癌症疼痛是癌症常见的症状,往往因为疼痛导致患者失去生活的信心。约有70%以上的癌症患者伴有疼痛,尽管30%的癌痛患者用现有药物和技术可以达到疼痛缓解缓解疼痛的目的,但目前大多数癌痛患者并没有得到有效的药物治疗。如何做好癌症疼痛控制已成为世界范围内肿瘤专业人员及其他健康照护者共同关注的问题,大家正在为改变癌症疼痛控制状况,降低癌症疼痛的发生的可能做出积极努力。
世界卫生组织提出,“2000年为多数癌症患者解除疼痛”的战略目标。它体现了控制癌症疼痛已成为实行人道主义的重要治疗措施。1984年世界卫生组织邀请28位医学、药学及护理专家讨论制定出“三级止痛”方案,其内容简介如下:
Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。即:阿司匹林200~1000毫克,每4小时1次,饭后用,需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。
Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。即:可待因30毫克加阿司匹林650毫克(约等于可待因30毫克),每4小时1次。
Ⅲ级止痛;适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。即:吗啡0.01克加阿司匹林,直到疼痛消减。吗啡给药途径:口服,舌下或肛门栓剂。
辅佐剂是指镇静安定药、冬眠灵、安定、类固醇类、泼尼松、地塞米松等药,根据病情需要,选择辅佐剂。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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