对厥阴病的认识,历来争议较多,至今仍未取得一致。就目前看,大致可归纳为两类:一是对条文编次的看法,认为厥阴病篇亡佚不传,“无可研索”,如陆渊雷;也有认为篇中有简误,如尤在泾、章虚谷及日人山田正珍。二是对厥阴实质进行探讨,主要有:①认为厥阴病的本质是寒;②认为厥阴病的本质就是热厥;③认为厥阴病篇的内容三阴证并有;④认为厥阴病是伤寒之较后阶段,病情较为复杂而危重,属于寒热错杂的病证,第326条是厥阴病的提纲,乌梅丸为其主方。由于病理机制的不同,临床上可归纳为上热下寒证、厥热胜复证、厥逆证、下利吐哕证等四种类型。?
对厥阴病的认识,实际是渉及到对《伤寒论》六经病实质问题的认识。当然,厥阴病篇本身也的确存在一起问题,诸如仲景对厥阴篇的论述,就不像其它篇那样具体、明确。按宋本《伤寒论》,厥阴病篇共有56条(326~381条),其中只有四条提到了厥阴病或冠以厥阴两字,其它51条大多是论厥、热、呕、哕、利。在这51条原文中,论厥者又占了30条。以致有认为是以论厥为主,……。这些都是造成后世争论的原因。《伤寒论》成书已一千七百多年,对《伤寒论》六经病实质的探讨,只能从《伤寒论》中研索,通过临床印证,汲取其有益的经验,在未取得一致的认识前,仍暂以寒热错杂证,并第326条作为厥阴病提纲,以求在理论上的认识统一而有利于教学。?
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