解表剂是解表法的具体体现,解表发汗药为其主要组成,故解表剂均有发散作用,主要用于解表、也常用于透疹、散湿及消肿。通过发汗,可以祛除在表的病邪,消除恶寒发热、鼻塞流涕、头疼身痛、苔白脉浮等表证症状。?
解表剂多能通过发汗,扩张皮肤血管,加速血液循环,增强散热而起退热作用。如桂枝汤、银翘散,此与西药解热镇痛剂之作用颇为相似。如荆防败毒散还有消炎、镇痛及抗风湿作用,也与解热镇痛剂颇相类似。解表剂除能发汗、解热、镇痛、抗炎、抗风湿之外,常兼有很广泛的作用,有的能抗菌,抗病毒;有的能祛痰、止咳、平喘;有的能利尿,有的可透疹。且能调动机体抗病机能以及调整机体对致病因子的反应。?
解表剂很常用于感冒,还常用于急性喉炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、流行性脊髓膜炎、细菌性痢疾,以及痈、丹毒等多种感染性疾病的初期阶段。对于流行性感冒、流行性乙脑、病毒性腮腺炎,以及麻疹等病毒性疾病有较好的治疗结果。此外,对急性肾炎、急性风湿病,也宜选用相应的解表剂,增强治疗结果,改善症状。对癌症有感冒症状,证见发热、鼻塞流涕、头痛身痛等运用此法善能收到很好治疗结果。
桂枝汤
(《伤寒论》)
【组成】桂枝10克,白芍10克,生姜6克,大枣12克,炙甘草6克?
【方解】桂枝温阳散寒为主药;白芍和营敛阴为辅;生姜、大枣、炙甘草补脾和胃,共为佐使,合而成为解肌发表,调和营卫之良方。?
【功能】解肌发表,调和营卫(发汗、解热、健胃、解痉)。?
【应用】表寒虚症,证见发热恶风,自汗,鼻鸣干呕,食欲不振,苔白润,脉浮缓等。?
郑伟达教授认为桂枝、白芍有解热和扩张血管作用,与生姜共用能增进血液循环和促进发汗作用。本方尚能增进消化机能,解痉止痛,并有扶正补养之功。现代多用于治疗感冒,对于流行性感冒属于风寒者,亦选用此方。郑伟达教授用此方加减治疗多型红斑、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒均获一定治疗结果。还用此方加味治疗癌症患者因化疗后体质下降,反复感冒收到显著治疗结果。?
注:更多的资料和本方的加减方请查阅郑伟达教授的《八方名临床应用》(一九九六年,人民卫生出版社出版)。??
荆防败毒散
(《摄生众妙方》)
【组方】荆芥10克,防风10克,柴胡10克,羌活10克,独活10克,川芎10克,前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,茯苓10克,甘草6克?
【方解】荆芥、防风发散风寒为主药;辅以柴胡加强解表,佐以羌活、独活祛风除湿,川芎活血止痛,前胡、桔梗、枳壳、茯苓祛痰理气;甘草调和诸药,缓急止咳为使。?
【功能】解表散寒,祛风除湿,祛痰止咳(发汗、解热、镇痛、抗风湿、抑制流感病毒、祛痰止咳)。?
【应用】外感风寒挟湿挟痰的表证。证见发热怕冷,畏风头痛,身痛,鼻塞流涕,咳嗽,痰多,咽喉疼痛等证。?
郑伟达教授认为本方有解热、消炎、镇痛、镇静、止咳五大功能。现代多用于感冒、流感、支气管炎、风湿病、痢疾等症病。用于癌症患者因放化疗后免疫功能下降,易感冒发烧,证见头痛,身痛,畏风怕冷,咳嗽等症,本方加人参10克,治疗结果显著。??
银翘散
(《温病条辨》)
【组方】]薄荷10克,荆芥10克,银花20克,连翘20克,淡豆豉10克,淡竹叶10克,芦根20克,牛蒡子10克,桔梗10克,甘草6克?
【方解】薄荷、荆芥辛凉透表,银花、连翘清热解毒共为本方主药;淡豆豉协助解表,竹叶、芦根协助清热,兼能生津,均为辅药;牛蒡子、桔梗清利咽喉为佐药;甘草调和诸药,兼能解毒为使。?
【功能】辛凉透表,清热解毒(发汗、解热、抗菌、抗病毒、消炎、祛痰)。?
【应用】本方为很常用的辛凉解表剂,主要用于温病初起,证见发热重,微恶风寒,咽痛,微渴,脉浮数等证。?
郑伟达教授认为本方确有强有力的发汗解热,抗菌消炎之功效。现可广泛用于感冒、流行性感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、流行性腮腺炎、流行性乙脑、流行性脑脊髓炎以及麻疹、丹毒等病证。对癌症患者因放化疗后免疫功能下降,见口干、咽燥、发热、牙龈浮痛,咽喉肿痛等证,应用本方治疗结果显著。??
麻杏石甘汤
(《伤寒论》)
【组方】麻黄10克,杏仁10克,石膏20克,甘草6克?
【方解】麻黄解表平喘,石膏清热保津共为主药;辅以杏仁则平喘止咳之力更强,配以甘草则缓急止咳之效更佳。?
【功能】解表清热,宣肺平喘(解热、平喘、镇咳)。?
【应用】用于外感风热、肺热较重,喘咳明显的证状。?
郑伟达教授认为本方有解热、平喘、镇咳三大功效,还有抗病毒作用。治疗肺癌咳喘,痰多,胸闷等症状,可加黄芩、百部、银花、连翘、桃仁、赤芍、竹茹、鱼腥草等常获良效。
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升麻葛根汤
(《阎氏小儿方论》)
【组方】升麻6克,葛根15克,白芍10克,甘草3克?
【方解】升麻、葛根均能散热解表,宣毒透疹,共为主药;配以白芍和营凉血;配甘草以加强解毒。?
【功能】解毒透疹,散热解肌(解热、抗菌、镇静、扩张血管、降压、解痉)。?
【应用】主治小儿麻疹出不畅。亦治痢疾,大便里急后重症。?
郑伟达教授认为本方有解热、抗菌、镇静、抗惊四大功效。用于治疗感冒、带状疱疹、单纯疱疹和水痘。亦用于治疗急性肠炎,急性菌痢等病亦收到良效。本方加菊花、夏枯草、黄芩、秦艽等药治疗高血压、冠心病及脑动脉硬化症亦有治疗结果。治疗肠癌见大便里急后重者,治疗结果亦佳。
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