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胃癌会不会传染

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-08-25 09:55:51 浏览次数: 20

    俗话说“十人九胃”,胃病在日常生活中十分常见,胃不舒服,胃酸,胃胀已经成了现代人的通病。统计显示,我国每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4。日本九州大学的一项很新研究发现,胃癌不仅与人们的饮食方式密切相关,还是一种会传染的疾病。
  研究人员对1000多名中年男性进行了为期14年的跟踪调查。调查期间,共有68人被确诊为胃胃癌。研究人员在排除其他影响胃癌发病的因素后发现,感染幽门螺旋杆菌者患胃癌的风险是未受感染者的2.7倍;吸烟者的患病风险是不吸烟者的1.8倍;两者兼具人群罹患胃癌的风险是既无感染又无吸烟嗜好者的11.4倍。研究人员指出,幽门螺旋杆菌会引发胃炎和消化性溃疡,这种经口传播的细菌把胃癌变成了一种传染性疾病。
  幽门螺旋杆菌为致癌物,感染后使得胃癌高发
  了解到早在1994年,世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌列为I类(即肯定的)致癌物。作为胃癌高发国家的日本,有此研究数据并不为怪。而除了幽门螺旋杆菌及吸烟对胃癌的影响外,高盐饮食、饮酒等都会损伤胃黏膜而使其更容易被致癌物质侵犯。
  幽门螺杆菌本身不是癌细胞,但是幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。幽门螺杆菌的传染途径主要是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。另外,中国人是有筷子吃饭也是幽门螺杆菌的主要传染途径。
  幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但很可能的途径是口枣口、粪枣口传播,已有以下实验可以证明:
  1、利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA;
  2、从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;
  3、从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。
  幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染,可以说是成年人中很广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染的可能随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染的可能为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外,我国北方地区的感染的可能高于南方地区。
  目前检测幽门菌(HP)的方法可归纳为两大类。
  1、非侵入性的方法:以免疫学法清中的HP抗体。已有多种方法检测,但公认以酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验为优,优点是特异高,可接近100%,且能进行定量分析,缺点是不能鉴别既往感染及现疫病人,主要适用于流行病学调查。尿素呼气试验。原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无痉,方法简单快速,对检测HP是否完全医治十分可靠。因14C有少量放射性物质,目前均用13C尿素呼气试验。
  2、侵入性的方法:即需通过内镜采取胃粘膜组织来检测HP。快速尿素酶法。原理是HP具有丰富的尿素酶,分解尿素产生氨,使反应变成碱性,由PH指示剂显色,该法简便,快速,灵敏,但有些细菌亦会有尿素酶,因此有假阳性可能。细菌培养法。取胃粘膜活组织作HP培养,该法准确可靠,但培养费时。病理学检测法。胃粘膜组织切片染色检查,以银染色法有效,检测比例高,结果可靠。一般对确诊HP,须两种或两种以上的方法均为阳性。治疗后长期随访,连续两次尿素呼气试验阴性,加上血清内抗HP抗体滴度进行性下降持续1年以上,作为治疗HP的"金标准"。
  预防
  1、幽门螺杆菌是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生,防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染,预防胃病与胃癌的重要措施。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。南京曾有1岁多的孩子得胃病住院的事,后来查明是奶奶喂食时习惯用嘴吹凉食物,甚至先将食物放在嘴里嚼碎后再喂孩子,从而把自己的胃病传给了孙辈。非洲小孩的幽门螺杆菌感染的可能高,也是母亲习惯先咀嚼再喂食的缘故。
  2、亚洲人使用筷子在一个大碗里吃菜的习俗,使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然,这种用餐方式还可传播其他疾病,所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
  3、科学家在一些拉美国家的饮水中发现了幽门螺杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水,吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
  4、实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要发病原因(但不是原因),是消化性溃疡的重要发病因素,与胃癌发病有一定关系,所以根除幽门螺旋杆菌是目前治疗慢性胃炎,消化性溃疡非常重要的措施,是防止胃癌发生的重要手段。因为幽门螺旋杆菌具有传染性,它可由胃进入口腔经唾液传染,也可随粪便排出体。外而传染。国外曾有报道,一所幼儿园的水源被幽门螺旋杆菌污染,导致幼儿园所有孩子都患上慢性胃炎。这也就是俗称"慢性胃炎会传染"。因此,家中若有此类患者,就餐时,餐具一定要分开。
  另指出,共餐、不注意饮食卫生和规律都会增加感染这类细菌的可能,使得胃癌高发。现代人生活不规律,共餐时又多喜好熏烤、味重、辛辣等食物,同时会吸烟、喝酒,这些都是胃癌的罪魁祸首。辽宁庄河、山东临朐、福建长乐都是我国的胃癌高发地区,其中,福建长乐人有吃鱼露的习惯。这种小咸鱼非常咸,长时间食用会直接破坏胃黏膜,损伤其保护作用,使得胃癌居高难下。
  男性胃癌发病的可能高于女性
  总体来看,男性胃癌发病的可能是女性的两倍左右,且以40-60岁多见。中年男子是胃癌的高发人群。据分析,步入中年,人体机能开始减弱,中年男性承担着家庭和事业的重任,持续的精神压力、生活不规律、饥饱不定、烟酒过度等使他们更容易受到各种致癌因素的侵害。而且,中年人已经形成的固定饮食习惯往往很难改变,因此除了尽量调整生活、工作节奏外,早检查、早发现、早治疗对他们非常重要。
  此外,专家提醒,年龄超过40岁,尤其有烟酒嗜好、经常吃腌制食物者,或有胃息肉以及做过胃部手术的人,都应该定期体检,以便及早发现和治疗。

 


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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