胃癌患者在接受手术后并不能高枕无忧，资料表明，胃癌术后残胃复发癌和再发癌的发病比正常人高15-20倍。大多数发生在术后5年内。因此，对胃癌术后无症状患者定期胃镜随诊检查具有重要临床意义，它能及时、尽早发现残胃复发癌、原胃重复癌及残胃癌，争取再次手术机会，使患者得到系统治疗，从而提高了生活质量，延长生存期。此外，胃癌术后胃锐随诊也能及时诊断和针对性治疗残胃及其它非癌性病变，如吻合炎症、溃疡、息肉、异物等，这时防止其发展为残胃镜有着积极作用。
　　一般来说胃癌术后复查的标准复查项目包括：
　　1、一般检查：手术后1年内体格检查，大便潜血试验，CEA，CA19-9，肝肾功能等检查，每三个月检查一次。如有异常每月1次；术后2年至5年，每6个月1次；术后5年以上，每年检查1次。
　　2、影像学检查：CT推荐术后4周检查一次。3年内每半年一次，3年至10年，每年一次。腹部彩超（肝、胆、胰、腹膜后等、肾脏），术后3个月检查1次；此后1年至3年内，每半年检查一次，3年以后，每年1次至终生。　　
　　3、胃镜检查：术后至术后3年内，每6个月1次；胃癌术后3年以后，每年1次至终生。　
　　4、X线胸片、X线钡餐、MRI等酌情选用。
　　5、特殊检查：骨扫描检查术后1年内，每半年1次；术后1年至3年内，每年1次；以后酌情选用。
　　目前，胃癌术手胃镜随诊已被列为常规，对有症状患者应及时行胃镜检查；无症状患者术手3个月首次胃镜检查，以后每隔6个月一次，5年后无异常发现可改为每年一次直至终身。如有胃镜检查禁忌症或拒绝胃镜检查者，也可进行X线气钡双重对比造影检查。
　　胃部手术有两种情况：一种情况是良性胃疾病，如胃大出血、胃溃疡、十二指肠疾病等行胃大部切除术；另一种情况是胃癌手术切除。胃癌患者手术后大多较注意复查，但胃良性病变患者手术后复查多不被重视。已经证实胃手术后残胃癌的发生的可能为3％左右。由于胃手术后，其形态及结构有许多变化，所以怎样复查和选择什么方法复查，关系到能否及时发现胃癌。
　　1、胃癌手术后：胃癌术后1年内3～5个月复查1次，1年后半年左右复查1次，3年后改为每年复查1次。宜选择胃镜作为复查的治疗方法，因为术后复发可能性很大的是手术吻合口残胃癌，尤其是复发早期，其它方法难以发现。其次是选择钡餐检查。另外，尚需注意肺、脑、肝等脏器有无转移，因此应定期做腹部B超，照胸部X线片等检查。
　　2、良性胃疾病手术后：一般在术后5年以上可发生残胃癌，多数残胃癌发生在术后20年左右。术后5年以内可治疗钡餐检查，5年后很好选用胃镜复查，以有利于早期发现残胃癌。胃镜复查时很好在吻合口行活检，防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好，有不适时可及时检查。
　　胃镜检查已被列为常规，如果不做胃镜检查的话，也可以进行x线气钡双重对比造影检查。
一般地，术后一年内三个月复查一次；第二年每隔半年一次；以后每年一次。如出现下列情况应随时复查：腹部膨隆、肝脏肿大、左锁骨上淋巴结肿大。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。