肝癌晚期中医治疗

肝癌在临床上不宜被发现，本病具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点，其发病的可能呈逐年上升趋势，肝癌晚期的治疗难度相对更大。肝癌晚期多数已发生扩散转移，手术切除的可能不大，临床上肝癌晚期的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中医治疗为主。
　　中医治疗肝癌已有很深的历史渊源，不为人所知只是因为中医本无"肝癌"这样的名词，中医讲究治病求本求因，讲中医治疗肝癌需要先从肝癌的病因谈起，肝癌的病因不外乎正气的不足和邪气的留滞，而以正气的虚弱为主。外邪则包括饮食失调，情志久郁，劳倦内伤，六淫邪毒疫疠等。正气不足可分为脾胃虚弱及脏腑气血的虚弱。正气虚是肿瘤形成的内在原因，而邪毒外侵是肿瘤形成的外在因素，肿瘤虽然表现在局部，但是和整体情况的虚弱有必然的关系，以正气的不足为主，是全身虚而局部属实的病变。下面是医学古书上的有关中医治疗肝癌的考证:
　　中医本无肝癌之名，大概属于中医"肝积"、"肝壅"、"肥气"、"痞气"、"积气"、"积聚"、"癞瘕"、"鼓胀"、"胁痛"、"黄疸"等范畴。
　　《难经·五十六难》就有"肝之积，名日肥气。在左或右胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人咳逆痨疟。"《诸病源候论·积聚病诸侯》曰:"诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛，邪走心下。"论其病因病机，《医宗必读·积聚篇》曰:"积之成也，正气不足，而后邪气踞之。"《诸病源候论·积聚病诸侯》曰:"积聚者，由阴阳不和，脏腑虚弱，受于风邪，搏于脏腑之气所为也。"
　　一、肝癌中医治疗的方法汇总
　　肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，主要症状特征为肝区疼痛、乏力消瘦、食欲减退、肝脏肿大等。原发性肝癌的死亡人数高，在恶性肿瘤死亡人数中居第三位。病毒性肝炎，肝硬化，饮水污染，黄曲霉毒素和遗传因素均是原发性肝癌的诱因。肝癌起病隐匿，多数患者确诊时已为晚期，治疗情况不乐观，中医作为一种全身性诊疗理念，以其能够减轻临床症状，提高生活质量，减轻西医治疗副作用，提高治治疗结果果的优势而广泛应用于原发性肝癌的治疗中。
　　肝癌中医治疗认为是由于感受湿热毒邪迁延留滞、饮食内伤、七情郁结等所致肝脾失和，气血痰毒瘀结脉络，日久渐聚积成块停于胁腹而成。中医对原发性肝癌的辨证治疗，多以健脾益气为主，配合化瘀软坚、清热解毒，体现肝癌以虚为本、本虚标实的病机。首当固本，再依据临床症状予以理气，祛瘀及清热解毒之法。
　　肝癌中医治疗的优势在于能够地保护肝功能，很大程度地减少并发症，地提高患者生存质量，地减轻西医治疗的不良反应，使得治疗得以顺利进行。
　　二、肝癌中医治疗的优势
　　1、地保护肝功能。肝脏是人体很大的消化腺，其任务相当艰巨，参与机体的各种消化代谢、吸收利用活动。一旦肝功能异常会出现糖代谢、蛋白代谢、脂肪代射等一系列紊乱。大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能异常导致门脉高压引起的消化道大出血。中药治疗是在辨证的基础上地恢复保护肝脏，重点不着眼于瘤体而在于症状的改善。症状好转，瘤体自然稳定或缩小。
　　2、很大程度地减少并发症。大部分肝癌病人脾功能亢进是肝癌病人很严重的并发症，它可引起造血机制异常、凝血功能障碍，加上门脉高压，致使胃底静脉高度曲张，极易引起消化道大出血。肝功异常还会出现蛋白合成不足，出现低蛋白，引起大量腹水。肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍，引起黄疸等。利用中药的健脾理气、消导、软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降、肝功能正常，增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的治疗结果，促进病人饮食量的增加，消除腹水、祛除黄疸，控制瘤体的继续生长。
　　3、很大范围地提高病人生命质量和生活质量。肝癌目前仍为世界顽症。一个正规医院的医生，没有谁敢称治疗，但是，针对肝癌发病部位的血供丰富、双套供血、转移快、生长迅速的特点，中医从外围症状着眼，采取“农村包围城市”的战略思想，解除了病人诸多由原发灶引起的症状。通过中医治疗的病人一般不疼痛、腹水消失、肝功能降至正常、黄疸消退，达到“带瘤生存”目的。原本生存在3～6个月的病人能延至1～3年，甚至更长，而且病人能自理，能参加一些体育活动。
　　三、肝癌中医治疗的方法
　　临床经验证明，中医治疗肝癌如能辨证准确，用药得当，不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等，而且能有效地控制肿瘤的生长。中医药在肝癌各期治疗中，均有治疗结果。它既可作为中、晚期（特别是晚期不宜化疗者）肝癌病人的主要治疗方法，又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗，以提高治疗结果，减轻不良反应。具体方法有：
　　术前健脾理气：能缩小瘤体，有利于切除和术后的恢复。肝癌早期病人，手术切除病灶后，肝功能及消化系统功能影响不大，但内服疏肝理气、健脾和胃的中药是有助于健康的。可服下方：人参10克（另炖冲服），郁金10克，白术10克，茯苓12克，白芍50克，焦三仙20克，砂仁5克，甘草5克，水煎服，每日1剂。
　　术后疏肝利胆、解毒抗癌：可防止复发和转移，可服下方：金钱草25克，虎杖12克，田基黄15克，郁金12克，丹参15克，白术12克，茯苓12克，枳壳12克，乳香10克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，白英15克，甘草6克，水煎服，连服30—60天。
　　化疗贫血用补肝生血方法：化疗时，出现全血细胞减少或白细胞下降、贫血、头晕、目眩、苔干，脉数，宜补肝气、生阴血，可用四物汤加味：熟地25克，当归12克，杭白芍20克，川芎5克，枣仁20克，川木瓜12克，炙甘草5克。
　　单纯用中药软坚化瘀、补正消瘤：对于晚期肝癌患者，或者出于多种原因不能进行西医化疗、手术治疗者，治宜软坚化瘀为主，辅以补正消瘤，可服下方：乳香5克，没药10克，三棱、莪术各12克，血竭1克（研末，冲服），蜈蚣2条（研末，分2次冲服），生地20克，人参5克，大黄10克，黄芪20克，黄精10克，白花蛇舌草20克，白芍25克，甘草5克。水煎服，日1剂，30天为1个疗程。血虚，酌加熟地、萸肉、丹参；气虚，酌加蛤蚧、白术；阴虚酌加麦冬、天冬、侧柏叶；阳虚酌加附子、肉桂；痛甚，酌加元胡、川楝子、地龙。
　　肝癌的中医治疗认为，肝癌是全身性疾病的一种在肝部的局部体现，因此肝癌的中医治疗既要针对肿瘤局部特征症状选用经实践证明有效的抗癌中药对证治疗外，还必须从整体观念出发，采用扶正固本、调理脾胃、补益肝肾、补气养血、益气养阴等“补”的方法和行气活血、化痰祛湿、软坚散结、通经活络、清热解毒、抗瘤止痛等“攻”的方法。
　　四、中医对症治疗肝癌
　　中医治疗肝癌讲究的是用药对症。用药正确，首先中医治疗肝癌就能够控制肝癌细胞疯长的局面，然后逐步歼灭己经长成的肝癌细胞，使肝癌病灶钙化吸收。这样既能清除肝癌肿瘤，又不伤身体，实属患者治疗诊疗理念。
　　1、肝热血淤型主证：上腹肿块石硬，胀顶疼痛拒按，或胸肋掣痛不适，烦热口干唇，或烦躁口苦喜饮，大便干结，溺黄或短赤，甚则肌肤甲错，舌苔白厚，舌质红或暗红，时有齿印，脉弦数或弦滑有力。
　　治法：清肝解毒，祛瘀消。
　　2 、肝盛脾虚型（硬变型多见）主证：上腹肿块胀顶不适，消瘦乏力，怠倦短气，腹胀纳少，进食后胀甚，眠差转侧，口干不喜饮，大便溏数，溺黄短，甚则出现腹水、黄疸，下肢浮肿、舌苔白、舌质胖，脉弦细。
　　治法：健脾益气，泻肝消。
　　3、肝肾阴亏型（晚期）主证：膨胀肢肿，蛙腹青筋，四肢柴瘦，短气喘促，唇红口干，纳呆胃食，烦躁不眠，溺短便数，甚则神昏摸床，上下血溢。舌光无苔，舌质红绛，脉细数无力，或脉如雀啄。
　　治则：滋水涵木，益气育阴。
　　中医治疗肝癌有着很深的渊源，中医药因能够减轻化疗药物的不良反应，提高免疫功能，减轻肝癌晚期症状而越来越多地被应用到肝癌晚期的治疗中来。