老年性胃癌在初期多无任何表现,有的类似慢性胃炎或十二指肠溃疡等病症,但随着癌变组织的增长,对胃功能产生影响时,会出现上腹不适、上腹疼痛、餐后加重、食欲不振、消瘦乏力或贫血等症状。在早期,体检多无阳性体征,晚期可有右上腹肿块、质硬、略有压痛等胃癌明显特征。
早期胃癌诊断是完全医治的前提,因此,当出现下列情况时,须及早或定期进行胃部检查:
1、老年人以往无胃病史,而近期出现胃部不适,食欲不佳或胃痛等;
2、老年患者有长期溃疡病史而近期症状加重或疼痛规律、性质改变;
3、有癌前病变,如胃酸缺乏或萎缩性胃炎、胃息肉等应定期随诊检查;
4、胃切除术后10年以上的,应每年定期检查。通过尽早检查,以排除胃癌或及早诊断、及早治疗。
正常浅表性胃炎发展至胃癌需经历30~50年,只要平时注意饮食卫生,养成良好的习惯,可避免或减少胃癌的发病。在日常生活中大家要注意以下几点:
1、养成良好饮食习惯及生活方式,减少胃炎及胃溃疡的发生;
2、及时治疗慢性病;
3、提高对胃癌的认识和警觉性;
4、定期体检。
目前多数观点还是将60岁以上的胃癌患者称为老年人胃癌。其特点如下:
(1)老年人胃癌常缺乏慢性胃病史,有此病史的仅占1/5。由于无胃病史,老年人常忽视胃癌的防治。
(2)老年人易患多脏器的慢性病,经常服用多种药物,对胃有一定的刺激作用,引起不同程度的消化道症状,因而容易掩盖或混淆胃癌的早期表现。
(3)老年人胃癌多为高位胃癌,早期症状不典型。可以有不规则上腹隐痛或原有疼痛规律发生改变,也可有吞咽梗塞感、腹胀、食欲减退、呕吐、腹泻,大部分有体重减轻,常并发胃出血,表现为黑便或呕血。
(4)老年人由于生理因素或其他疾病,往往使胃镜和X线钡餐等检查受到限制或检查不及时,以致延误诊断。
(5)在早期,体检多无阳性体征,晚期可有右上腹肿块、质硬、略有压痛等。早期胃癌诊断是完全医治的前提,因此,当出现下列情况时,须及早或定期进行胃部检查。
(6)老年人对早期胃癌的症状反应迟钝,部分病人在发病后自行服用某些药物对症治疗,一旦症状缓解就放弃到医院就诊。常常导致延误治疗。
对于老年胃癌患者都有哪些护理措施?
老年胃癌应注意随着肿瘤的进展,对胃功能产生影响时,会出现上腹疼痛、餐后加重、食欲不振、或贫血等症状。所以老年胃癌需要特别注意。
一、护理诊断
1、知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。
2、 焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治治疗结果果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。
3、营养失调与下列因素有关:
1)胃功能降低、营养摄入不足;
2)肿瘤生长消耗大量能量;
3)禁食;
4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。
二、护理措施
1、营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
2、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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