1.辨证论治
    【血热证】
    主证：阴道突然大出血或出血淋漓不断，胸胁胀满，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。?
    治则：平肝清热，佐以止血。?
    方药：丹栀逍遥散加减：柴胡6g,白术6 g,当归9g,白芍9g,茯苓9g，薄荷3g,丹皮6g，山栀6g，益母草9g，血余炭9g，甘草3g。?
    【气虚证】
    主证：暴崩下血或淋漓不净，色淡质清，面色苍白，肢倦神疲，气短懒言。舌质淡或舌边有齿印，苔薄润，脉缓弱无力。?
    治则：益气健脾，固摄止血。?
    方药：益元煎加减：人参12g，黄芪15g，炙甘草6g，白术12g，升麻6g，艾叶12g，阿胶9g（烊化）。?
    【血瘀证】?
    主证：时崩时止，淋漓不净，或突然量多，夹有瘀块，少腹疼痛拒按。舌质紫黯，或边有瘀点，苔薄，脉沉涩或弦细。?
    治则：活血行瘀，理气止痛。?
    方药：血府逐瘀汤加减：桃仁6g，红花6g，当归6g，生地6g，川芎6g，赤芍6g，柴胡9g，延胡9g，没药6g，甘草3g。?
    【肾虚证】?
    主证：阴道出血，量多少不一，色鲜红，头晕目眩，耳鸣心悸，五心烦热，两颧红赤，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。?
    治则：养阴滋肾，固冲止血。?
    方药：左归丸加减：熟地20g，淮山药30g，山茱萸15g，菟丝子30g，枸杞子30g，鹿角胶（烊化）15g，女贞子30g旱莲草30g，仙鹤草30g，血余炭30g，棕榈炭15g。?
    以上血热型、气虚型加服复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次；肾虚型加服扶正固本胶囊，每次5粒，每日4 次。?
    2.病案
    蒋某，女，30岁，教师，1995年3月8日初诊。患者于2月份突然出现阴道不规则出血和阴道异常分泌物增多，在省立医院行宫腔镜检查示：子宫体癌。本该行手术治疗，但患者未生育故放弃，今求治中医。症见：阴道出血量多少不一，有时夹有烂肉样组织，排出物臭秽难闻，腰骶部疼痛。查体：未见淋巴转移，腹部无包块。此为瘀毒内蕴。治则：化瘀解毒，佐以扶正。用药：①癥消癀（癥痛康）40粒，每日4次，每次1g；抑瘤片胶囊，每日4次，每次5粒。②汤药：黄芪30g，太子参30g，当归15g，赤芍15g，土茯苓30g，益母草30g，天花粉30g，五灵脂10g，延胡索10g，甘草6g，八角金盘15g，水煎服，20剂。?
    二诊（同年4月6日）：药后阴道不规则出血，量多少不一，色鲜红，头晕目眩，耳鸣心悸，五心烦热，舌红苔少。此为肾亏虚热。治则；养阴补肾，化瘀解毒。方药：①成药同前未变。②汤药：熟地15g，山药12g，山萸肉12g，菟丝子12g，枸杞子15g，龟板胶12g，女贞子10g，旱莲草15g，甘草6g，水煎口服，30剂。?
    三诊（同年5月12日）：药后疼痛已除，余症未减。①成药不变。②汤药加菊花15g，蝉蜕15g，枣仁12g，合欢花6g，黄连3g，仙鹤草30g，再服一疗程。?
    四诊（同年6月28日）：药后复查肿块略有缩小，症状消失，因患者性情颇急，故在某医院放射治疗2周，不但未效，而出现里急后重，腹痛，发热，查乃宫颈部感染，停止放疗。予以：①慈丹胶囊、抑瘤片、复方莪术消瘤胶囊各20瓶，每日4次，每次各5粒。②保持外阴清洁，每日用清水、肥皂、PP溶液等清洗外阴部，以防止感染。③定时冲洗宫颈，须在护士指导下进行，先用窥阴器扩开阴道，充分暴露宫颈，用以下洗液反复冲洗：苦参25g，蛇床子15g，黄柏30g，蒲公英30g，龙胆草10g，白鲜皮10g，野花椒10g，加水800ml，煎至400ml，冲洗阴道宫颈。④汤药以四逆散合大黄牡丹汤、茵陈双白汤，连服30剂。如此治疗2个月，症消神佳，继服药3个月。复查；宫体大小形态正常，无异常物，临床告愈。至1997年9月3日追访，未见复发，现已怀孕5个月。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。