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肝癌转移的途径

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-16 09:34:11 浏览次数: 20

  癌症的转移是很漫长的时间。那么在这段时间内,病人是不会有任何感觉的。之后由于病情的加重,肝癌会发生转移,严重威胁人们的生命健康。那么肝癌的转移途径有哪些呢?

  肝癌的三大转移途径:

  1、由于肝细胞癌变

  肝包膜、横膈、右侧胸腔、心包及腹腔内的大网膜都可受到癌细胞的直接侵袭,这就是肝癌细胞的直接浸润。

  2、通过血液向外扩散

  癌细胞直接浸润肝静脉和门静脉或在门静脉形成癌栓,称为血行转移。

  3、侵犯肝脏周围的淋巴结

  从淋巴管转移,胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨下淋巴结都可受到累及,这称为淋巴转移。

  血行转移:肝内血行转移发生很早,也常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移的可能很高,还可血行转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。

  淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的 12.6% 。

  种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。

  直接浸润:肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润

  肝癌(肝恶性瘤)的发病常隐匿,其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状,也没有出现与肿瘤患者相应的体征,这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊,其病程大多已进入中、晚期。在临床上,中晚期的肝癌(肝恶性瘤)患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。且通过治疗只能延长患者的生命而不能治疗的一种恶性病,不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者很典型的临床症状。

  1977年全国肝癌(肝恶性瘤)防治研究协作会议制定了肝癌的分期分型标准。该标准将肝癌分为三型三期。

  肝癌三型为:

  ①单纯型:临床和化验检查无明显肝硬化表现者。

  ②硬化型:有明显的肝硬化临床和化验表现者。

  ③炎症型:病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。

  肝癌的分期为:

  ①Ⅰ期:无明显的肝癌症状与体征者。

  ②Ⅱ期:介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。

  ③Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者

  传统的治疗肝癌的方法是治疗手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是很好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。

  也是常被采用的手段,那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生;有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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