患者为男性,患了食道癌,现已65岁。2011年1月14日做的手术,当时手术后得病理报告:淋巴节有转移,到1月31日出院,现在做化疗已有三疗程了,化疗用药:紫杉醇,奈达柏。现在的放疗方法有几种呢?贵医院根据患者现在的情况应怎样治疗?食道癌的放疗方法怎样制定?
专家回复:食管任何一处的组织细胞有了恶性的转变、发展出来的恶性肿瘤都叫做食管癌,依细胞的来源又再区别为磷状上皮癌,平滑肉癌等等,其中还是以由很内层粘膜上皮长出的癌很多。食管癌是人类常见恶性肿瘤之一。全世界每年约30万人死于食管癌。我国是食管癌的高发地区,每年因食管癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡近四分之一。我国各地食管癌死亡人数相差很大,据全国恶性肿瘤死亡回顾调查资料统计,云南省死亡人数水平很低为(105/10万),与全国水平相差14倍,与死亡人数很高的河南省相差31倍。我国的食管癌高发区有:华北太行山高发区,包括河南省林县、河北省磁县、山西省阳城等十几个县市。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。近年来40岁以下发病者有增长趋势,70岁以后逐渐降低。我国食管癌男女合计平均死亡年龄为63。49岁,各年龄段所占比重不同,以55-74岁比例很高。由此可见,食管癌是中老年人的常见病。
食管癌临床表现:食管内异物感:平时总感觉有某种东西贴附在食管壁上,吞咽不下。食管内梗噎感:进食时,特别是进干食时。觉得食物在食管某处有短暂停留,有时好像食管内有吞咽不完的食物,所以病人多爱作吞咽动作。胸骨后不适或疼痛:患者在吞水或咽食时总感觉胸骨后有定位疼痛,吞咽后这种感觉逐渐消失。咽部干燥和紧缩感:可伴有轻微疼痛,常与情绪波动有关。进食后呕吐:呕吐常因进食引起,呕吐物为大量粘液及食物。晚期症状:可出现营养不良、体重减轻、呼吸困难等。
食管癌化疗的饮食护理:
1、食管癌一般护理:食管癌一般以软食、半流食、流质饮食为主,患者入院时应根据病情调整饮食,以少量多餐为原则,应提供舒适、温馨的就餐环境,提供充足的就餐时间,医。学教育网搜集整理因为食管癌患者的食管弹性差,扩张受限,黏膜水肿或溃烂,过快会引起症状加重而影响进餐质量。
2、食管癌饮食护理:多吃维生素含量高的新鲜水果和蔬菜,这类食物不但可以增加抵抗力,还可以增加食欲,不要限制热量,做到饭菜细软,容易消化和吸收。化疗主要针对骨髓造血及消化系统损害,宜食健脾和胃、补骨生髓、益气养血的食物如红枣、甲鱼等。嘱患者化疗期间大量饮水,以减轻药物对消化道黏膜的刺激并有利于毒素排泄。
3、副反应护理:为了减少化疗时出现恶心,呕吐等不适,应在接受化疗前2h内避免进食,可含服具有止吐健脾作用的食物,如生姜等。起床和运动前后建议吃较干的食物,医。学教育网搜集整理避免同时摄食冷热食物,否则易刺激而引起呕吐,另外,避免与已经发生恶心、呕吐的患者同室,禁用烟酒及辛辣、刺激性食物。
4、化疗时要注意口腔卫生:应做好健康宣教,嘱患者保持口腔清洁,先用生理盐水清洁口腔,去除口腔内分泌物,饭后、睡前30min再使用药物含漱液漱口,药液保留在口腔内5~10min再吐出,已经发生口腔溃疡的患者含漱的次数要增加,1~2h1次。食物是癌症患者健康的物质基础,重视患者的饮食,提供合理而充足的营养,就能增强机体的抵抗力,提高病人对治疗的耐受力,保证治疗计划顺利完成,促进健康。
具体的放疗方法是医生根据患者实际情况制定的,但是放化疗的副作用很大,久而久之会形成恶性循环,导致机体免疫力低下,反而癌细胞会扩散的很快。建议您联合中医药整体抗癌和调理。我院针对这种情况采用四位一体诊疗理念,即有效的药疗、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括,是中医辨证论治,整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状,稳定病情,抑制肿瘤发展,减少肿瘤复发和转移。还可以中和放化疗的副作用。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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