠减压禁食易造成水电解质平衡失调和营养缺乏。因此应在及时实施肠外营养支持治疗的同时早期肠内营养支持这对改善患者全身营养状况，促进肠蠕动恢复有很大益处。

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