化疗在食道癌的治疗中也有所应用，食道癌化疗存活的可能及生存质量主要取决于食管癌能否早期诊断，早期食管癌病变局限在局部，通过手术、放疗及中药对证等主要治疗方式大部分可以治疗，化疗的参与仅是术前辅助化疗，中晚期食管癌由于有全身扩散转移症状，因有严重副反应而居于次要地位的化疗才逐渐参与到中西医结合综合治疗中来。
    据《欧洲心胸外科杂志》报道，食道癌患者对放化疗产生完全病理应答可能能够改善整体和无病存活时间。在本研究中，美国罗彻斯特市梅奥医院的Jessica S. Donington博士及其同事就远端食管腺癌患者对术前放化疗的应答能否预测切除术后的生存时间与复发的可能进行了评估。
    该研究小组评价了366例因食管腺癌进行食管切除术的患者，其中108例在术前接受诱导性放化疗。他们回顾了这108例患者的病史。22%的切除标本显示完全病理应答（CR），78%显示有残余肿瘤（RT）。研究的平均随访期为11个月。
    研究人员发现，CR患者的3年存活的可能为64%，RT患者为34%。他们计算得出，CR患者尚未达到其中位无病生存时间，而RT患者的中位无病生存时间为19个月。
CR患者的3年无瘤存活的可能为57%，RT患者为30%。CR患者同样未达到中位无病生存时间，而RT患者的中位无病生存时间为9个月。
    Donington博士认为，“对诱导放化疗的完全病理应答与早期全部和无病存活的可能改善相关。由于许多患者即使产生完全病理应答，仍会出现肿瘤复发，所以我们将继续寻找理想的治疗措施。”
    同时有研究指出食道癌病人术前化疗可提高存活的可能
    英国《柳叶刀》杂志发表了一项研究结果：在治疗那些还可以进行手术切除的食道癌患者时，如果术前先给予顺铂和氟尿嘧啶等化学药物治疗，然后再进行手术，可以提高此类病人的生存时间，且不良反应也不会加重及增多。 
    食道癌是我国恶性肿瘤病人死亡的主要原因之一，它的死亡人数居第四位，位于胃癌、肝癌和肺癌之后。食道癌很典型的症状是吞咽困难越来越明显，到可能连牛奶、水也喝不下，病人十分痛苦。食道癌病人术后一般都会常规给予化疗或其它治疗。即使如此，食道癌患者术后的存活的可能及生活质量还是不够理想。
    有科学家想到：术前对病人进行化疗，能不能提高食道癌患者术后的存活的可能及生活质量呢？他们为此进行了专门的研究，以评估这种方法是否有效。
    研究中，802名未经过治疗的患有可切除的食道癌患者被随机地分成两组。第一组400人，在接受切除手术前要接受化疗（80mg/m2的顺铂超过4小时的灌注，每四天为一个周期，两次；1000 mg/m2氟尿嘧啶持续4天的灌注）；第二组为402人，进行癌肿手术切除后接受化疗，手术前医生可根据病人情况给予放疗。
    后来，第一组中有233人接受了切除手术，有41%的人出现了术后并发症；第二组有215人接受了切除手术，第二组则有42%的人出现了术后并发症。
    结果显示：第一组的平均生存时间为512天，第二组的为405天；两年的存活的可能第一组为43%，第二组34%。总的存活的可能第一组明确高于第二组。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。