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癌症病人心理障碍的消除

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-21 15:14:27 浏览次数: 20

    癌肿为一种威胁生命的恶疾,病患在诊疗过程中,常会产生一定的心理、生理反应,如化疗药物的使用会使病人产生恶心、呕吐,放射治疗会产生脱发、身体虚弱,手术治疗会产生疼痛、恐惧、自我形象受损等。患者可能经历一系列复杂的心理问题,常见的是抑郁和焦虑,紧张、愤怒和担忧,可能导致患者遵医行为改变、住院时间延长及医疗费用增加等。
    癌症病人的心理需求:
    1、依赖性增加,被动性加重,行为变得幼稚:患病后总认为应受到别人的关怀和照顾,亲人们应为其做出奉献。
    2、病人主观感觉异常:情绪易激动,焦虑和恐惧,食欲减退、疑心加重,害怕孤独失眠、有些病人则陷入深深地绝望之中。
    如何消除癌症病人的心理顾虑?
    1、满足住院期间患者爱与归属感的需要
    应关心、体贴患者,如患者上下床时搀扶一把,生活上有不便之处协助一下,视患者如亲人、朋友,让其充分感受到护理人员的照顾与爱。利用身体语言,如手势、微笑以及图片等,主动与患者沟通,了解并满足其身心需要。让其家属参与治疗与护理,动员其家属、朋友多陪伴患者,给其以情感支持。首先,了解家属的想法,改变家属的消极情绪,指导家属在治疗和护理上密切配合,多关心、陪伴患者,使其心理上得到安慰。为患者提供持续情感支持和照顾,促进患者身心两方面的健康,使之能适应生活方式的改变。
    2、满足患者自尊需要
    充分满足患者自尊的需要,如态度和蔼,不直呼其名,用尊重的称呼,尊重患者的个人习惯、隐私、宗教信仰等。更重要的是,充分调动患者的主动性及参与性。使其认识到自身在疾病健康中重要作用,产生受重视感。向患者提供弥补形体缺陷的方法和信息。在护理操作时,注意减少患者躯体暴露,维护患者的自尊。
    3、满足住院期间患者生存的需要
    热情接待患者,做详细的入院介绍,使之尽快熟悉环境,减少对陌生环境的恐惧和分离性焦虑。从生活上多关心,病情上多解释,从而取得患者的信任。对于化疗后食欲不振的患者,指导其少量多餐,根据患者的口味给予易消化、营养丰富的饮食。对睡眠困难的患者,选择适宜的入睡方式,询问患者的睡前习惯,如睡前喜欢看书,则帮其选择一些科普类书籍。如喜欢听音乐,根据爱好提供一些弦乐词曲。如喜欢聊天,则安排家人陪伴来改善睡眠状况。为疼痛患者提供很满意的止痛药,有报道,术后镇痛对稳定患者免疫功能有重要作用。
    4、指导患者进行自我心理护理
    重视患者的心理护理及社会支持系统的影响,认识癌症与负性情绪的关系,多与患者交谈,耐心倾听其主诉,并辅以点头、微笑等形体语言表示理解,使患者畅所欲言,说出其内心感受。指导患者在情绪低沉时,有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,进行自我心理锻炼。说明这一切都是暂时的,相信自己一定能战胜疾病,重新回到学习、工作岗位。
    5、满足住院期间患者安全感的需要
    病房布置简洁、安全、设施完善,对病室定时空气消毒,预防交叉感染等。要注意做好各项宣教,耐心解答患者的问题,做好心理护理,介绍有关专家如何反复研究病情并确定有效治疗方案,对患者提出的问题,耐心解释,帮助患者克服消极情绪,反复解释并注意观察药效及不良反应并及时汇报处理。培养护士自信、稳健的工作作风,技术娴熟,工作规范,使患者增强战胜疾病的信心,满足安全的需要。
    6、提高患者的认知水平
    现代医学的发展使得癌症经过手术、化疗、放疗联合治疗,可以不同程度地提高生命质量及延长寿命,甚至有些患者可以长期存活。癌症患者病程长,化疗不良反应大,患者难以接受。对某些与化疗相关的症状如焦虑、疼痛、恶心、呕吐等,运用行为技术如催眠、渐进性肌肉放松训练,患者反映良好且持续时间长。运用认知行为技术可减轻患者的焦虑、恐惧与悲观情绪,改变其不合理的认知观念,打破认知和情绪障碍问的恶性循环,使肿瘤患者的心理护理取得更好的效果。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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