肾上腺皮质癌（ACS）的是罕见的肿瘤，可以有千变万化的临床表现。肾上腺皮质群众普遍;尸检报告显示，大约5-15％的成年人中可能有肾上腺偶发。肾上腺偶发的生化和临床症状肾上腺群众发现，作为调查无关的影像，如腹部CT或MRI扫描结果，顺便提一句。从腹部CT扫描结果显示，患病人数为1-5％。只有少数肾上腺肿瘤的功能和更小的数目是恶性的。 
    不分大小，大约1500肾上腺肿瘤的1是恶性的。这些偶发的评价，因此，重点是：（1）确定功能群众，妥善对待他们（包括外科手术），（2）肾上腺癌早期发现，在试图完成手术摘除的意图;（3）安慰病人人民群众是没有的功能，也不恶性及随后的后续行动的安排。 
    虽然从这个亚群确定分区的手段仍然是有争议的，几乎所有的部门同意，要消除所有非功能性较大的肾上腺肿瘤大于或等于6，因为癌症的风险巨大潜力厘米。当局还普遍认为，无功能性肾上腺肿瘤（£ 3厘米）过去一直被肾上腺癌的可能非常低，因此，它们可以安全地删除。
    肾上腺群众的管理战略，大于3厘米，不超过6厘米，是有争议的。一些权威人士建议降低6厘米的非功能性的手术切除群众门槛4-5厘米。其他根据具体的后续行动，这些根据病人的临床状况，CT扫描的特点和年龄。尤其重要的是，这些准则并不适用于儿童，谁普遍较小分区。阿对现有数据的审查表明，对恶性肿瘤发病的可能很小（“0.03％），在所有被1.5-6厘米肾上腺偶发。然而，这种加息与肿瘤大于6厘米相当（15％）。很小的确定与文献报道转移相关交流是直径3厘米。
    肾上腺肿瘤的分类
    肾上腺肿瘤分为几种方式。流行的手段，具有很大的临床意义之一，就是subclassify它们的功能和非功能性，根据拟定的肾上腺皮质激素（糖皮质激素，盐皮质激素，雄激素，雌激素，可能很少肽的主机）。交流非功能变种以前报远远低于普通类型的功能，旧的报告显示，大约有50-80％的功能分区，患者主要是库欣综合症。近的报告显示，无功能分区可能会比以前更普遍的建议。而AC只占约5-10的库欣综合征患者％，约40％的患者既柯兴综合征和肾上腺肿块也有恶性肿瘤。几乎所有的男性女性化肾上腺肿瘤是恶性的。
    另一种方法是划分为零星的，综合征变种分区。从综合征变异发生与多种癌症易感性症状，包括加德纳综合征，脐膨出综合征（与hemihypertrophy），在数家系多发性内分泌肿瘤1型，在那他珠单抗综合症（肉瘤，乳腺癌，肺癌和肾上腺癌和其他肿瘤尚未明确与本地化的单个基因），李一费综合症。其他分类方法取决于肿瘤细胞的来源。这里包括原发性肾上腺皮质癌，原发性肾上腺淋巴瘤，软的肾上腺嗜铬细胞瘤恶性组织肉瘤，和中学肾上腺肿瘤的转移（共同初选是乳腺癌，肾，肺，卵巢癌，黑色素瘤，白血病，淋巴瘤）。只有肾上腺皮质癌通常是在肾上腺肿瘤的讨论包括在内，这专着将仅限于那些。
    当局还罕见的综合报告肾上腺肿瘤，这是不同的组织学相同的胚胎起源变异肿瘤（例如，共存神经母细胞瘤，恶性嗜铬细胞瘤）和混合（通常混合物肾上腺嗜铬细胞瘤肿瘤，梭形细胞肉瘤，和肾上腺皮质癌）。有时被称为神经内分泌癌的这些复杂的肿瘤。识别原发性肾上腺淋巴瘤，从不同的交流，是重要的医学文献，不仅因为这些是罕见的（“100证据充分的情况下），而且因为他们可能会与比交流更好，因为潜在的预后作用淋巴瘤的治疗标准采用多智能体化疗和放疗。
    病理生理学 
    虽然一些报告，表明了对左肾上腺增加偏爱，很无不良作用的报告显示偏好。零星交流的确切发病机理尚不清楚，但条件综合征的变异分析给出了一些见解。
    在肿瘤抑制基因突变的作用，建议他们联同里一费综合症，是由活的TP53基因胚系突变的特点（一个重要的肿瘤抑制基因或抑癌基因）17号染色体上。还与其他恶性肿瘤的倾向，包括乳房癌，白血病，骨肉相关，这综合症，软组织肉瘤。一些报告描述之间的交流与家族性腺瘤性息肉，这也是由于生殖系的肿瘤抑制基因失活突变（在这种情况下协会，腺瘤息肉病基因，APC）的。然而，这种突变也没有发现零星的apc的案件。其他的研究报告如下：
    有建议提出，肾上腺皮质增生症患者容易使人的发展交流。先天性肾上腺皮质增生症的一些案件都与功能肾上腺腺瘤但不是癌。
    交流的一些案件都与原发性醛固酮增多症，肾上腺，其中的部分组织已经显示肾上腺皮质增生。
    阿的增生确切的证据证明对腺瘤到癌序列，与结肠肿瘤的发生，是缺乏，虽然多步肿瘤的发展模式一直作为零星交流的基础上提出的可能病因。的交流与卡尼黑社会协会（胃肠道间质瘤，肺软骨瘤和肾上腺外副神经节），也远远不及定义。由于卡尼黑社会是如此罕见，很少有报告病例。在一些国家，副神经节瘤被形容，但人数太少，能够肯定的状态，这是一个关联性肿瘤综合征的典型。
    是在假定的发病机制可能参与了演唱会在细胞间的沟通，旁分泌和自分泌多种生长因子的影响改变，阐述了细胞因子的肿瘤细胞，以及对细胞的细胞膜各种混杂配体受体的表达他们的事业在一个永久排卵的状态。据推测，这是导致肾上腺细胞克隆增生，自治区增殖，肿瘤形成和激素的阐述。
    肾上腺肿瘤细胞的分子研究显示，一些在tp53的和TP57基因（包括抑癌基因）和增加生产胰岛素样生长因子2原位突变。 P53基因突变是人类癌症中常见的突变基因。造成这种零星交流的潜在作用是建议的杂合性缺失（LOH）在经常发现零星交流的情况下，17p13轨迹。明确的P53基因突变的生殖细胞也表现出超过90％的儿童与交流，从巴西南部，它有零星的交流比例很高的世界。扩增的类固醇合成因子1的表达，也被形容这个群体。
    感兴趣的另一个基因位点的11 - P区，可能也抱有一种肿瘤抑制基因，并一直在与脐膨出症的研究对象之间的联系牵连。蕙在乐队11p15表达和胰岛素样生长因子- 2，其基因的延续了这一基因位点，已在散发交流案件描述。
    其他的研究表明，这些肿瘤细胞表达的一些多发性内分泌腺瘤病I型[男士脑膜炎（基因产物的异常患者- 1]）;在其他国家，杂交基因与糖皮质激素反应醛固酮增多症（GRA）第关联。
    几份报告表明，尽管保持良性肾上腺肿瘤的类型表达式2抗原复合物，这些都为肾上腺皮质癌的细胞丢失。此外，虽然肾上腺腺瘤可单克隆（43％），克隆（28％），或混合（28％），几乎所有的分区都单克隆。
    事实上，正常的肾上腺皮质肾上腺髓质细胞具有多领域（通常形成大细胞巢），而且也有肾上腺皮质细胞中肾上腺髓质分散表明细胞之间的2组的密切互动，尽管其独特的系统发育和胚胎起源。对在交流和整个肾上腺肿瘤的发病机理，这些细胞相互作用的旁分泌的相关性仍在积极调查。
    频比例：发病的可能约为0.6-1.67每年每百万人的案件。有报道说一个异常之高频比例（高达10倍以上）的案件，在巴西南部之间的儿童，原因不明。总体而言，所有癌症0.02-0.2％，占交有关的死亡，因此，这是比较少见的。
    性别 ：自己创业的女性，男女比例约为2.5-3:1。男性患者往往是老年人和有不如女性患者的总体预后。女性患者比男性更容易病人有一个关联的内分泌综合征。非功能分区的分布两性之间的平等。
    年龄：在生命的第一个十年，后来又在第四至第五个十年。大约有75％与交流的子女未满5年。功能性肿瘤也有在儿童中更常见，而更多的非功能性肿瘤是成人常见。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。