方剂的记载在现存的古医籍中,很早见于《黄帝内经》,但它仅载13方,远不能满足临床治疗的需要。到了汉代,由于药物的不断丰富与发展,特别是复方的广泛应用,使方剂学在配伍理论、临床实践方面,均有较大的进展。近几年出土的汉代医药木简,为我们提供了这方面的可靠的文物根据。从1972年12月在甘肃武威出土的一批东汉早期的医药简牍来看,内有医方30多个,而且几乎全是复方,用药约100种,可见当时的方药已有相当水平。由此可见,《伤寒论》中所载的方药,并不是张仲景所独创,但张仲景对于继承并发扬汉代以前的医药学遗产,将理、法、方、药一脉贯通,开创辨证论治的治疗原则,做出了重大的贡献。?
《伤寒论》收载方剂只有一百一十三方,内缺禹余粮方,应用药物只有八十四种。在八十四种药物中,有二十五种用到五方以上,其中甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药等都用到三十方以上。也就是说,《伤寒论》的汤药方中,多半是由二十多种药物相互配合增减而成。因其组织配伍都有一定的法度,应用上易于掌握。同时,明确了二十多种药物相互配合增减法则后,更容易领会中医“执简驭繁” 、“辨证论治”和“随证施药”的原理。
《伤寒论》上溯岐黄,下逮百世,有方书之祖称,其主要成就有下述几点:一是体现了治疗八法,在临床的具体应用上,奠定了方以法立,法以方显的理论。二是组方精简,配伍严密,经亿万人次 实践而治疗结果显著。三是方证结合紧密,确能解决“证”的要求,成为有证必有方的治疗体系。四是组方不拘一格,随证处施,不偏于一家之见 ,可为后世法。?
此外,本论关于汤药煎法与服用法的规定,也有它独到之处,都是值得我们参考的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:六经为病的传变 下一篇:六经辨证与八纲辨证的关系