目前临床上对于胆囊癌的发病因素尚未清楚，多数人认为是综合因素引起，可能包括结石的机械刺激，炎症，胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用，使粘膜增生、变性，继而发生癌变。
    原发性胆囊癌在整个肿瘤发病中，患病人数较低，在消化道恶性肿瘤中占第5位，胆道系统肿瘤的首位。本病多见于50岁以上的女性，女与男之比为3：1。胆囊癌在中医中无固定命名，一般根据其主症，分属于黄疸、胁痛、癓瘕、虚劳、痞块等病证范畴。
    胆囊癌病人同时有胆囊结石者可达75%～100%，而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%～14%，其发病的可能较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响，尚无足够证据。
    中医认为本病可由外感湿热、内伤优怒、嗜肥酗等因素引起。
    1.内伤忧愁 忧怒太过，内伤肝胆，肝胆疏泄失职，胆气郁而不行，肝血瘀滞不散，日久结成癌。
    2.嗜肥酗酒 偏食肥腻之食，经常过量饮酒，肥则滞阳生热，酒能伤阴化热，热邪蕴遏成毒，热毒内攻于胆，胆毒结聚不散，从而生成癌。
    3.感受湿邪 外感湿热，内客于胆，肝胆疏泄失职，胆气郁结不畅，胆液不得下泄，以，以致湿热不能排除，从而蕴结成毒，日久生成癌。
    胆囊癌分为腺癌及鳞状细胞癌两型，其中前者约占71%--90%，后者不到10%。而腺癌又分为以下几种：
    1.乳头状腺癌 可能由乳头状或息肉恶变而来，肿瘤向胆囊腔内生长，影响胆囊排空，肿瘤表面有溃疡，易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈，可使胆囊肿大，胆囊壁变薄，类似胆囊脓肿或积液。
    2.浸润型腺癌 较多见，约占腺癌的70%，可导致胆囊缩小，胆囊壁变硬且增厚。
    3.硬化型腺癌 可同时伴有胆道硬化，导致胆道任何部位发生梗阻。
    4.粘液型腺癌 肿瘤松软，容易破溃导致胆囊穿孔。
    预防：1.保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。
    2.对于40岁以上的人，特别是妇女，要定期进行B超检查，发现有胆囊炎、胆结石或息肉等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。
    3.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因，如积极治疗胆囊炎，对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。
    胆囊癌症状：胆囊癌早期症状不明显，通常无什么症状，谁也不会无故去医院做B超检查有无胆囊癌，所以早期无症状这个陷阱，是胆囊癌易误诊的很重要的因素。胆囊癌的具体症状归纳有以下几点：
    1.消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻，嗳气，胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。
    2.由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。此症状占84%。
    3.发热 25.9%的病人出现发热
    4.黄疸 黄疸往往在病程晚期出现占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。
    5.右上腹肿块 病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%。一是肿瘤迅速增长阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃、胰等，也可出现相应部位包块。

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