软组织恶性肿瘤，又称组织肉瘤，在儿童期软组织肉瘤的发病次于白血病、脑肿瘤和淋巴瘤，居第四位。在软组织肉瘤中常见的是纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和间皮肉瘤等。在儿童期，国内外的资料均认为横纹肌肉瘤的发病的可能很高，其次是纤维肉瘤由于软组织肉瘤的分类繁多，且分类复杂，而近年来来，随着医学的发展，对软组织肉瘤的认识不断进步与更新，其病理命名也是经常发生改变，所以在临床上，对于软组织肉瘤的诊断相对而言就会显得较为困难。主要还是根据其临床表现和病理分析来进行软组织肉瘤诊断和鉴别。另外还可以根据患者病史对患者的诊断及进一步确认。

　　１、临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症常伴发于纤维肉瘤。

　　２、Ｘ线摄片检查　Ｘ线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰，常提示为良性肿瘤；如边界清楚并见有钙化则提示为高度恶性肉瘤，该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。

　　３、超声显像检查　该法可检查肿瘤的体积范围包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。该检查方法确是一种经济方便而又无损于人体的好方法。

　　４、ＣＴ检查　由于ＣＴ具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。基本上已成为治疗方法。

　　５、病理学检查１。细胞学检查：是一种简单快速、准确的病理学检查方法，当软组织肉瘤发生溃烂，或者软组织肉引起了腹水时选择细胞学检查是很合适的，穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤也适用于转移病灶及复发病灶。

　　２。钳取活检：当软组织肿瘤已破溃细胞学检查不能做出判断时，可选用该方法。

　　３。切取活检：多在手术中采取此法如较大的肢体肿瘤，需截肢时，在截肢前做切取活检以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时不能完全切除，可做切取活检，确诊后采用放疗或化疗４。切除活检：适用体积较小的软组织肿瘤可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。

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