喉癌的发病的可能是头颈部恶性肿瘤疾病的第3位，好发年龄在50～60岁之间，治疗有手术治疗及放射治疗等。目前，治疗仍旧是手术治疗。所以大家都非常关注术后的生存期问题。然而对于这个问题并没有明确的答案。因为这受多方面因素影响，如年龄、声带活动度、术前术后阳性淋巴结、术前分期、术前术后分型、肿瘤大小等。故此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下喉癌手术后能活多久，希望可以帮助到更多的人。

　　以下是关于喉癌手术后能活多久的详细介绍：

　　就独立影响因素来说，喉癌的早期发现，及时进行合理的手术治疗及降低肿瘤复发的可能是提高喉癌患者生存的可能的关键。只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗，喉癌也不例外。一般不明原因的持续声音嘶哑或咽喉部异物感，并对症治疗无效的，就要提高警惕，怀疑喉癌的可能性。再者，喉癌的治疗方法是否得当，手术是否完全，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了喉癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择很合适的手术治疗，根除肿瘤，能延长术后存活时间。

　　喉癌手术后出现复发是不得不考虑的影响术后生存的可能的关键问题。出现复发可能是手术前未能发现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除，故术后可结合放化疗、中医治疗进行巩固治疗，以减少复发的可能。另外，喉癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对喉癌患者来说很重要。

　　以下是对于喉癌手术后能活多久所影响因素的简单介绍：

　　一、喉癌手术方式

　　手术治疗的方式很多，主要是围绕远期治疗结果和功能的恢复而设计的，同时也随着人们对喉癌认识不断进步而改进。从历史上看，关于喉癌手术方式的选择，也经历了一个为断变化的过程。目前总的原则是，依据癌灶的原发部位和临床分明、病理类型在保证病变完全干净切除的前提下适当考虑功能的恢复和重建，因为这对患者的预后更有利。

　　1、半喉切除和喉部分切除术

　　根据病变部位的不同，半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突，一侧声带已超过前联合，声带癌向声门下发展，或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。

　　声门上水平半喉切除，适用于会厌癌、喉前庭及喉室带癌，会厌舌面及舌根部癌或会厌癌经放疗后未完全消失者。

　　重建喉功能主要是发音和呼吸功能，但是无论是半喉切除或喉大部分切除，都必须是在完全切除肿瘤的前提下。实践证明，半喉或部分喉切除术后的5年生存的可能并不亚于全喉切除。加上又保留了部分功能，许多医生经过大量实践后认为，包括T2和T3喉癌患者选择大部分切除的方法都可避免全喉切除。其3年、5年生存的可能分别为78%和58%，而全喉切除的3年、5年生存的可能为54%。但是，由于这种手术要不同程度地保留部分喉组织，故要求手术时要有一定的经验，特别是在对病变范围的估计、临床分期的判定及切除范围的设计方面都要求准确恰当，否则，会增加术后的复发的可能。许多临床学者认为，半喉或部分喉切除的局部复发的可能在10%左右，在复发的患者中，大多数与癌灶的原部位及手术方式有关，从部位看以跨声门型的复发的可能很高，达到31.3%，手术方式以声门上平切除的复发的可能很高达42.9%。50%左右的复发者属于有深层浸润。

　　2、全喉切除

　　全喉切除术始于1873年，第一例喉癌全切除术获得成功，此后全喉切除术被子认为是喉癌的完全医治性术式，一直在临床上占有统治地位。特别是在抗生素问世后，手术的死亡人数已大大降低，使其临床应用更加广泛。尽管目前半喉切除、部分喉切除术已经得到了广泛的开展，但是全喉切除术仍然是喉癌治疗的主要手术方法。

　　全喉切除术适用的范围较广。临床Ⅲ、Ⅳ期患者，如癌肿占据一侧或两侧声带，并有声带固定者;前联合有比较明显的侵犯，可能已波及声门下区者;声门上区喉室癌、会厌癌，或声门下区癌，及喉部其他类型的恶性肿瘤。

　　全喉切除术的优点是，癌肿组织切除得相对完全，局部复发的机会相对少。其缺点和不足是物术使患者终生失去了喉头，失去了正常的语言，不能保证正常的生理呼吸通路，这对某些早期病变局限的患者，确实值得惋惜。另外，全喉切除术咽瘘的发生的可能可达14.8%～17.8%，约有50%的病人需要长期带管。术后的误咽问题，个别患者需要经过较长时间的锻炼和适应才能解决，有时要付出巨大的耐性和毅力。这些生活质量的降低可能会直接影响患者的生存质量和生存时间。

　　决定全喉切除术治疗结果的因素是多方面的，但是主要决定于肿瘤的原发部位、临床分期、病变组织学类型、有无转移、手术者的临床经验和选择的术式。

　　二、喉癌术后护理

　　1、体位指导：患者全麻清醒后，取半坐卧位，全喉切除术后患者头稍前倾，此体位可降低伤口处张力，促进伤口引流，有利于伤口的愈合。

　　2、呼吸道管理：喉癌术后保持气管切开处通畅是关键，术后24～48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物，防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等，戴上金属套管后，内套管要每隔4～6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理，我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液，可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内，以利随时化痰，使患者能轻松排痰，减少吸痰，有利于预防肺部并发症。另外，套管口盖以无菌湿纱布(一层)，既湿化气道，又防止异物落入气管。这喉癌术后健康很关键的一步。

　　3、营养指导：患者在术后会感到很疲惫，所以为提高患者身体免疫力，喉癌术后的健康一定要注意饮食营养。术后第一天起即予以鼻饲流质，由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h，取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°，以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲，拔鼻饲管之前要训练进食，若进食有呛咳，则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳，为防止食物进入喉气管，造成下呼吸道感染，给予此类患者恢复经口进食，及时观察并调整进食体位，随时观察有无下呼吸道炎症，以防隐袭性误咽。

　　4、预防术后各种并发症：喉癌术后健康工作做不好，很容易导致患者发生一系列的并发症。术后伤口敷料保持清洁干燥，气管垫敷料污染后应及时更换，以防感染。保持口咽部清洁，随时清除口、咽部分泌物，尽量减少频繁吞咽，以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质，并逐渐增加，保持足够营养。

　　三、喉癌术后饮食

　　喉癌术后的饮食问题是关系到患者恢复和生活的大问题，吞咽导致的呛咳是喉癌术后很为困扰的问题。术后患者吃饭、喝水都需经过喉管腔进入食管，而肺部的气体也要经过这个管腔，尽管手术中会做一些技术性处理，但很难保证共用的管腔没有食物进入气管，引发呛咳。

　　对付呛咳很好的办法就是练习吞咽。一般情况下，患者术后15～20天，就要开始练习吞咽，刚开始很好选择干的食物，如面包、馒头等。这样的食物经过咀嚼能形成实米团，比较"整"，不容易跑进气管，可以减少呛咳的发生。如能顺利咽下面包，就可以练习吃半干的食物，如米饭、面片等，再喝粥、汤、水等。

　　一些患者由于害怕被呛，术后迟迟不敢吃东西。其实越是不敢吃，就越容易被呛。通过吞咽锻炼，呛咳的发生会慢慢减少，甚至消失。如果开始练习吞咽时出现呛咳，可以利用一些小方法辅助，如指压法(即咽东西时用手指按住下颌的皮肤)或食团法(即先吃一口馒头或香蕉将造口堵住后再进食)等方法进行训练，实在不行就在病人气管切口处置入一个可充气的气囊，吃饭时用注射器充气，吃完饭后再放气。但是不能太依赖这些方法，患者还是要通过练习克服呛咳。少数患者通过锻炼吞咽，呛咳不能克服需要手术解决，但有可能丧失语言功能。

　　除了吞咽等喉癌术后饮食的大问题，患者的术后健康也至关重要。饮食可以帮助补充患者术后所需的营养，提高患者的免疫力。此外，为防止喉癌术后复发和转移等问题的发生，患者需要服用一些药物来帮助提高自身免疫力，抑制癌细胞，帮助健康。

　　四、喉癌术后食疗汤

　　1、蛇莓豆腐蜜枣汤：

　　〖用料〗 蛇莓40g，豆腐2块，蜜枣2个，细盐少许。〖制法〗①蛇莓用清水浸透，洗干净，备用。②豆腐用清水漂洗干净，备用。③蜜枣用清水洗干净，备用。④瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改中火继续煲2小时左右，以少许细盐调味，即可以饮用。〖功效〗此汤有清热解毒，利尿去湿之功。适用于口腔癌、口腔溃疡、喉咙肿痛、大便秘结不畅等病症。〖注意〗身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。

　　2、玄参生地马勃猪肉汤

　　〖用料〗玄参80g，生地80g，马勃20g，陈皮1角，猪肉25 0g，细盐少许。〖制法〗①玄参、生地、马勃分别用清水洗干净，备用。②陈皮用清水浸透，洗干净，备用。③猪肉用清水洗干净，备用。④瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2小时左右，以少许细盐调味，即可以饮用。〖功效〗此汤有清热消肿、养阴解毒之功。适用于口腔癌，尤其是喉癌，声音嘶哑、喉咙疼痛、喉部溃烂、口臭恶心、烦热不适等病症。〖注意〗大便溏泻的人不宜多饮用。

　　3、蚤休金果榄豉汤

　　〖用料〗蚤休20g，金果榄20g，蚝豉160g。〖制法〗①蚤休、金果榄分别用清水洗干净，金果榄切成片状，备用。②蚝豉用温水浸软，洗干净，备用。③瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2小时左右，以少许细盐调味，即可以饮用。〖功效〗此汤有清热解毒、滋阴降火、消肿止痛之功。适用于口腔癌、溃疡、红肿疼痛，特别是喉癌，声音嘶哑咳吐黄痰，痰中带血，甚则咽喉出血、吞咽不利、呼吸困难、大便秘结等病症。〖注意〗身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。

　　患者尽管接受手术的医治，但这并不代表病人的癌症就已经好了。手术的医治只能切除一些体积较大的癌组织，而对于一些细小的发病灶来说，手术就不能进行完全的切除。因而该病病人在手术以后还应承受中医的辅佐医治。中医辅佐医治可有用明白残留在病人体内的细小发病灶，增强病人的免疫力，修正病人受损的机体，提升手术医治的作用。

　　伟达四位一体抗癌健康诊疗理念是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化，是健康诊疗理念独立性与整体性的完美结合发挥药物更高治疗结果、提高患者生存质量，使身体进入有效健康状态，从而延长生命。临床运用二十多年来，不断补充完善，已使上万患者延长生命达5年以上，生存时间较长者已逾20年，部分患者至今尚在。

　　以上是关于“喉癌手术后能活多久”的具体介绍，希望这些内容可以帮助到通过手术治疗喉癌的患者朋友们，延长喉癌患者的生存期。除此之外，大家应在日常生活中积极的预防喉癌疾病，降低自身患上喉癌疾病的可能，不给喉癌疾病可乘之机。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。