很多女士都非常担惊自己哪一天患上了宫颈癌,悲观一点的,可能会心情比较抑郁,所以对于宫颈癌的了解是很有必要的。如果妊娠期间发现宫颈癌是比较少见的,但并非罕见的情况!那么万一发现了宫颈癌应该怎么办呢?对于这个问题应该主要考虑妊娠的月份,是处理这个问题很重要的环节。
通常在早孕期间如果发现患有宫颈癌,需要终止妊娠,随后好好进行宫颈癌治疗。根据肿瘤的期别来定下一步是否保留生育功能。如果患者是属于早期宫颈癌,即IA或IB1.IB2,只要肿瘤不超过4cm,是有可能保留生育功能的!一般对于IA1的患者,仅行锥切就可以;如果是IA2到IB2期,通常需要行完全医治性宫颈切除,保留子宫和附件,以后完成生育。
如果患者正处于妊娠中期,常需要和患者好好商量,通常是需要终止妊娠的,随后进行治疗!但是如果患者坚决要求保留胎儿,那么必要时可在患者充分知情的情况下给予患者一定限度的化疗,可以在一定程度上控制肿瘤,又不至于影响小孩的发育,当然药物的选择十分重要!
如果患者处于晚孕期,常可以采用期待诊疗理念,在不影响预后的前提下,尽量等到小孩成熟,这样再行剖腹产或同时行宫颈癌的手术治疗。
孕期如何预防宫颈癌?
对宫颈癌来说很危险的是怀孕,因为宫颈癌早期不会影响怀孕,如果在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌,那么随着怀孕,子宫大量充血,妈妈输送来的营养不仅养了宝宝,同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用,怀孕时身体免疫力下降,对抗癌细胞的作用起不到,而宫颈癌的一些征兆如出血等又会被认为是先兆流产,胎盘低置状态或前置胎盘的现象而被忽略,等到生完宝宝再发现时就晚了,预后的效果很不好。
所以孕妇在怀孕前及孕中期一定要做好各种检查,尤其是宫颈细胞学检查,否则经过孕期的时间,有些疾病会被漏掉,引起严重的后果。更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌,相反把出血当成了正常的产后出血,还给孩子喂奶,癌变就更没法抑制,只能发展到医生束手无策的地步。
所以我们建议对孕前1年未做过宫颈癌筛查的孕妇在孕16周-27周内进行超薄液基细胞学(TCT)检测,(宫颈刷旋转获取宫颈表皮细胞作病理分析),提高妊娠合并宫颈癌的诊断比例,减少被误诊为先兆流产、胎盘低置形态或前置胎盘的可能,从而更早诊断出妊娠宫颈癌的病例,有利于决定比较良好有利的分娩方式。
虽然在取材过程中因对宫颈刷旋转可能导致取材的宫颈局部组织渗血,或原本宫颈糜烂者出血较多,但大多可自愈,而且本次宫颈癌筛查本身并不引起先兆流产。对孕期发现的宫颈癌患者,产后能及早手术治疗,提高预后及恢复能力,确保孕产妇的健康。
宫颈癌的临床表现:一般有白带增多、出血、疼痛等。
白带增多: 早期检查为黏液性白带。随着病情的发展,癌组织坏死脱落或是感染,白带变成混浊状、米汤样或是脓性、血性,而且有特殊的恶臭味。
出血:很常出现在性交后。出血的多少与宫颈癌病程的早晚、肿瘤的病理类型有关。晚期宫颈癌由于癌组织侵蚀血管,可引起血管破裂大出血,严重者危及生命。
疼痛:多见于晚期宫颈癌。由于肿瘤邻近或侵蚀神经、血管或淋巴管,可以引起下腹、腰骶、大腿等部位难以忍受的疼痛。此外,当宫颈癌进入晚期,其周围的组织器官受到肿瘤的侵蚀或转移,可出现各种症状,如尿频、尿急、血尿、无尿,严重者出现尿毒症;也可发生排便困难、肠梗阻等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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