四位一体诊疗理念已经被越来越多的患者所接受,肺癌晚期同样适用。张凤芝女士,60岁,天津市静海县人,初诊时间:2008-3-6,病例号:100314。 为求中医治疗来到了北京伟达中医肿瘤医院。
主诉:患者于2007年2月无明显诱因出现进食后噎感,2小时可缓解,左侧肋缘内偶有钝痛,未予注意,在当地医院对症治疗,已好转。2007年7月进食后哽噎感加重,在天津市某医院行内镜示:“慢性浅表性胃炎,食管下段癌”取食管下段做病理示:腺癌部分分化较低,7月27日上消造影示:贲门癌累计胃体上部,小弯侧及食管下端,分别进行化疗3次,近一个月患者进食后出现胃脘痛,放射至后腰背,现进食困难,只能进流食,半流食,进食后胃胀,为进一步 治疗来北京伟达中医肿瘤医院。症见:面色萎黄,活动后乏力,进食不畅,哽噎感,舌质淡红,苔薄白,脉细缓。参其证、舌脉,诊断如下。
西医诊断:贲门癌,化疗后。
中医诊断:噎哽。
中医辨证:瘀毒互结,气血不足。
治则:化瘀解毒,补气养血。
【药物治疗】
中成药:慈丹系列胶囊。
中草药:旋覆花,赭石,大黄,甘草,生姜片,竹茹,半夏,麦冬,瓜蒌,薤白,小麦,蜈蚣,仙鹤草,山慈菇,三七粉。 15剂水煎服,1剂日2次口服。
【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后健康极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,其优势主要体现在:①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。半夏50,山药250,粳米250,共煮成粥喝汤,每日数服,连服7天。
【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。
二诊:2008-3-21复诊,患者药后收效甚佳,可吞半流食或饮食,无痛感,吃硬物或肉类仍有梗阻,消瘦,血色素8g。中医辨证:癌毒耗血。治则:祛毒扶正。
【药物治疗】
中成药:慈丹系列胶囊。
中草药:伟达1号+2号方,另加精瘦肉,红枣23枚,浙贝,共煮烂食,每周2次。药粥:生姜汁,竹沥汁,煮半夏,山药,粳米,白蜜,生麦,共煮粥,喝汤,每周三天。
【食疗、心疗、体疗】不变,遵前诊。
三诊:08-3-28复诊,患者服药后,饮食增加,面色好转,但仍贫血,乏力气短,头晕,舌质微红,苔薄白,脉弦细。辩证:脾肾不足,气血双亏,治则:健脾补肾,补气养血。
【药物治疗】
中成药:慈丹系列胶囊。
中草药:黄芪,人参,党参,白术,云苓,黄精,甘草,当归,谷麦芽,仙灵脾。 15剂水煎服,日一剂分两次口服。
【食疗,心疗,体疗】不变,继续坚持。
四诊:08-4-4复诊,症状好转,食欲增加,面色红润,纳差口苦减轻,舌苔薄白,舌质淡红。未感明显不适。胃镜复查:食道下端癌肿已萎缩。再以上方去汤药。单服中成药2个月以巩固。嘱其平时加强饮食调理,舒畅情志,注重心理调节。
【食疗,心疗,体疗】不变,继续坚持。
显然,北京伟达中医肿瘤医院四位一体诊疗理念,利用药疗、心疗、食疗、体疗的完美结合,对于患者的病情转归,确实有效。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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