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甲状腺癌的复发的可能是多少?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-03-15 10:49:09 浏览次数: 20

  甲状腺癌很主要的治疗方式是手术治疗,然而对于甲状腺癌术后复发的可能是多少是要根据病人全面的分析才能得出正确的结论。甲状腺癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,约40%发生在原手术部位,60%发生在颈部淋巴结。所以术后的定期复查非常关键,一旦发现复发要及时处理。那么为了患者更好的治疗此病,下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下甲状腺癌的复发的可能是多少。

  甲状腺癌的复发的可能是多少以下做详细的介绍:

  甲状腺癌(简称甲癌)目前有增多趋势。甲癌中,80%为分化型甲癌。分化型甲癌是一种预后较好,并有可能治疗的癌症。但其缺点就是容易复发,一旦复发不易 完全治疗。有研究表明,分化型甲癌单纯手术治疗的复发的可能达33%,手术+甲状腺素片治疗的复发的可能为15%,手术+放射碘治疗+甲状腺素片治疗的复发的可能则在 3%以下。手术中病灶已突破包膜或已侵及周围组织或有淋巴结转移者,都应尽量切除,术后需常规给予放射碘治疗。

  甲状腺癌术后如何预防复发

  对于分化型甲状腺癌都比较倾向于做双侧甲状腺全切除术。优点:

  1、可以避免术后残留甲状腺复发,避免了施行第二次手术的风险。

  2、全切术后可以进行碘131治疗,有利于完全消除甲状腺,便于测定血清甲状腺球蛋白(Tg)的水平,进而探测有无复发。但必须指出,由于医疗体制不同,国内医师对待分化型甲状腺癌的甲状腺切除范围存在一定分歧,国外医生可以相对大胆的施行更完全的甲状腺手术,使病人获得更长期的生存,而国内医生相对更谨小慎微,不愿冒太大风险(施行甲状腺全切除术会增加喉返神经和甲状旁腺损伤的风险)。

  分化型甲状腺癌预后良好,完全的手术切除能达到完全医治的效果,十年的生存的可能在95%左右。即使分化型甲状腺癌出现身体其他部位的转移(比较容易出现的部位:肺部、脑、骨骼),也可通过甲状腺切除后行碘131治疗达到缓解疾病的效果。

  术后病理学研究发现DTC颈淋巴结累及比例达20%~50%,微转移的可能达90%。据国外资料,甲癌单纯手术,复发的可能高达32.0%;手术+口服甲状腺激素,复发的可能为11.0%;手术+131碘治疗+口服甲状腺激素,复发的可能仅为2.7%。另据国外资料,单纯手术患者其死亡人数是手术+131碘治疗者的3.8~5.2倍,复发的可能是手术+131碘治疗者的4倍。131碘对分化性甲癌转移灶治疗的有效情况达75%。淋巴结转移的DTC患者68%可完全缓解,肺转移46%可完全缓解,但骨转移仅7%可完全缓解。

  因此,131碘治疗是分化性甲癌治疗方案中必不可少的重要组成部分,根据目前很新的欧美国家诊治甲状腺癌的指南和规范,手术中病灶已突破包膜或已侵及周围组织或特别是有淋巴结转移者,都应尽量切除,术后需常规给予放射碘治疗,以巩固治疗结果,预防复发。所有分化型甲癌患者,如乳头状癌、滤泡性癌手术后,为了长远的利益,均建议应常规地用131碘去除残留甲状腺组织;若转移灶具有摄取131碘功能,还需应用131碘摧毁转移灶。碘-131治疗作用:

  1、完全清除残留甲状腺,减少今后甲状腺癌的复发和转移

  2、碘-131治疗具有诊断与治疗的双重作用,可以进行全身扫描发现和确定有无新的转移灶。

  3、碘-131甲状腺消融治疗后,验血甲状腺球蛋白(Tg)随访有无复发和转移。

  甲状腺癌属于一种局部的全身性疾病,所以在治疗时应从整体出发,局部的治疗往往无法达到标本兼治的效果,而选择中医治疗可起到抑制癌细胞扩散,延长患者总生存期,提高生活质量,达到长期带瘤生存的目的。目前中医治疗以伟达四位一体抗癌健康诊疗理念为主,其治疗手段将心疗、体疗、食疗、药疗四个方面相结合,针对患者病情不同,身体状况不同,有针对性的制定用药方案,不仅可以有效抑制肿瘤、还可以有效防止其再次复发或者转移。

  以上是关于“甲状腺癌的复发的可能是多少”的详细介绍,希望可以帮助到每位甲状腺癌患者。需要注意的是,患者在治疗疾病的同时,也应做好相应的护理与饮食工作,这对于降低复发可能也是有极大帮助的,毕竟在一定程度上能够起到辅助治治疗结果果。若患者朋友还有相关疑问,可以直接咨询在线专家,权威专家将与您进行一对一交流。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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