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食道癌化疗后能活多久?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-13 09:04:16 浏览次数: 20

    食道癌化疗后能活多久是很多接受化疗的患者经常会问的问题,对于早期食道癌患者,只要发现的早,进行专业详细的诊断之后,及时采用治疗,还是可以治疗的。食道癌在化疗后的病人可以对病情得到一定程度的控制,这时患者朋友仍然不能大意,患者朋友应该积极对病情进行相应的治疗,这样才能让病情得到更快更好的恢复,那么到底食道癌化疗后能活多久呢,以下是有关介绍:
  食道癌化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用、化疗主要针对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤等。
  一些化疗药物是以片剂的方式服用,另一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静脉注射。静脉注射可在数分钟内完成,也可放在大容积的液体内滴注数小时。有时数种药物同时应用。
  一、食道癌化疗的注意事项
  1、单一的食道癌的化疗用药容易使患者产生耐药性
  要联合用药:单一药物作用机理单一,容易产生耐药性,联合用药则明显提高了化治疗结果果;用药剂量要充足:首次治疗用药必须足量,既能提高治疗结果,又减少了耐药性产生的机会;要注意个体化化疗:每个人病情都不完全一样,因此,要提高化治疗结果果,个性化治疗方案很有必要性。同时,专家提醒,食道癌治疗,单纯化疗不理想。
  2、食道癌的化疗对患者的辅助治疗
  临床上一般不对食道癌进行单纯的化学药物治疗。但是,对于晚期食道癌来说,化学药物治疗可以起到辅助治疗的作用。
目前,化学药物治疗癌症被日渐提上了日程,但对于食道癌来说,因其本身的病理特点(多为腺癌),单纯进行化学药物的治治疗结果果往往不是很理想,因此在临床上一般不对食道癌进行单纯的化学药物治疗。
  但是,对于晚期食道癌来说,化学药物治疗可以起到辅助治疗的作用。目前多采用的是化学药物治疗与手术治疗相结合或与放射治疗、中医中药治疗相结合的综合治疗,能收到不错的效果。常用的化疗药物有:环磷酰胺、氟尿嘧啶、顺铂等,但需要注意的是,要定期检查血象,注意药物副反应。
  二、食道癌化疗后自我保健
  1、明了药物的不良反应:
  病人及家属应了解所用化疗药物的常见不良反应,除常见的消化道不良反应外,很多化疗药物在静脉注射时若漏在血管外可引起局部红肿,严重者出现糜烂、坏死、病人疼痛难忍。因此家属及病人需密切观察穿刺部位,发现局部肿胀、漏液等现象,应及时向医务人员反映。
  2、正确对待脱发:
  食道癌的化疗药物往往会引起脱发的现象出现,病人应有心理准备,可预备好假发,男性患者可以把头发剃光,以免看见掉下的头发而影响情绪。一般停用化疗药物后2-3个月即可长出新发,不会造成长期影响。
  3、调整好自己的心态:
  不要以为化疗都会引起脱发、呕吐等不良反应,避免自我暗示和产生恐惧心理。事实上不同的身体素质,不同的心理状态,不同的化疗药物,会使化疗的不良反应因人而异,轻重不同,表现方式也不同。同一种化疗药物有的病人表现为严重呕吐,有的表现为腹泻,还有病人则出现血压下降,也有许多病人无明显反应。
  4、定期复查血常规:
  食道癌化疗可能引起不同程度的血细胞减少,当白细胞减少时,身体抵抗力下降,应避免去人多的地方并严格控制探视人数,以免增加细菌或病毒感染的机会;血小板减少时,凝血功能下降,容易引起出血,应避免撞伤,用软毛刷刷牙,避免进食粗糙食物,皮肤有出血点时应及时告诉医生。
  5、合理搭配饮食:
  食道癌化疗期间的饮食以卫生、清洁、富有营养的食物为主。可进食一些清淡易消化同时补充蛋白质的食物,如豆腐、鱼汤、肉末、猪血等。对化疗病人食物中可增加调味品,如增加甜度、鲜度以刺激食欲。化疗当天早餐早些时间吃,晚餐晚些时间吃,这样中间时间拉开,可减少恶心、呕吐。必要时少食多餐。化疗期间还应注意要有计划的摄入足够的热量和营养。常吃肉、蛋、奶、鱼和豆制品等营养丰富食品;多吃富含维生素A、C的食物,如绿色蔬菜和水果;不吃过热、过烫、过硬及发霉变质、烟熏火烤的食物。如有严重呕吐时可出现口腔溃疡。如果出现腹泻,每天超过五次时,应及时告诉医生进行必要的处理,化疗所致腹泻不需要禁食。
  三、食道癌化疗副作用及处理
  化疗是食道癌常用的一种治疗方法,食道癌化疗主要是通过药物杀死癌细胞,从而实现治治疗结果果,但同时也杀死了许多正常细胞。因而食道癌化疗后会产生不同情况的副作用,主要体现在下面几点:
  1、身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
  2、免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用
  3、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
  4、消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
  5、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
  6、心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
  7、肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
  8、肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
  9、 静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
  10、神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经不良反应。
  11、肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
  12、膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
  虽然化疗药物可引起上述不良反应,但只需在化学治疗过程中适当控制剂量,密切观察病性变化,大多数化疗后的副作用还是可以避免发生的。
  降低食道癌化疗副作用应注意的问题 
  1、联合应用化疗药及选择治疗结果好的药物。 
  2、足量用药,特别是首次治疗用药必须足量。 
  3、个体化化学治疗。根据病人病理活检或手术切除标本进行癌细胞药物敏感试验,选择对癌细胞很敏感的抗癌药物,组成对每个病人的个体化化疗方案。 
  4、加强肿瘤局部控制治疗。目前食管癌的化学治疗尚很难达到完全医治的效果,因此,在化疗时可进行放射治疗,以加强肿瘤的局部控制作用。 
  5、序贯性及同步化化学治疗。根据细胞动力学原理,按肿瘤细胞增殖的快慢及增殖细胞与暂时处于非增殖期细胞的人数,采用针对不同时相敏感的化疗药物。
  6、巩固和维持治疗。化疗后即使取得完全缓解,也很难把治疗结果长时间维持下去,故应有计划地进行巩固和维持治疗,对提高食管癌的远期治疗结果非常重要。 
  7、在化疗过程中,病人应保持乐观向上的精神状态,保持良好的睡眠、充沛的精神、健康的食欲和合理的营养,可以多吃含有较多维生素的新鲜水果、蔬菜,多饮水,保持适当的机体锻炼,这些对维持化学治疗中机体内环境的平衡都是有益的。
  由上可见,食道癌化疗副作用对患者的伤害是很大的,并且是会严重影响患者的治治疗结果果的,选择治疗食道癌化疗副作用的方法也很重要,能快速的帮助缓解副作用的影响,其中中医药对化疗副作用有很好的缓解作用,希望更多的患者免受食道癌化疗副作用的影响。
  四、食道癌患者化疗期间的饮食
  患者应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物不良反应的耐受性。化疗时,病人饮食应以高热量、高蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,这样才能起到辅助治疗作用。饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。如有五心烦热、阴虚症状时,应食银耳粥或用西洋参0.15克浸泡当茶饮。在经济条件允许情况下,可炖服甲鱼汤。烹调要注意色、香、味,很好是蒸、煮、炖,不吃或少吃烟熏、炸、烤食物,少吃腌渍食品,不吸烟、不饮酒,酒精能使许多致癌物活化,使免疫功能降低。化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味,选食包子、饺子、馄饨、面条等。胃口差的病人可少食多餐。
  豆粥很有营养了,主要是补肾,化疗对肾脏的伤害很大。食道癌患者化疗以后有时候血色素也下降,有时会出现口腔溃疡、脱发,甚至由于药物过敏而出现皮肤色素沉着,这常发生在四肢及输液注射的部位。同时还会伤害肝脏、肾脏,往往常受累于胃肠系统。有的病人一用上化疗药,不良反应便随之而来,如厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者会引起脱水,致使营养“入不敷出”,出现疲乏无力、精神萎靡不振等。因而加重病情,使病人“望药”生畏,无法将疗程坚持下去,错过了治疗机会。
  食道癌化疗后的饮食注意
  食道癌化疗后的饮食应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物不良反应的耐受性。化疗时,病人饮食应以高热量、高蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,这样才能起到辅助治疗作用。
  化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味,选食包子、饺子、馄饨、面条等。胃口差的病人可少食多餐。食道癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。
  饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。如有五心烦热、阴虚症状时,应食银耳粥或用西洋参 0.15 克浸泡当茶饮。在经济条件允许情况下,可炖服甲鱼汤。烹调要注意色、香、味,很好是蒸、煮、炖,不吃或少吃烟熏、炸、烤食物,少吃腌渍食品,不吸烟、不饮酒,酒精能使许多致癌物活化,使免疫功能降低。
  五、食道癌化疗后的饮食疗方:
  1、栗子黄鱼
  材料:黄鱼2条,栗子10枚,葱、姜、蒜、料酒、酱油、盐、油、味精各适量。
  制作方法:
  ①将栗子去壳,洗净。
  ②炒锅入油烧热、将鱼下锅正反两面煎好,取出备用。
  ③入葱丝、姜丝、蒜片煸炒,加入清汤、栗子、盐、酱油,把鱼放入汤内煮沸,去浮沫,煮至烂熟,加味精即成。
  功效:健脾益胃,活血消肿。黄鱼性平味甘,利水消肿,栗子性温味甘,养胃健脾,活血止血。
  2、红烧冬瓜
  材料:冬瓜300g,食用油12ml、酱油15ml、水淀粉30g、盐9g、明油6ml、葱丝、姜末、蒜各适量。
  制作方法:
  ①刮去冬瓜外皮,掏净瓜子、瓜瓤,切成块、放入锅内煮5分钟,捞出沥干水。
  ②将酱油、盐、葱丝、蒜片、姜末、水淀粉加温水搅拌均匀,作为调汁。
  ③锅内放油,旺火烧热,倒入调料炒均匀,放入冬瓜,再炒拌均匀,加明油翻身即可。
  功效:清热利水。冬瓜性微寒味甘淡,配以辛温的葱、姜、蒜少许,具有清热生津、解毒利水、降压、降糖之功效。
  3、鸡丁炒荸荠
  主料:嫩鸡l只,鲜荸荠10个,蘑菇5g,葱、姜、酱油等调料各适量。
  制作方法:
  ①将鸡宰杀褪毛,取鸡胸脯肉切丁,鲜荸荠洗净,削皮后切片,蘑菇洗净,用水煮熟捞出。
  ②锅中倒入香油适量,爆炒鸡丁,加入荸荠、蘑菇及调料共炒,肉熟即成。
  功效:益气生津,滋阴清热。鸡肉营养丰富,含有抗癌的有效成分。荸荠性凉味甘,清热止渴,滋阴抗癌。蘑菇有较强的抗癌作用。
  4、茯苓蒸鳜鱼
  材料:茯苓15g,鳜鱼1条,葱姜适量。
  制作方法:
  ①将茯苓捣成碎末,然后在洗干净的鳜鱼上拉几道口子,再把姜、葱切成丝备用。
  ②把茯苓末均匀地抹在鳜鱼身上和鱼肚子里,把姜丝、葱丝覆在鱼上。
  ③将准备好的鳜鱼上锅用大火蒸,蒸上10分钟后,把鱼端出锅,再把鱼蒸出来的汁加点酱油倒进一只小锅里,根据自己的口味放点盐,调匀之后浇在鱼身上。
  功效:茯苓有健脾作用,可以让病人快速恢复胃肠道的消化吸收功能,以助全面健康。鳜鱼性平,补益脾胃,与茯苓配合起来,也体现了中医的清补原则,不易上火。
  5、蒜甲鱼
  材料:甲鱼500g,大蒜60g,白糖、白酒等各适量。
  制作方法:
  ①甲鱼按常法加工,留甲,切成块,大蒜分瓣剥好,洗净。
  ②甲鱼、大蒜入锅中,加水、白糖、白酒。
  ③文火煮熟。
  功效:补血养阴,抗癌解毒。甲鱼性平味甘,滋阴补虚,清热凉血。大蒜性温味辛,有消肿解毒、杀虫止痢的作用。适用于肿瘤病人接受放、化疗后出现阴虚火旺,五心烦热,口舌发炎,潮热盗汗等症状者。
  6、炝菜花
  主料:菜花150g、胡萝卜15g、黄瓜15g、豆油15ml、精盐、味精、花椒粒、香油各适量。
  制作方法:
  ①将菜花掰成小块,胡萝卜切成菱形片,均用开水焯至断生,用凉水过凉,沥干水装盘。
  ②黄瓜切片,也放在盘中。
  ③浇上炸好的花椒油,略焖一会儿,加精盐、味精、香油拌匀即可。
  功效:益气健脾。菜花味甘性平,补中益气,黄瓜甘寒清热,胡萝卜、性平味甘,具有健脾胃、补气血之功效。
  食道癌化疗后的饮食还是要切忌几点:不要吃油炸,烟熏,发霉难消化的食物,食道癌化疗后的饮食对患者健康十分重要,希望通过本文的介绍,能够帮助人们对食道癌化疗后的相关事宜有更深入了解,做出对食道癌化疗后的相关事宜合格的护理和预防,有效的改善患者的生存质量,延长患者的生存期,使患者早日恢复。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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