因横纹肌肉瘤的恶变度较高，行广泛切除仍有较高的复发的可能，需要间室外完全切除，则很少复发。对于室间内的病变，间室外完全切除可以实现，于边缘或广泛切除后行放射治疗，可以明显减低复发的可能。对于ⅡA或ⅡB病变，术前放疗，继之行广泛切除是合理的变通治疗，胜过完全关节离断术。但囊内一块块切除或囊外边缘切除，继之放疗则不能减少复发。
    本病无有效预防措施，争取早发现，早诊断，早治疗。
    横纹肌肉瘤可早期发生引流区淋巴结转移，有必要在肿瘤切除的同时行引流区淋巴结清扫术。
    文献报告N0.M0病人五年生存的可能45%左右，M0病人为30%左右。由于病人发生转移较早，总体五年生存的可能25%左右。
    横纹肌肉瘤容易与哪些疾病混淆？
    胚胎型横纹肌肉瘤要与淋巴肉瘤、Ewing氏肉瘤鉴别。 多形细胞型横纹肌肉瘤要与恶性纤维组织细胞瘤、多形性脂肪肉瘤鉴别。
    横纹肌肉瘤应该做哪些检查？
    做血常规，肝、肾功能，尿液分析，骨髓穿刺等化验检查。头颈部病变要做脑脊液化验。儿童横纹肌肉瘤尚无特异性血浆或尿标记物。
    免疫组织化学可利用针对骨骼肌以及生肌蛋白的抗体来显示肿瘤中横纹肌成分。antidesmin、多特异性肌动蛋白(multispecific actin)、肌红蛋白D(myoglobin D，MyoD)都是很敏感的标记物。vimentin、肌红蛋白、dystrophin、cytokeratin、肌酸激酶(creatine kinase)M和B、S100和神经特异性烯醇化酶用来做进一步的鉴别诊断之用。肌红蛋白D的表达在生肌前体转换为肌肉细胞中有重要意义，而在横纹肌肉瘤中这一过程是受到抑制的。
    通过反转录聚合酶链反应(PCR)和荧光原位杂交技术，横纹肌肉瘤的诊断可达到分子遗传学水平，并对治疗有指导意义。在腺泡型横纹肌肉瘤中发现2、13q35-q14基因位点中断，而在胚胎型横纹肌肉瘤中发现11号染色体上有肿瘤生长抑制基因。
    脱氧核糖核酸(DNA)含量(或称倍体)也具有一定的诊断价值。Shapiro研究表明胚胎型均为高倍体，腺泡型主要为近四倍体。37个无法手术切除的横纹肌肉瘤，8个二倍体的患儿全部死亡，而12个高倍体肿瘤中的10人存活(P<0.0001)，但结果缺乏进一步证明。
    因为上述生物学、免疫学和细胞学诊断方法在预后判断以及治疗上的重要指导作用，外科医生必须获得足够多的肿瘤送检，以确保诊断的正确。
    1.X线检查 根据不同病变部位摄X线片以了解有无骨质破坏。头颈部应摄颅底片，上额窦片，眼眶断层摄片可显示肿瘤大小及骨质有无破坏。静脉肾盂造影可发现不规则充盈缺损，以及肿瘤压迫造成的肾盂积水及输尿管扩张现象，肢体及躯干部X线片可了解肿瘤内有无钙化，骨质有无破坏。胸部X线片应视为各型横纹肌肉瘤的常规检查。
    2.超声波探测显示肿瘤部位，大小及范围，CT能对各部位肿瘤精确定位，尤适于腹腔，盆腔，颅内及头颅部肿瘤。
    3.CT表现无特征性，横纹肌肉瘤表现结节状有分隔软组织肿块或呈膨胀性团块不均密度阴影，大部分病变密度低于肌肉，部分病例肿瘤病变有较高密度，厚度不均的环形密度影。
    4.MRI表现为T1加权像中等信号和T2加权像中等度增高的信号，信号程度不均，形态学上病灶可以边界清或不清，但与其他软组织肿瘤较难区别。
    活体组织检查 针吸活检或切片取活组织冷冻切片检查，可帮助诊断。
    十招助你轻松预防横纹肌肉瘤！
    医学科学家通过研究已经证实有些癌症是完全可以预防的。要防患于未然，必须从小事做起，做好自我保健。
    不偏食：偏食会造成人体营养不良，由于缺乏一些微量元素和维生素，降低了人体免疫力和细胞稳定性，从而易诱发癌症。故饮食应多样化，种类越多越好，日本学者提出：每天应吃30种以上的食物。
    常欢笑：“笑一笑，十年少”。日本专家做过实验发现，癌症病人笑过之后，体内天然杀伤癌细胞的活性物质大大提高。
    少饮酒：酗酒或长期饮用烈性酒则易发生口腔癌、胃癌和肝癌。
    不吸烟：呼吸新鲜空气，不要吸烟，也不到有吸烟者的烟雾环境中去。
    常运动：生命在于运动，运动亦能防癌。其主要原因在于锻炼提高了人体免疫功能。
    少吃点：少吃，但也不要过分。原则是吃饱但不过量、不饱食。
    睡好觉：澳大利亚专家指出，人体细胞代谢的高潮是在夜间入睡以后，如果睡眠不好，人体就很难控制住细胞在代谢过程中不发生突变而成为癌细胞，故保证睡眠质量乃防癌首要因素。
    慢慢嚼：口腔内唾液是人体饮食中致癌物质的第一道防线。有人收集了人的唾液，然后把各种致癌物质经过唾液处理后再作用与细菌。结果发现，细菌突变的现象减少了，即使是致癌作用很强的黄曲霉毒素，3.4—苯并芘和亚硝酸也无一例外。唾液只要与食物接触30秒钟后就能发挥充分的作用。
    多饮茶：茶能抑制亚硝胺致癌，还可阻断致癌物亚硝胺在体内的运动。
    生吃菜：生疏菜中含有酚和醌这两种特殊成分，醌能冲淡致癌物，并能以液体形式把致癌物从体内排出，而酚能阻止癌细胞的代谢与发展，两者结合更能抗癌于体外。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。