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肝癌晚期病人护理

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-09-13 11:24:13 浏览次数: 20

    肝癌晚期的病人的心理反应一般表现为:担心、恐惧、悲观和绝望及临终的忧郁心理,医务人员应针对肝癌晚期病人的心理反应,做好病人的心理护理.1担心的心理护理,肝癌的病人一般多发于30-50岁的年龄,这类病人无论在工作单位,还是在家庭都担负着重要责任,他们一旦发觉自己得了肝癌,就会精神高度紧张.担心自己会给单位带来损失,担心自己的家庭无法生活,有的甚至担心自己的医药费无法支付等等.

    肝癌护理第一条:饮食护理
    肝癌是一种消耗性疾病,肝病乘土,健运失司,故饮食不振,营养不良,加之化疗、放疗后食欲进一步减退.常伴恶心、呕吐现象,因此我们要鼓励患者少量多次进食高蛋白、高糖、高维生素的清淡饮食,尽量避免高脂肪食物.

    肝癌护理第二条:情志护理
    肝癌中医辨证方面属于症积范畴,情志失调是主要的病因之一,故解除患者忧虑,避免情志内伤至关重要,肝主疏泄与情志活动有密切关系,肝癌晚期常表现出恐惧、焦虑、惊慌、强迫行为及高度紧张,甚至产生绝念.在这个阶段护士首先对入院的肝癌病人给予热情接待,及时安排病房,做到病房洁静、整齐、舒适,在感官上给予良性刺激,并用亲切的语言来安慰病人,掌握病人的心理、善解人意,关心、体贴、理解照顾病人,精神上给予鼓励,视病人为亲人,解除思想顾虑,增强病人的安全感,使病人认识到,疾病不可怕,可怕的是丧失意志,疼痛不可怕,可怕的是人性屈服,树立战胜疾病的信心,振奋精神,因而,取得病人合作与信任,只有这样,才能获得满意的效果.

    肝癌护理第三条:疼痛护理
    疼痛是肝癌的主要症状,晚期肝癌患者以疼痛为主.为了减轻病人的痛苦,临床上以止痛为主要治则.因此,在护理工作中应注意观察疼痛的性质、程度、部位、特点,给予对症处置.临床中笔者采取了谈心、分散注意力、安慰、暗示病人,从而达到止痛目的,必要时给予按摩、针刺或非麻醉性止痛药物,尽量少用杜冷丁.肝癌晚期正气大伤,应在辨证论治的基础上,酌加止痛之品.通过上述措施,使病人得到关怀,控制症状,缓解疼痛,获得人生的满足.

    肝癌护理第四条:药物治疗及护理
    肝癌病人正虚邪盛,扶正祛邪是其治疗的重要原则.扶正培本具有调整机体的免疫功能,改善骨髓功能和物质代谢,增强机体解毒、抗癌和内分泌等体温调节能力.祛邪以解毒抗癌,利气活血,软坚止痛为主,从而抑制癌肿增大.肝癌晚期出现癌性发热,可针刺曲池、合谷等穴位或物理降温;如有出血现象,首先安慰病人,采取止血措施,同时要注意观察出血部位、量及性质,注意体温、神色、脉象、血压等变化,备好一切急救药品,配合医生进行抢救,地调动病人自身的积极因素.有效地配合治疗.如果一个人对生活抱有希望,就会产生克服种种病痛的力量,而这种力量对于一个患者是一种十分宝贵的精神支柱.护士应全力以赴解除病人临终前的痛苦,使病人得到很大关怀,保持乐观,心情舒畅.

    肝癌护理第五条:外围护理
    随着护理学的发展,做好肝癌晚期病人家属的思想工作,对病人家属的指导也成为护士的职责.护士应从医学及护理学角度去帮助他们成为病人满意的护理者,并协调他们之间的矛盾,使病人及家属同时得到心理上的满足.病人希望在和谐、温馨的环境中,在亲人的陪护下,平静地告别人间.因此,我们护理人员必须与病人家属建立和谐的关系,不要在病人面前谈论病情等.以免对患者产生喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情内伤,使其和医护人员密切配合.肝癌病人特别需要人间的温暖,社会的尊重,精神上安慰,生活上的照顾,亲友的关怀.因此,作为亲友要深明大义,经常陪护,谈心,回忆往事,按病情需要做一些喜欢吃的饮食,听音乐、新闻、故事;定时翻身、更衣、擦浴、按摩,这样能使病人感受到家庭的温暖,消除孤独凄凉感.因此,精神的关怀及心理护理,能使病人在肝癌重危期不致于悲痛、绝望、恐惧,而是积极配合治疗护理,平静地度过生命的阶段.


    肝癌晚期病人的护理是非常重要的,那么,肝癌晚期病人的护理有以下三方面:

    1.饮食护理
    肝癌晚期饮食上要注意食物的色、香、味的调配,增进病人食欲.给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中药粥,如黄芪粥、党参荆、红枣粥等能补脾益气.饭后半小时勿平卧.肝癌晚期患者禁食油腻或煎炸食物.呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持.肝癌晚期患者血氨偏高时应限制或禁食蛋白质.肝癌晚期患者热源以糖类为主,可选用水果、蔬菜等.

    2.基础护理
    肝癌晚期病人临终阶段免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病.因此,更要加强肝癌晚期基础护理.肝癌晚期基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好褥疮的护理,防止褥疮的发生,减少感染机会;在肝癌晚期静脉输液或营养时,选择静脉要做到先远后近、先细后粗、先难后易,防止后期因病肝癌晚期人机体消耗导致无法静脉输液营养.

    3.心理护理
    肝癌晚期病人普遍存在焦虑、紧张、恐惧、悲观、绝望心理.医生及家属应稳定肝癌晚期病人的情绪,耐心做好解释工作.同时,我们应理解肝癌晚期病人,根据肝癌晚期病人的接受能力,采取不同方法,分别进行安慰和劝解.耐心向肝癌晚期病人讲解各种治疗的意义、方法、方式及注意事项,多与肝癌晚期病人沟通.家属的作用更为重要,肝癌晚期病人一般非常希望得到家人的关心、爱护和照顾.因此,家属应多与肝癌晚期病人沟通,关心、鼓励和安慰肝癌晚期病人。

    肝癌晚期病人进行手术和化疗治疗后,对肝癌晚期病人的护理好坏与否,直接影响到患者是否术后复发.所以肝癌晚期病人的护理一定要做好,使病人度过难关.

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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