1.主疏泄而调畅气机?
    在正常情况下，肝就是依其条达疏泄之性来保证其本身和其他脏腑的正常活动的。疏泄功能又体现在：一是调精神而出谋虑。中医认为人的精神情志与肝有密切的关系，《素?问•灵?兰秘典论》说：“肝者将军之官，谋虑出焉”。《素问•宣明五气论》说：“肝藏魂”。“谋虑”和“魂”都是精神情志的反映。《灵枢•本藏》有“肝气虚则恐，实则怒”的话。唐容川说：“夜则魂归于肝而为寐。”这些论述都反映了人的精髓情志与肝脏的关系，肝疏泄正常，气机调达，则精神畅悦，疏泄失其常度则引起神志方面的改变，反过来，任何情志的刺激则都可导致肝气的郁结和逆乱，二者互为因果。同时，由于气机郁滞，常可引起血行受阻，气滞血瘀，或为气血逆乱。《素问•生气通天论》说：“大怒则形气绝而血苑于上，使人薄厥”。临床所见肝气郁结者多有两胁胀痛、胸闷不畅，而妇女则有月经不调等现象，都说明肝的疏泄作用与气血运行的关系。其二是促进消化，帮助吸收。经云：“食气入胃，散精于肝”，消化吸收功能活动的正常进行需要脾胃之气的升降和胆汁的分泌，而脾胃升降和胆汁的分泌又必须依赖肝的正常疏泄，如果疏泄失调就会出现相应的消化系统症状，如食欲不振、脘闷腹胀或大便溏泻等。
    2.主藏血而调节血运?
    《六节藏象论》说：“肝者……其华在爪……以生血气”《素问•五脏生成论》说：“故人卧而血归于肝”，《医学入门》云：“人动则血运行诸经，人静则血归于肝脏”。这些都是说明肝脏对于血量有调节作用的。血液在人体保持一定衡量，以供机体之需要，当人体进行剧烈活动或白天从事其他活动时，机体需要血量就多，而当夜间睡眠或休息时，则机体需要血量相应减少。需血量多时，肝脏就排出贮存的多余血液；需要血量少时，则多余血量又归于肝脏。古人认为肝为藏血之脏，藏血这一生理过程对人体的正常代谢是非常重要的，所以唐容川说：“治一切血症总不外乎理肝也”，“补血者，总以补肝为要”。
    3. 养筋脉而充润爪甲?
    经云：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋”，《素问•上古天真论》说：“肝气衰，筋不能动”。可见，筋脉是依赖肝的濡养才能维持其正常的功能的。肝血充足，筋脉得其濡，则强劲有力，屈伸灵活，反之就会出现筋力衰惫，四肢酸软无力，体倦身懒，肝病中经常见到这些症状。?
    古人还认为肝为罢极之本，其荣在爪，其充在筋，爪为筋之余，肝濡筋以养爪甲，肝血充沛，筋力强健，爪甲明润，肝血不足则爪甲枯脆，临床常用养肝血的治法取得治疗结果，道理即在于此。?
    4.肝受血而上养二目
    中医认为肝与目的关系密切，经云：“肝受血而能视”，《灵枢•脉度论》也说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣”。临床上肝血不足则目暗不明、昏花、痛胀、干涩，《素问•藏气法时论》说：“肝病者…虚则目恍恍无所见，耳无所闻”就是指的这种情况，至于《素问•气变大论》所言“肝木受郁…目赤痛皆疡”则指肝火上炎所致的眼病，可见肝与二目的关系是非常密切的，所以古人谓“肝开窍于目”。中医很早就认识到用动物肝脏来治疗目盲也是很好的例子。?
    总之，肝正是由于具备上述生理功能，才能保证其畅达自然之性，升降气机，周转气血，促进消化吸收，维持筋脉肌肉的营养，这些理论对于肝病的用药具有重要的指导意义。
    5.中医肝藏与其他脏腑的关系
    中医的整体观认为，人体脏腑气血是一个有机的整体，靠相互协调和制约来保证其生理功能的完成，肝脏亦然。以肝而言，其正常的生理功能有赖于肾水之滋养，营血之濡润，肺金之制约，脾土之栽培，方遂其条达畅茂之性，得为柔和之体，为无病之肝；四者若失其一，兼或气血失调，皆可变生疾病。同时肝的疏泄周转功能又有助于脾胃气机的升降、饮食的消化和吸收、肺气的宣发和敷布、胆汁的排泄及气血的周转，他们是一个生命活动的有机整体，共同协调，维持脏腑气血的平衡。?
    （1）肝与胆的关系  肝与胆，一脏一腑，各有经脉相连，互成表里关系，肝胆位置邻近，生理关系密切。《灵枢》说：“肝左者胆也”，《难经》则更明确的提出：“胆在肝之短叶间……盛精汁三合”。胆的主要功能为贮存和排泄胆汁，而胆汁的生成则在肝脏，所以《脉经》说：“肝之余气溢于胆，取而成精”，在这里，精就是胆汁，说明胆汁源于肝而藏于胆，这与现代医学的观点是非常一致的。胆汁由胆排入小肠，以助消化吸收，而胆汁排泄是否通畅，是由肝的疏泄功能是否正常来决定的，肝气条畅是胆汁正常排泄的动力和条件，肝一旦疏泄不利，则胆汁就不可能排泄通畅而形成胆汁郁积，甚或外溢而发为黄疸。 
    （2）肝与脾胃的关系  脾胃是主饮食消化的主要脏腑，在生理上，肝依五行关系而克脾土，这种克制是生理范围内的。脾胃的消化功能是通过脾升胃降来完成的，脾气健旺，胃气和降，则能纳谷且能运化吸收。而脾胃的升降又是离不开肝的调节气机的功能的，肝的疏泄功能正常，脾气得升，胃气能降，则既能纳，又能化 ，从而保持正常的消化吸收功能。另一方面，只有脾胃正常的消化吸收，饮食物的精微物质才能不断予肝以营养，才使肝血充足，肝体柔和。?
    （3）肝与肾的关系  肝为乙木，肾属癸水，肝藏血，肾藏精，精血同源，肝与肾在生理上的关系密切。一方面在五行上为相生关系，水生木，母实则子壮，水涵木荣，肝正是依赖于肾水的滋养才得以适其柔润之体，从而发挥其正常的生理功能。而肾藏精也离不开肝的疏泄功能的相互协调、相互抑制。另一方面从精血同源来看，肝血既来源于脾气之化生，又赖于肾精之滋养，而肾精又由血化精而成，肾精肝血，同盛同衰，休戚相关。同时肝肾水火相济，对人体之阴阳平衡起着重要的协调作用。?
    （4）肝与肺的关系  肺主气居上于上焦，为阳中之阴脏，其气肃降，肝藏血位于下焦，为阴中之阳脏，其气升发，如此阴阳升降，共同维持人体正常的气机运行。肝气疏泄顺达，肺气才能清肃畅顺，若肝气郁结或郁而化火，循经上行，阻碍肺气之肃降，甚至灼肺伤津，而出现咳逆、咳血、易怒及胁痛等症；若肺失清肃，也可移热下行，引起肝失条达，而在咳嗽气短的同时兼有胸胁引痛、烦躁、头晕头痛等症。
    （5）肝与心的关系  肝为贮藏血液的重要脏器，而心主血脉，为血液循环的中心，肝血充足，心血就旺盛，肝血不足则心血亦可因之而虚，二者互为因果。此外，肝主疏泄、心主神志，都与精神活动有关，因而在某些精神因素所致的病变中，心肝二脏互为影响，如情志刺激导致的肝气不舒可见到胁痛肋胀、心烦易怒、失眠多梦等肝心二经的症候。
 

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