肝癌的止疼药物在临床上主要分为西药和中药两种,西药治疗短期效果好,但是药物依赖性很强,不良反应大,患者的远期治治疗结果果差。多以在临床上很少取用;中药治疗整体性强,安全无任何不良反应,根据患者身体状况和病情发展程度来综合考虑治疗,不仅明显的减轻了肝癌患者的痛苦症状,对于治疗原发病肝癌也具有很大的协同作用。那么为了患者更好的治疗此病,下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下肝癌止疼药。
肝癌止疼药具体介绍如下:
一、三阶梯止痛法
所有的晚期癌症患者都要面对癌痛这个难关,其中尤以胰腺癌、肝癌患者可能很痛苦。肝脏一旦被癌细胞侵袭,随着其不断膨胀发展,会牵拉周围的包膜、腹膜,产生剧烈疼痛。癌痛的危害不仅仅在于会让病人感到难受和痛苦,影响生活和治疗,关键是这些疼痛让患者不能吃、不能睡,还会严重影响他们的免疫力,削弱对肿瘤的抵抗能力。更为严重的是,癌痛还会严重影响患者治疗的信心,甚至产生自杀倾向。因此解除病人疼痛尤为重要。
癌症的三阶梯止痛法,是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法。作为一种很常用且极为有效的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛。使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估。要把患者的癌痛分为轻、中、重三级,很常用的方法就是使用0-10级疼痛评价量表。医生向患者提问请他回答:"若0为无痛,10为你能想象的很痛。
1-4级为轻度疼痛,患者虽有痛感但可忍受,能正常生活;5-6级为中度疼痛,患者疼痛明显,不能忍受,影响睡眠;7-10级为重度疼痛,疼痛剧烈,不能入睡,可伴有被动体位或植物神经功能紊乱表现。搞清了患者的疼痛等级后,再按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药:
1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。
2、按时给药。注意:是"按时"给药,而不是疼痛时才给药。
3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。
第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意:非甾类止痛药存在很大有效剂量(天花板效应注)的问题。
常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。
常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾,所以不愿给患者用吗啡,现在证明这个观点是错误的———使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)等等。但是,度冷丁这一以往常用的止痛药,由于其代谢产物毒性大等因素,未被推荐用于控制慢性疼痛。
另外,一些辅助药物的使用增加了止痛的治疗结果,减少了止痛药的剂量,起到了良好的止痛效果。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松,可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛;抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解,用来镇痛、镇静、改善心情;抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠,可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛;羟嗪类抗组胺药,用于镇痛、镇静、镇吐。
二、肝癌止疼食疗方
1、云南白药拌大蒜甘蓝
[原料]云南白药2克,紫皮大蒜头50克,甘蓝100克。肝癌癌痛的食疗之云南白药拌大蒜甘蓝的制法:先将甘蓝(俗称卷心菜)叶片掰开,择洗干净,用温开水冲洗一下,切成丝,放入碗中,加适量精盐,抓揉均匀,待用。将紫皮大蒜头除去外皮,洗净大蒜瓣,切碎,剁成茸糊状,放入盘碗内,加入除去渍水的甘蓝丝和云南白药,并加酱油、红糖、醋、麻油及少许姜丝,拌和均匀,即成。[吃法]佐餐当菜,随意服食,吃甘蓝丝,嚼食蒜茸、美观丝,当日吃完。[功效]清热解毒,化瘀抗癌。
2、刀豆木瓜肉片汤
[原料]刀豆50克,木瓜100克,肉片50克。肝癌癌痛的食疗之刀豆木瓜肉片汤的制法:先将猪肉洗净,切成薄片,放入碗中,加精盐、湿淀粉抓揉均匀,备用。将刀豆、木瓜分别拣杂,洗净,木瓜切成片,与刀豆同放入沙锅,加水适量,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,取汁后回入沙锅,视滤液量可酌加清水适量,大火煮沸,加入肉片,拌匀,烹入料酒,再煮至沸,加葱花、姜末,并加精盐、味精各少许,拌匀即成。[吃法]佐餐当汤,随意服食,吃肉片,饮汤汁,当日吃完。[功效]舒肝解郁,行气止痛。适用于肝癌疼痛。
3、蚤休三七红枣方
[原料]蚤休(又称七叶一枝花)20克,三七粉10克,川乌5克,红枣40枚。肝癌癌痛的食疗之蚤休三七红枣方的制法:先将蚤休、川乌分别拣杂,洗净,晒干或烘干,研成极细末,与三七粉充分混合,拌和均匀,分成4包,瓶装,防潮,备用。[吃法]每日2次,每次1包,用红枣10枚,洗净后煎水送服。[功效]清热解毒,化瘀抗癌。适用于肝癌疼痛。
相信大家通过上面的介绍对“肝癌止疼药”有了相应的了解,希望可以帮助到肝癌患者。除了上述两种止痛方法外,患者可通过服用中药进行调理,从而缓解疼痛的情况。目前中医治疗以伟达四位一体抗癌健康诊疗理念为主,针对患者病情不同,疼痛情况不同,有针对性的制定用药方案,不仅可以有效抑制肿瘤、还可以有效防止其再次复发或者转移。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。