近些年，罹癌人数增多，在癌症药物的治治疗结果果良好下，大幅延长病患存活期，相对也增加药物的使用量。例如治疗慢性骨髓性白血病的癌症用药，也从前年的第4名，爬升至第2名;另外近几年岛内大肠癌人数上升，治疗大肠癌的用药也首度进榜。
    尽管有药物的控制，但接受化疗的罹癌患者也是有增无减，而针对化疗而研发的药品，也随之获得普遍的认可。据指出，一般人对化疗都存有恐惧，觉得那会有严重的副作用，但这其实会因为不同的疾病、使用药物的类别、剂量使用多寡等等，还包括每个人的体质不同而不同，不见得每个人都会发生。
    癌症止痛治疗的用药原则！
    各个临床期别的癌症病人都可能出现疼痛，而疼痛对他们造成的危害是相似的。对于各期癌症病人的疼痛都应该积极治疗，止痛治疗除减轻病人的痛苦，还有助于提高生活质量，有助于抗癌治疗的顺利完成。但止痛治疗必须遵循一定的原则，癌痛止痛治疗的基本原则有：
    1.按阶梯用药 指止痛药物的选择应根据疼痛的程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药物，即由弱到强或由一般到三级。如果不是剧烈疼痛，应选用非阿片类止痛药，属于三级阶梯的第一阶梯;如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧，则升高到第二级，在非阿片类药物基础上加用弱阿片类药物;若仍不能有效缓解疼痛或疼痛继续加剧，则应进入第三级，使用强阿片类药物，可同时加用非阿片类药物，因其能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物的用量。当使用一种止痛药物疼痛不能缓解的时候，必须换用止痛作用较强的药物，而不可以换用其他与之效果相似的药物。对于有特殊适应证的患者如精神症状或心理障碍，应加辅助药物。
    2.按时用药 只有规律的按时间间隔使用止痛药物，这样可以保持疼痛连续缓解。有些患者会出现突然的剧烈疼痛，可在原用药方案基础上，加一次规定单位用药剂量的50%~100%的止痛药物。
    3.口服给药 应尽可能的口服给药，这样患者就可以独立用药，而不必依赖于医护人员。如果患者存在吞咽困难、控制不住的呕吐或胃肠的梗阻时，可以使用直肠栓剂。患者也可携带输注泵，连续皮下输注止痛药物。
    4.个体化给药 个体间对止痛药物的敏感度存在很大差异，所以阿片类药物并没有标准的使用剂量。选用阿片类止痛药物，应以小剂量开始，逐步增加至患者感到舒适为止。
    5.注意具体细节 为了获得有效的治疗结果减少副作用的发生，应密切观察患者疼痛缓解程度和身体的瓜在，并及时采取必要措施。
    癌症患者用药常见的不良反应及处理！
    以代表药物吗啡为例介绍阿片类药物的不良反应及处理。服用阿片类药物的患者，应指导患者同时服用润肠通便药以预防便秘。很多患者在出现严重便秘后才使用通便药，导致只能使用强效泻药来处理，给患者带来不必要的痛苦。
    初次使用阿片类药物的患者，应向患者解释可能会出现恶心、呕吐等不适，并遵医嘱给予胃复安等药物预防，以消除患者的顾虑。对初次使用或明显增加阿片类药物剂量的患者，尤其是老年人，应注意询问患者有无思睡或嗜睡等镇静表现，连续评估并记录镇静程度，如镇静程度严重，应建议医生减少阿片类药物剂量，以免发生呼吸抑制如果确定患者出现阿片类药物过量引起的呼吸抑制，应立即使用纳络酮解救。
    在使用过程中，应严格按照步骤进行，并不停地呼唤患者，如果过快或过量，患者可能会出现严重无法控制的疼痛。
    另外，长期应用阿片类药物的患者，对阿片类药物会产生躯体依赖性，对拈抗剂极其敏感，可能会出现戒断症状在患者意识清醒，呼吸频比例大于9次后，应鼓励患者深呼吸并连续评估和记录患者的生命体征，直到意识和呼吸完全恢复。另外需强调的是，患者出现由阿片类药物中毒引起的呼吸抑制时不宜吸氧，特别是高浓度氧。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。