治疗癌症很为有效的方法就是手术切除,病人的营养状况好坏直接影响手术的成功与否。手术前的饮食护理:癌症切除手术,尤其是某些清除术都属于很大的手术,对病人机体是较大的创伤。
因此,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,并是促进病人健康的必要条件。所以,病人应在术前一段时间内采取一些具体措施增加营养,如较消瘦的病人要给于高热量、高蛋白质、高维生素膳食,使病人能在短期内增加体重;对较肥胖的病人要给高蛋白、低脂肪的膳食,以储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体脂过多会影响伤口愈合。
对患不同部位肿瘤的病人亦要有针对性的安排膳食,如肝、胆、胰肿瘤的病人要用低脂膳食,而胃肠道肿瘤的病菌术前要安排少渣流食或半流食,以减少胃肠道内残渣。一般病人在术前12小时应禁食,术前4—6小时要禁水,以防止麻醉或手术过程呕吐或并发吸入性肺炎,胃肠道内较多食物积存也将影响手术的顺利进行。
手术后的饮食护理
手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。
为了促进病人的早日健康或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。
不同手术部位病人的膳食安排
1)非胸腹部手术的病人,一般在麻醉反应消失后或小手术后进食,可很先给冷流食,次日给流食,第三天改为半流食。口腔部位肿瘤手术后要酌情允计进食,以半流食和软膳为好。膳食要营养充足,食物细、软、烂,如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等,忌硬食物或辛辣刺激食物。
2)腹部手术的病人,胃肠手术后,病人在术后3—4天排气,然后可少量清流食,再改为全流食;几天后改为少渣半流食,需经一段时间后过渡到软食,适应后不能用普通膳食。
3)头部肿瘤手术的病人,对于术后昏迷的病人,合理的饮食护理能促进病人早日恢复,并减少合并症发生。昏迷病人一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。
癌症患者的营养均衡前提是摄入要保障“三足一多”,即热量足、蛋白质足、维生素足和多饮水。过多地吃所谓的滋补品,对健康并没有太大的作用,甚至可能带来负面影响。
要达到“三足一多”,家人可为患者设定一个基本饮食结构谱,即一般身体状况的患者每天需要1~2杯奶,1~2个蛋,150克瘦肉,水果和蔬菜约4种,200~300克谷物,2~3升水。鱼类、禽类、鸡蛋、牛奶、豆制品等可提供丰富的蛋白质。如果患者十分忌讳某种营养食物,也不必过分勉强,选择另一种可替代的营养物即可。
发物是民间流行的很多患者禁忌的食物,虽已证实这种说法缺乏科学依据,但多年来一直影响着人们。
民间所谓“发物”,在不同地区、不同经济文化背景、不同民族间存在较大差异。如果把不同背景下的癌症患者的饮食禁忌物汇集在一起,人们会惊奇地发现,可供癌症患者选择的食物实在太少了。
例如,在武汉地区民间流行的“发物”就包括牛肉、牛奶、羊肉、猪肝、猪肚、猪蹄、猪膀、带皮猪肉、鸡肉、鸡蛋、鸭肉、海带、虾、海鱼、螃蟹、草鱼、鲫鱼、鲶鱼、豆制品、姜、葱、芹菜、韮菜、南瓜、花菜、辣椒、胡椒、酱油等。难怪张婆婆只能吃排骨、萝卜、白菜。
由于弄不清哪些食物对癌症患者是安全的,不少患者只好放弃营养丰富的美味食品,被迫选择单调乏味的食物,甚至与家人分餐而食。其结果难免导致营养失衡,甚至严重营养不良。
当然,某些食物可能与癌症病情恶化存在某些关联,是引起癌症病情恶化的启动因子。但在其证据尚不充足的情况下,不要盲目听信缺乏依据的“发物”传言,以免影响基本热量及营养的摄入。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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