【定义】夏令感受暑热之邪,发病急骤,初起即见壮热,烦渴等气分症状的热病,称为暑温。根据其临床特点,它可能包括乙脑、流感及钩端螺旋体病等急性传染病。?
【病因】夏季暑气当令,气候炎热,一旦人体正气有亏,则暑热之邪极易乘虚袭入而发生本病。由于夏令湿气亦盛,暑湿之邪易于相挟为病,故暑邪中每多兼挟湿而成暑温挟湿之证。又因夏季炎热,人们常易贪凉饮冷,所以受暑后往往复感寒邪而成暑病兼寒邪束表之证。?
【证候特点】本病初起即现“暑热伤气”的见症,如壮热口渴,心烦面赤,汗多气粗,头痛且晕,脉象洪大,甚或气伤太甚而出现微恶寒、脉大而芤的征象。由于暑为火热之邪,传变迅速,故起病即邪在气分,而无卫分过程,与一般新感有所不同;病程中极易邪陷心营而出现神昏、斑疹。又因暑易伤气耗津,故本病每易出现津气两伤甚或欲脱的见症。?
暑温兼湿者,除暑热见症外,必伴有身重、脘痞、苔腻等症。暑为寒遏者,则初起兼有恶寒、无汗、身形拘急等表寒见症。?
【治则】初起阳明气分热盛,治宜辛寒之剂以清泄邪热;进而热伤津气的,应予甘寒或甘酸之品以益气生津;邪陷心营、肝风内动的,则需清心凉营、开窍息风。暑邪兼湿的,清暑中合以化湿;兼寒的,清暑中伍以散寒。
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