一、概述

    胃溃疡是胃部病变的常见类型，病程长，病情容易反复，难以完全治疗。据大量临床资料统计，58%的胃溃疡会发生癌变，导致胃癌。因为在胃溃疡的基础上，由于炎症或溃疡反复发作等因素长期反复地刺激溃疡边缘的粘膜上皮，致使粘膜上皮多次被破坏和修复，粘膜细胞出现萎缩、肠上皮化生以及不典型增生，逐渐发展而癌变，从而导致胃癌。

二、哪种类型胃溃疡很易发生癌变    

     对于经久不治的胃溃疡，尤其是顽固性胃溃疡，应高度警惕胃癌溃疡的可能，特别是中老年病人。医学上经正规内科治疗无明显效果，包括溃疡持久不愈合，或在维持治疗期症状仍复发，或发生并发症者，称难治性溃疡。胃溃疡经12周正规内科治疗而未愈合者，则称为顽固性溃疡。

三、胃溃疡引发胃癌的检查

    虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异，但临床上较难鉴别。建议胃溃疡病人，特别是顽固性胃溃疡病人，治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检，只是受溃疡位置、大小，活检技术、病理水平等影响，存在一定的假阴性比例。

    在做胃镜检查时对胃溃疡周围的粘膜也要做活捡、病理化验、以便排除早期恶变或确定有无癌前病变发生。尤其对于可疑病人，多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出，3次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。

    北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出：胃溃疡在胃部的疾病中非常常见，尤其是现代人的生活不规律，压力大，就进一步导致了胃溃疡的发病的可能。对于胃溃疡的患者来说，一定要尽早的治疗，避免癌变的可能。
 

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